- Контрол на качеството predsterilizatsioinoy почистване на медицински изделия провеждат рутинни центрове на Rospotrebnadzor - 1 път на 2 години и епидемиологични показания. Самоконтрол се извършва в здравни заведения в CSSD - всеки ден, в офиси - най-малко един път на седмица главна сестра. Контрол на качеството на почистване подлежат елементи 1% на всеки елемент обработват в промяната. Пробите се провеждат за откриване на остатъчни количества от различни замърсители:
- кръв и протеиновите онечиствания (azopiramovaya и амидо pirinovaya проба);
- остатъци от алкални почистващи разтвори (фенол-ftaleinovaya проба);
- мазнини (проба с Судан III).
Контрол на качеството presterilizing пречистване се извършва преди стерилизация чрез задаване различна проба.
Azopiramovaya проба. Azopiram открива наличието на следи от кръв, растителна пероксидаза, хлорирани продукти, прах за пране с белина и ръжда. Azopiram съдържа 10% аминопирин, 0.1-0.15% анилин хидрохлорид и 95 ° етилов алкохол, се съхранява в плътно затворен флакон при стайна температура (10-23 ° С) е не повече от 1 месец. Преди да azopiramovoy azopiram проба смесват и 3% разтвор на водороден пероксид в равни количества от обема и работа с реагент за 1-2 часа. Тест с чувствителност azopiramom 10 пъти amidopirinovuyu.
Amidopirinovaya проба. Работният разтвор на пробата за производство amidopirinovoy е смес от равни количества от 5% разтвор на алкохол amidopirina, 30% оцетна киселина и 3% пероксид разтвор тръбопровод. С помощта на тази проба определя качеството на почистване на инструменти от остатъци от кръв.
анализ фенолфталеин разкрива наличието на остатъчни количества от алкални компоненти на детергентния състав. За реакцията се използва 1% разтвор на фенолфталеин.
На контролирания продукт се прилага 2-3 капки реагент и втрива подложка му. Ако има положителна проба azopiramovoy виолетов цвят бързо, в рамките на няколко секунди, превръщайки се в розово-лилаво и кафяво. Оцветяването, че е настъпила по-късно от 1 минута, не се взема предвид. Кафяво оцветяване появява в присъствието на ръжда и хлорсъдържащи окислители, в други случаи, оцветяване розово-лилаво.
С положителен amidopirinovoy проба показва в синьо-зелен цвят. Фенолфталеин в присъствието на примерни компоненти не промиват детергенти дава розово оцветяване.
Пробата с Судан III показва остатъците от мазнини. Към реакционната смес се разтваря 0,2 г багрило Судан III нарязан и 0,2 г Me-Tilenov синьо в 70 мл предварително затоплен до 60 ° С с 95% етилов алкохол. След това 10 мл от 20-25% разтвор на амоняк и 20 мл дестилирана вода. Приготвеният разтвор п-Jette се съхранява в плътно затворена колба в хладилник в продължение на 6 месеца.
Reagent намокрена повърхност на продукта, които могат да бъдат замърсени мазнини. След 10 секунди багрилото се промива обилно с вода. Петна, боядисани в жълт цвят, показателни за грес.
За положителни проби, цялата партида от продукти, за да бъдат контролирани преработване до отрицателни резултати.
Контрол Заглавие: централизирано стерилизация - 1% от всички деноминации статии обработват всяка работна смяна; в офиси - 1% едновременно преработени продукти, но не по-малко от 3 единици (преди всяко зареждане на медицински устройства, за да бъдат стерилизирани).
контролиране на резултатите отразяват форма №366 / Y, както е одобрено със Заповед Министерство на здравеопазването на СССР 04.10.1980g. №1030 «presterilizing обработка качество Дневник".
Стерилизация на стоматологични инструменти
Етап III обработка медицински изделия стерилизация - извършва с цел убиване на продуктите или в продукти от всички видове микроорганизми, включително спори форми на микроорганизми.
Стерилизацията се провежда стоматологични продукти физични и химични методи.
Таблица 1. Видове стерилизация.
етилен оксид в сместа с въглероден диоксид, метил бромид и други.
Стерилизация на физични методи:
- въздух - на стерилизатор въздух при т-180 ° С за 60 минути, т - 160 ° С в продължение на 150 минути (виж таблицата).
- пара - в стерилизатор на пара при т-132 ° С за 20 минути, T - 120 ° С в продължение на 45 минути (виж таблицата).
- В средносрочен горещи топки - в glasperlenovyh стерилизатори, предназначена за малки стоматологични инструменти.
Развитието на местни производители на пара, въздух, нови стерилизатори поколение включва практическо приложение на устройствата, които се различават от предварително произведени модели на автоматичен метод за контрол, наличието на процеса заключва инструментите на светлината и цифров дисплей и звукова сигнализация.
Тесните обхвати незначителни температурни стерилизация отклонения от номиналните стойности (+ 1 ° С в пара и + 3 ° С във въздух стерилизатори) могат да позволят в някои случаи се препоръчва режим с излагане намалено време за стерилизация (в стерилизатор на пара при Т = 134 ° С в продължение на 5 минути с Т = 126 ° с за 10 минути на въздух стерилизатор при Т = 200 ° с за 30 минути, при Т = 180 ° с за 45 минути).
Таблица 2. Методи за стерилизация на някои медицински инструменти
каучук, латекс, определени полимерни материали
Glasperlenovye стерилизатори, предназначени за малки зъболекарски инструменти използват като стерилизиращи средни нагряват стъклени перли. Инструменти стерилизирани в стерилизатор не glasperlenovom се съхраняват.
Както опаковъчния материал може да се използва само от тези, които са разрешени по предписания начин на промишленото производството и употребата, както и в случай на вносни материали, одобрени за употреба в Руската федерация.
Стерилизация може да се извърши химически. което е дъщерно дружество в денталната практика. Този метод трябва да се използва само в случаите, когато характеристиките нямат право да използват материали, различни официално препоръчаните методи за стерилизация. Когато стерилизиране химични агенти, стерилни разтвори на контейнера на стъкло, метали, топлоустойчива пластмаса, които могат да издържат на метод стерилизация с пара или емайлирана, с пълно потапяне инструмента в разтвора в свободното си оформление. За да се избегне разреждане на работа разтвори, използвани за стерилизиране на членове потапят в него трябва да бъде суха.
Изборът на подходящ метод и стерилизация режим зависи от характеристиките на продукти, за да бъдат стерилизирани.
Когато стерилизация с пара и въздух стерилизатори продукти обикновено опаковани стерилизирани в стерилизиране опаковъчни материали; Докато метод пара, освен това, да се използва стерилизиращ филтър кутия без и с филтри.
Медицински инструменти, стоматологични комплекти, стерилизирани, индивидуално стерилизация опаковане (двойна мека американ, пакети от опаковки хартия, пергамент) могат да се съхраняват в специален шкаф. Когато метод въздух стерилизация, и в някои случаи метод пара, стерилизация инструменти се оставя неопаковани (в открити канали), стерилизирани инструменти не трябва да се съхранява в камерата за стерилизация. За съхранение на стерилна материал, стерилизирана в отворена форма, е покрита с "стерилна маса." "Стерилна маса", покрити с 1 работна смяна (06:00), с дата и час на покритието. За дългосрочно съхранение на стерилни продукти с използване на таблици "Panmed-1", "Ultralight" и т.н. Всички процедури, свързани с подготовката на "стерилна маса" се извършва в стерилни ръкавици, стерилни рокля и маска. Предмети за сервиране с "стерилна маса," медицинска сестра трябва да стерилни пинцети или форцепс. Пинсети, форцепс за вземане на стерилен материал могат да бъдат съхранявани в суха форма в стерилно тава между слоевете на стерилни пелени, замяната им след всеки 1.5 часа. Необходимо е да има стерилна опаковка с 3-4 пинсети (форцепс) за подмяна.
Стерилна пространство около масата - е зона с ограничен движение. По време на работа, сестрата има достъп до стерилна масата, не е в контакт с пациентите. Обадете се на болните и ги придружава на един стол на лекар извършва медицински сестри.
Свързани статии