Всеки знае, че раждането - е сложен процес, който в допълнение към общите за всички жени физиологични моменти има някои нюанси в зависимост от индивидуалните особености на жените и хода на труда си. Именно от тези нюанси в зависимост от наличието или отсъствието на акушерски усложнения. Много често усложнение в акушерската практика е кост - възпаление в lonnom възел или срамната кост (така наречен научно анатомични съединение срамната кост). Тъй като най-срамната кост трябва да бъде незабавно на лекар и да се съобразят с почивка на легло, е важно да се знае причините и симптомите на това състояние.
Причини simfizita
Обикновено срамната кост (не прорез подобни кухина, съдържащ течност, заобиколен от диск влакна хрущялни) е полу-преместване съединение чиито размери достигне 1 cm.
Разположен в пубиса на възел кост е "амортисьор", което позволява да се омекоти поради движения, тремор и вдигане на тежести физически упражнения на покритата хиалин хрущяла на срамната кост.
В допълнение, подсилен в горната и долната част на срамната кост две силни връзки ограничават преместването на костите, не им позволява да се отиде отвъд определени граници.
По време на бременността под влияние на женските полови хормони, произвеждани от плацентата и яйчниците релаксин увеличава мобилността на тазобедрените стави и сухожилия отслабени и срамната кост стават по-меки. В резултат на срамната кост се различават в известна степен - защото тялото се подготвя за насърчаване на бебето през родилния канал. Ето защо, по време на бременност при половината от жените представи незначителни болки в срамната област.
През този период, разстоянието между срамната често са в състояние да растат до 5-6 мм, така че една жена може да бъде усещане за лека мобилност на срамната кост. Обикновено това състояние решава в рамките на 2-3 месеца след раждането.
Ако има редица фактори, ситуацията се влошава, кост пубиса прекомерно отклонява (размер кост може да бъде до около 20 мм) и възпаление.
По причини, които могат да доведат до по-срамната кост, включват:
- ставна болест система (наличие на бременността до ревматоиден артрит, артроза хип, системен лупус еритематозис, дерматомиозит, и т.н.);
- сакрума наранявания (охлузвания, пукнатини, счупвания, офсет при раждане);
- изразен токсикоза,
- липса на веществата, осигуряващи нормални кости (витамин D, магнезий и калций);
- хормонални нарушения (излишък релаксин, и т.н.).
Всички тези фактори предизвикват прекомерни кости дивергенция на срамната кост.
Кост след раждането може да се развие, когато засадени са генетично вродени сухожилията по несъстоятелност, и на местно нарушаване на микроциркулацията, което води до подуване и възпаление.
по време на разпространението на инфекция на уретрата (уретрит в) или на пикочния мехур (цистит) кост Възпалението може да се появи. Активатори на възпалителния процес могат да бъдат Ureaplasma, микоплазма, stafilokkok и херпес вирус.
simfizita развитие насърчава ограничена подвижност и напрежение околните симфиза пубиса мекотъканни, които причиняват тазовата дисбаланс, напрежение сухожилията на сакрума, на движения в сакроилиачните стави.
Видове и степени simfizita
Повишената мобилност и различието на срамната кост, който придружава болката, лекарите наричат simfiziolizom.
Когато simfiziolize време на раждане може да се получи разлика кост при която се наблюдава кост несъответствие на значително разстояние.
кост фрактури могат да бъдат:
- Спонтанно срещащи независимо с естествено раждане. Той обикновено се наблюдава при бърза доставка, когато неправомерно извеждане на главата и значително теглото на плода.
- Насилие, които се случват по време на раждане при прилагането rodorazreshayuschih операции (при прилагане на форцепс, вакуум екстракция, или извличането на плода от краката, в резултат на ръчното отстраняване на плацентата). Обикновено тези фрактури са свързани със сериозни усилия.
симфиза руптура може да се случи, когато е засегнат тазовите кости.
Кост може да се развива не само след раждането, но и по време на бременност.
Несъответствието между костите на срамната кост е разделена на три нива:
- се отнася до степента на отклонение на първия 5 до 9 mm;
- вторият - 9-20 мм
- трето - на повече от 20 мм.
Леко simfizita жена използва самостоятелно, а при намаляване на тежестта, но се нуждае от лекарски контрол. Във втората и трета степен на жена лекар, е необходимо и правилно избран лечение.
