Днес, технически хирургия е достигнал значителни висоти. Във връзка с развитието на приложните изследвания и най-новите технологии имат възможност да изпълняват сложни операции. Въпреки това, по-нататъшен напредък е възпрепятствано от относителното забавяне операцията на практическите изисквания на основните науки. Все още не е напълно решен проблемът на анестезия при операции срещу загуба на кръв, имунната съвместимост на тъкани.
Един от най-важните проблеми на операцията винаги е била и си остава проблемът за контрол на инфекциите. Въпреки, че е от значение за всички раздели на медицината, операция за това е от първостепенно значение. Операционна рана в хирургични пациенти е най-благоприятна за микробен местообитание с оптимална температура изисква влажност и изобилието на храна.
Развитие в раната, инфекцията причинява гнойни-септична усложнения, които унищожават резултатите от технически сложни операции, значително се удължи периода на лечение, често носят реална заплаха за живота на пациентите.
В съвременните условия руо-възпалителни заболявания са сред най-често срещаните в операция, инфекция е основния тип на следоперативни усложнения и основната причина за смърт след хирургични операции. Броят на следоперативни инфекциозни усложнения по-висока от 30%. В структурата на смъртните случаи след операцията 42% са причинени от инфекциозни усложнения, както и при пациенти, подложени на операция за остри хирургични заболявания на коремната кухина, тази цифра се повишава до 60%.
За борба с гнойни инфекциозните усложнения в хирургията разработени принципи на асептична и антисептик.
Антисептик - комплекс от мерки, насочени към унищожаване на микроби в раната, образуването ненормално или тялото като цяло. Методи за изпълнението му могат да бъдат механични, физически, химически, биологически. комбинации от методи се използват често.
Един от най-мощните биологични консерванти са антибиотици. Те имат право да лекува милиони пациенти са се подобрили прогнозата на заболявания като перитонит, емпием, сепсис и други, които в миналото са били разгледани практически нелечима или даде голямо смъртност.
Скоро, обаче, той е дошъл на бял свят заедно с голяма употреба на антибиотици редица недостатъци на широкото им използване. В много случаи, антибиотици са неефективни поради увеличаване на устойчивостта на тези микроорганизми.
При настоящите условия в хирургическа клиника в 86% от пациенти с множествена схемата култура на микроби, които са резистентни към различни антибиотици 8-12.
От гледна точка на избор, основната причина за разпространението на антибиотична резистентност на микроорганизмите е широко ирационално използване на антибиотици: 1) без указания, 2) използването на неефективни лекарства за това заболяване, и 3) ниска доза, 4) провеждане неадекватни процедури.
Всичко това създава условия за дълготрайно съхранение на микроби в организма, адаптирането им към използваните антибиотици и отглеждане на по-устойчиви щамове.
В видове, които са станали резистентни на антибиотици, тя може да се увеличи вирулентността, което ги прави особено опасни източници на инфекцията. Това флора се концентрира при хирургични болници; Аз съм тук, за местообитание в раните на пациентите, назофаринкса персонал.
Инфекциозни заболявания, които са се развили в резултат на инфекция при пациенти с съществуващите болнични флора, вирулентни и резистентни към много антибиотици, се наричат GOSPITALNOI ИНФЕКЦИИ (син. Нозокомиална инфекция, инфекциозен анаклатична депресия).
Сред най-често срещаните клинични форми на нозокомиални инфекции: инфекции на рани, инфекции на уринарния тракт, дихателните пътища, сепсис. Основните източници на болничната инфекция са пациенти с следоперативни възпалителни усложнения, както и посетителите бацили носител, хирургични звена и персонала, който осъществява сред пациентите.
Разпространение средства става основно по два начина: чрез въздуха капчици и контакт.
По този начин, "вътреболничните инфекции" - понятие, което е от значение за епидемиологията на хирургичната инфекция, която трябва да определи начина на работа на хирургичната болница
Превантивни мерки система, която осигурява предупреждение за микроби, които влизат в оперативната рана се нарича асептичен. Основната му принцип е: "Всичко, което ppixodit в контакт с раната, трябва да бъдат свободни от бактерии, че е стерилен." Тя се осъществява на маршрутите за пренос, което се постига в първото място стриктното спазване на санитарно-хигиенен режим, който хирургична болница. Отстраняването на първичния източник на вътреболнични инфекции са някои пациенти с руо-възпалителни заболявания е възможно само при условията на строга изолация в гнойни офиси със специален режим на работа или поне в определени камери за септични пациенти в хирургично отделение.
Основните фактори за предаване по пътя на контакт са ръцете на персонала и множество удобства на околната среда - инструменти, дрехи, тоалетка, предмети за грижа, оборудване и т.н.
Всеки служител хирургично отделение е длъжен да познава и спазва стриктно правилата за асептична работа, да бъде в състояние да произвежда дезинфекция и стерилизация на продукти за здравето, за да се върху работното място се ограничи разпространението на инфекцията, защита на пациентите от септични усложнения. Тази професионална позиция, за разлика от домашното, ниво на обучение, осигуряване на медицински грижи в хирургична болница.
Свързани статии