Водеща роля в появата на сърдечно-съдови заболявания в основен домашен любимец игра koronarogennye инфаркт на миокарда. Нарушения на коронарния кръвен поток води до исхемични, некротични или влакнести промени в миокарда. Във връзка с това, изучаването на патогенезата и обосновката на принципите на превенция и лечение на исхемични увреждания на сърцето, може да има значение. За практикуващите са важни критерии за ранна диагностика на коронарна болест на сърцето (ИБС).
Терминът "исхемична болест на сърцето" като синоним на коронарна болест на сърцето е въведена от Експертната комисия на СЗО през 1962 г. и идва от гръцката дума за исхемия (ischo- задържат, спрете + haema- кръвта). CHD се определя като заболяване, причинено от увреждане на миокарда коронарната циркулация в резултат от дисбаланс между коронарния кръвен поток и метаболитния търсенето на сърдечния мускул.
В съответствие с препоръките на СЗО (1979) са предложили следната класификация на исхемична болест на сърцето:
1. внезапна сърдечна смърт (първична спиране на сърдечната дейност)
1. Ангина
New начало ангина
Стабилна ангина (посочва функционален клас на пациент от 1 до 4)
Прогресивно ангина
2. Спонтанно (единствено) ангина
3. Инфаркт на миокарда (остра и прехвърлени)
1. macrofocal (транс)
4. след инфаркта кардио
5. Аритмиите (посочва форма)
6. сърдечна недостатъчност (посочва формата и етапа)
Патогенезата на коронарна болест на сърцето е дисбаланс между търсенето на сърдечния мускул от кислород и доставянето му до разстройството кръв, причинени от коронарната циркулация. Инфаркт на потребност от кислород зависи от хемодинамична натоварването на сърдечно-съдовата система, сърцето, и интензивността на метаболизма в кардиомиоцити размери. доставката на кислород към миокарда с кръв зависи от състоянието на коронарния кръвен поток, което може да намали както в органичен или функционални нарушения в коронарните артерии, водещи до миокардна исхемия [1].
Разграничаване остри и хронични патологични състояния, причинени от органични лезии на коронарните артерии (констриктивен атеросклероза, тромбоза) и нарушена функционален статус (вазоконстрикция, разстройства на регулиране тон).
Водеща патогенетичен фактор за коронарно артериално заболяване в хуманната медицина е стенозираща атеросклеротични лезии на коронарните артерии на сърцето. [2] В 95% болка-TION на CHD в коронарните артерии са атеросклеротични лезии [3]. Многобройни проучвания са установили патогенетична роля на коронарна артерия спазъм на исхемична болест на сърцето [4,5] и ролята на преходни тромбоцитни агрегати [6].
При животни, картината е малко по-различна. Делът на органични лезии на сърдечните съдове в кучето получава само 20-25% (предимно стари животни). Основната причина за коронарни аномалии при кучета е ангиоспастична фактор и намалена способност на коронарна артерия дилатация в отсъствието на стенотични промени.
Внезапна сърдечна смърт (първична сърдечен арест) се определя като смърт, случваща се веднага или в рамките на няколко часа след началото на инфаркт. Според нашите данни, внезапната смърт на кучетата регистрирани изключително редки, и най-вече убити животни на възраст над една година. ангина на диагноза на животни за клинични признаци трудно. Пристъпи на болка в гърдите при животни не е ясно обозначени. Маркирана тахикардия, повишено кръвно налягане. Когато прогресивни ангина по-малки животни преместени разходка, често спира. Той отбеляза, чести, повърхностно дишане. Лигавиците цианотични. ЕКГ открива понижаване или повдигане сегмент S-T спрямо изоелектричната линия (фигура 1).
миокарден инфаркт за диагноза, базиран на клинична картина, ЕКГ промени и ензимна активност в серума. При кучета, този вид патология на сърдечната дейност, ние се регистрирате изключително рядко. Смятате животни имат остра сърдечна недостатъчност, сърдечен ритъм е нарушен, проводимостта. ЕКГ появява зъб Q (обикновено 1, 2 и 3) води. QRS комплекс се разширява, има разделянето на зъбите. S-T сегмент се намира предимно под изоелектричната линия. Т вълна инвертира ван (Фиг.2).
CHD диагноза определя лечението на болни животни. В първия етап, че е желателно да се използва за премахване на съдоразширяващи вазоконстрикция. За да се намали притока на кръв към сърцето, за да се намали натоварването използва нитрити. Те допринасят ескроу кръв в венозна линия, така че, съответно, намалява количеството на циркулиращия артериална кръв. Адекватно Това намалява притока на артериално кръвоснабдяване на коронарните съдове. Следователно, нитрити намали натоварването на коронарните съдове, носещи намален обем на кръв към миокарда. За да се намали метаболизъм интракардиално използвани антиадренергични лекарства, б-блокери и калциевите антагонисти [7].
Използването на ЕКГ по време на ранна диагностика на исхемична болест на сърцето може по-точно да се определи посоката на рационално лечение на болни животни.
1. Gasilin VS Сидоренко BA Stenokardiya.- М. Medicine, 1987, s.240
2. Smolyannikov AV Naddachina ТА Въпроси на патоанатомия и патогенеза на коронарна недостатъчност. М. Medgiz, 1963.-247 с.
3. Wiechert AM Chazov EI Патогенезата на инфаркт на миокарда. - кардиология 1971, N 10, стр. 26-32.
4. Specchia G, де Servi S. Falcone С. и др. Коронарна артериална спазъм като причина за упражняване индуцирана S-T-елевация при пациенти с вариант angina.- Circulation, 1979, Vol. 59, стр. 948-954.
5. Maseri A. Chierchia S. Kaski J. С. Смесен ангина pectoris.- Am. J. Cardiol. 1985, Vol. 56, стр. 30-36.
6. Horrobin D.F. Простагландини. Физиология, фармакология и клинична significance.- Churchill.- Livingstone, 1978.
7. Наумов LB Bessonov AM Merkushev VV Заболявания на сърдечно-съдовата система. Алгоритми за диференциална диагноза, лечение, медицински преглед труда. Т. Мей-Diqing, 1985, s.422.
VV Kostikov СТАНИСАВЛЕВИЧ. ветеринар. Науките, Асоциацията на лекарите по ветеринарна медицина
Свързани статии