Ако една жена по време на бременност се диагностицира симфиза втора степен, показана цезарово сечение, защото, когато естественото раждане е рискът от счупване на кост.
симптоми Simfizita, които се случват след раждането
Симптоми simfizita началния етап включват:
- А заяждането болка в срамната област, което се случва по време на продължително ходене;
- Леко подуване изразена в матката;
- Дискомфортът се усеща в долната част на корема след изкачване по стълбите.
През втория етап на симптомите на болестта се изостри:
- Болката става постоянна, по-слабо изразена в останалата част;
- Подуване в областта на пубиса става все по-важна;
- Почти винаги има тежест в долната част на корема (не само в легнало положение).
В тежка третия етап, когато разликата в костите надвишава 20 mm, когато се гледа открити:
- Обширна област оток утроба;
- Кликвания, което може да се чуе на палпация на засегнатия участък.
На този етап, болки, понякога преминаваща към болката на крак е постоянен, и жената се оплаква от постоянно чувство на тежест в корема.
Кост и придружено с болка в таза, слабините и бедрата области опашната кост на. Болката става рязко при завои тялото (превръщат болезнено напречен), нарастването и други промени на торса.
Когато кост по време на бременността и след раждането походка се превръща в "патица" - една жена се опитва да направи малки стъпки и се преобърне от страна до страна.
Влезте simfizita след раждането е невъзможността да се повиши легнало краката изправи състояние.
Simfizita Симптомите обикновено се появяват в първите дни след раждането.
Как да се диагностицира кост
Simfizita Диагнозата се поставя въз основа на:
- Характерни клинични признаци на заболяването;
- Ултразвукови данни, рентгенови и ядрено-магнитен резонанс.
Лекарят (гинеколог) изяснява характера на оплакванията на пациента, разбере дали има в таза й наранявания и има и други, които се утаяват фактори, както и ръководства за проучването.
Ако симфиза разработен по време на бременност, лекарят насочва само на ултразвук като излъчване в рентгенови лъчи и MRI негативен ефект върху плода. След раждането, може би някои от данните от изследванията.
Лечение на следродилна simfizita
Лечение simfizita след раждането се основава предимно на ограничаване на двигателната активност по време на светлата фаза на заболяването и на стриктен режим на легло в тежки случаи.
Доктор задължително препоръчваме използването на специална превръзка, и трябва да спи на ортопедични матраци. При тежки случаи, в допълнение към бандата се препоръчва използването на бастун или патерици на права при преместване се намали натоварването на срамната.
Лечението включва прилагане на аналгетични лекарства (shpy, парацетамол baralgina). За предпочитане е те трябва да се приема само в случаите, когато това е необходимо, за да прекарат дълго време на краката си, тъй като редовен прием на провокира зависимост.
Целеви раждането калциеви препарати, магнезий и витамин В (неконтролирано прием на калций в късната бременност е забранено).
В присъствието на инфекция в режим на урогениталния лечение също са включени антибактериални средства.
Лечението след раждането включва също физиотерапия (електрофореза), курс на масаж и рехабилитация упражнения. Упражнения за да помогне тонус на мускулите на таза, за всеки избран индивидуално жена лекар.
Възможно е също така да се стимулира мускулната шок, която насърчава кост връзка, но използването на този метод за известно време се чувствах скованост на мускулите.
В допълнение към такова лечение е също толкова ефективен, колкото е възможно, жените се насърчават:
- Не отивай и не е в изправено или седнало положение повече от час;
- Не сядайте и лежат върху твърди повърхности (без столове!);
- Избягвайте стълби;
- Дръжте краката симетрично;
- При ходене, не се отклонява и не правят стъпки към (само напред и назад);
- Яде храни, съдържащи много калций (тя се абсорбира добре само когато нормалното количество на витамин D).
Такова лечение не е ефективно достатъчно, ако костта придружава от дивергенция разцепване кост. В този случай, строг останалата част на леглото на тазовата област на превръзката се прилага и върху таблата разположени две надлъжни греди, които са прикрепени към специфични блокове на ниво таза (постепенно увеличаване на тежестта) на. Такова устройство може да бъде заменен от специален хамак с тежести - таз, в резултат на собственото си тегло, поради сближат тялото на пациента.
Навременна и адекватна терапия може да възстанови изцяло функцията на подкрепа на таза при скъсване, и постепенно да се отървете от simfizita.
Свързани статии