Коарктация на аортата (Калифорния) - е болест на сърцето, в която значително вродена аортна свиване част на различните секции - обикновено в областта на преноса на провлак дъга. Разпространението на аортна коарктация на деца от 6,3 до 16%. При момчета, космическият кораб се диагностицира по-често, отколкото при момичетата.
Коарктация на аортата е разделен на три типа:
1. изолира (73%);
2. коарктация в комбинация с отворен дуктус артериозус (PDA) (5%):
- postduktalnaya Ка (ограничението е под CAP);
- yukstaduktalnaya KA (рестрикционен сайт, разположен на нивото на CAP);
- preduktalnaya KA (аортна свиване се намира над CAP освобождаване).
3. Комбинацията на космически кораб с различни сърдечно-съдови заболявания. (12%).
Разпределяне на същите два вида спътници:
1. вид "за възрастни" - ограничението е кратък раздел, дуктус артериозус не функционира;
2. инфантилен ( "дете") тип - достъпно хипоплазия голяма част от аортата, дуктус артериозус е отворен.
Коарктация на аортата - причините за
1. наследствено предразположение;
2. Излагането на опасности за околната среда;
3. инфекциозни заболявания на жените в първите 6 - 8 седмици от бременността;
4. лоши навици майка (тютюнопушене, алкохол, наркотици);
5. Въздействие на токсични вещества (боя, химикали, бензин).
Преминаването на кръвта през аортата сви трудно и по този начин налягането в аортата се издига над мястото на стеноза и падне под него. При тези условия, на лявата камера работи в авариен режим, което води до развитие на хипертрофия.
Симптоми и признаци на аортна коарктация
Леко стесняване няма никакви симптоми за дълго време. Симптомите на аортна коарктация при децата се появяват, когато значително стесняване на аортата. Един млад дете изглежда бледа, раздразнителност, недостиг на въздух по време на хранене.
В по-големи деца, симптоми на коарктация на аортата могат да включват: умора, болки в сърцето, задух и намален капацитет упражнение, главоболие, повтаряща се болка в краката, повишено кръвно налягане в ръцете и по-ниско (или не е определено) на краката.
Предполага космически кораб помага определят отслабена или не пулсации на феморалната артерия, повишено кръвно налягане на ръцете. По време на огледа отбелязва повишен развитие на раменния пояс, както може да се види на врата му произнася пулсация на сънната артерия или междуребрените артерии. При аускултация auscultated над района на сърцето, който се провежда в меЖдулопатъчната региона.
В умерена аортна коарктация нормална ЕКГ. В маркирани стесняване на ЕКГ феномените на хипертрофия и левокамерна претоварване.
По време на разглеждането на ултразвук показва увеличение на лявото предсърдие и лявата камера се определя от стеснението. Доплер ехокардиография помага да се определи на притока на кръв под частта на стеноза, изчисли разликата в налягането в предната част и под стеснението.
Рентгенография на гръдния кош сърцето сферична (кълбовидни) форма, е характерна черта на недостатък - uzuratsiya (неправилен контур) на долните краища на ребрата са резултат от повишеното налягане върху тях междуребрените артерии.
Лечение на аортна коарктация при деца
лечение KA изключително хирургически. Хирургия е показан, когато има разлика в кръвното налягане в ръцете и краката от 50 мм живачен стълб В съответствие с условията, когато има благоприятен курс на заместник, операцията се отлага до 3-6, най-малко 10-годишна възраст.
Видове хирургия
1. изрязването на стеснен аортата до образуване на съединение с "край до край".
2. Пластмасова аорта използване съдови протези.
3. Aortoplastika - по време на тази операция, използвайки собствените си ляв субклавиална артерия.
4. Bridging модифициран аорта: зашит протезата по-горе и по-долу стеснения отдел, и да се създаде кръг ред да кръвен поток.
5. балон катетър ангиопластика и стент (метална тръба) при стеснението.
С изразена степен на коарктация без хирургия пациенти живеят до 25-35 години. Пациентите умират от усложнения - мозъчен инсулт, белодробен оток, бъбречна недостатъчност, аортна руптура или аневризма, бактериален ендокардит.
Свързани статии