Russiyanov VV Afanasenkova ТЕ Никитин GA Ilyushchenko PA

Смоленск членка Медицинска академия

Целта на изследването - да се изследва влиянието на степента на стомашната лигавица колонизацията на хеликобактер пилори в честотата и тежестта на обострянията при пациенти с хроничен гастрит и язвена болест, в зависимост от времето на годината.

Всички пациенти са били подложени fibroezofagogastroduodenoskopiya с биопсия. Определение HP извършва в биопсии на лигавицата на стомаха кухина, и тялото в същото време по два метода: тестови уреаза и директна микроскопия.

Тежестта на обострянията язва се определя от тежестта на клиничните симптоми на заболяването [5]. Също така определената тежест на обострянията ЧХГ [6]. Степента на заразяване на охладителя HP оценява полуколичествено чрез LI Aruin. Пациентите с хроничен хепатит за проверка диагноза се провеждат морфологични проучване на охлаждащата течност според класификацията Сидни. За да се оцени критериите, използвани непараметрични статистически данни (х2 = 3.84 критично, точен тест на Fisher, корелационен коефициент, R). Нивото на значимост α = 0,05. Изследването отговаря на критерии не се отварят сравнително изследване.

Резултати и обсъждане. Резултатите показват, че пациенти с хроничен хепатит степента на замърсяване HP охлаждащата течност и усвояване на медицинска помощ варира в зависимост от времето на годината (фиг. 1).

Фиг. 1. Структура на замърсяване на охлаждащата течност на HP, в зависимост от времето на годината, когато HG (%)

От представените данни показват, че острата ЧХГ значително по записва спад (32,52 ± 0,46%, χ 2 изчислен = 4,06> χ 2 критична, стр<α) и весной (28,85±0,43%, χ 2 расчетный = 3,99>χ 2 критична, стр<α) и совпадали с более высокой степенью обсеменения СОЖ НР в эти сезоны года (диаграмма 1). Летом же и зимой, на фоне средней и низкой степени обсемененности СОЖ микроорганизмом, имелась примерно одинаковая частота обострений ХГ (зимой составила 21,27±0,43%, летом - 17,36±0,39%, χ 2 расчетный = 1,76<χ 2 критического, p>α). Между степента на замърсяване на HP на охлаждащата течност, външен вид на обострянията и тежестта на клиничните симптоми на ЧХГ разкрива средната положителна връзка (коефициент на корелация г = 0683) (Фиг. 2).

Фиг. 2. Зависимост на тежестта на обостряне на хроничен хепатит по време на годината (%)

Колкото по-висока степен на замърсяване на HP, толкова по-трудно пристъпва изостряне. По-тежка обостряне се наблюдава през пролетта и есента, и съвпада с високо оплождане охлаждащата течност на HP. През летните и зимните сезони, степента на замърсяване е по-ниска в същото време, по-често по-лек изостряне. Ето защо, обостряне на хроничен гастрит се отбележи, през цялата година, но пиковия честотата през пролетта и есента.

Резултатите от изследване на пациенти с язва показват, че степента на замърсяване на охлаждащата течност HP и поява на обострянията също варира в зависимост от сезоните на годината (фиг. 3).

От представените данни се вижда, че степента на замърсяване на NR на охлаждащата течност е значително по-висока при пациенти с обостряне на BU през есента (32,5 ± 2,9%, χ 2 изчислен = 4,49> χ 2 критична, стр<α) и весенний (34,7±2,9%, χ 2 расчетный = 4,58> χ 2 критична, стр<α) сезоны года. В эти же времена года возрастала и частота обострений заболевания. С другой стороны зимой и летом на фоне средней и низкой степени обсеменения СОЖ НР имелась примерно одинаковая частота обострений ЯБ (зимой она составила 30,7±6,4%, летом - 30,5±7,8%, χ 2 расчетный = 0,18<χ 2 критического, p>α). Между степента на замърсяване на топлоносител HP обостряне поява BU и тежестта на клиничните симптоми (тежестта на обостряния) показва силна положителна връзка (коефициент на корелация г = 0993).

Резултатите показват, че дори при средно и ниско ниво на замърсяване на охлаждащата течност HP възможно влошаване на язва, независимо от сезона, което очевидно се дължи на индивидуалните характеристики на организма. Следваща бе проследено до тежестта на клиничните симптоми при пациенти с остра язва в различните сезони.

Фиг. замърсяване 3. Структура на охлаждащата течност на HP, в зависимост от времето на годината най-BU (%)

Както се вижда от данните (фиг. 4), в пролетния сезон на годината са били значително по-чести тежки обостряния на заболяването в сравнение с другите сезони. Честотата на обострянията на лека до умерена тежест, не се различава от сезона (χ 2 = 1,02 селище<χ 2 критического, χ 2 расчетный = 0,82<χ 2 критического соответственно, p<α).

Фиг. 4. Зависимост на тежестта на обостряне на язва на време на годината (%)

Представените данни показват, че степента на замърсяване на охлаждащата течност HP при пациенти с хроничен хепатит и язва може да варира през цялата година и през есента и през пролетта те често се вписва по-ясно изразен степен на колонизация, която има вероятност да повлияе на честотата на обострянията и тяхната тежест. От друга страна, резултатите показват, че с промяната на сезоните променят реактивността на микроорганизма и степента на реакцията си по отношение на патогенните ефекти. Това още веднъж потвърждава факта, че в хода на инфекциозния процес засяга не само инфекциозния агент, но състоянието на микроорганизма.

1. Степента на колонизацията на стомашната лигавица на Helicobacter Pylori при пациенти с обостряне на хроничен гастрит и язвена болест варира в зависимост от сезоните и е по-изразена през пролетта и есента.

2. Съществува корелация между степента на замърсяване на лигавица Helicobacter Pylori и появата на екзацербации на стомашни заболявания, макар и обостряне на хроничен гастрит и пептична язва може да се наблюдава на фона на различна степен на замърсяване на лигавицата на стомаха Helicobacter Pylori на.

3. висока степен на замърсяване на стомашната лигавица Helicobacter Pylori, придружено от по-голяма тежестта на клиничните прояви на обостряне на заболяването.

Списък на референции: