Клиника туберкулозен плеврит
Клиничната картина на туберкулозен плеврит е тясно свързано с болестотворните механизмите на нейното развитие.
Алергична плеврит. проявява чрез първичния генезиса на туберкулоза, характеризиращ се с ясно изразена острота начало, paraspetsificheskimi реакции на организма с ексудация и аборт над. Натрупване на течност, когато отиват бързо. Като най-бързо (в някои случаи след 1 месец. Преди) е резорбцията на изливи. Натрупването на големи количества ексудат забавя своя резорбция.
Перифокален плеврит настъпва с изразена ексудативна компонент на възпаление. За разлика от алергичен плеврит, когато става въпрос за висцерална плевра клетъчнопролиферативно отговор. Клиничните прояви на своя ограничен за летаргия, удължени с изразено образуване на плеврален наслагване и закотвена заличаване costophrenic синус.
Често изразена тенденция към ексудат osumkovaniyu. Голяма част от излив се случва много по-рядко, отколкото при алергичен плеврит. След евакуация на ексудат може натрупаната многократно в плевралната кухина. След отстраняване на супернатанта рентгенографски в белите дробове или в VGLU идентифицирани специфични патологични промени.
Туберкулоза плеврален проявява различни клинични признаци и се характеризира с дълъг канал с периодично повторно натрупване на течност, която често се определя от Службата. В началото на болестта има серозен ексудат характер, която впоследствие се превръща в неутрофилите-philous, гноен.
В такива случаи на болестта се нарича емпием. Туберкулоза на плеврата работи трудно, може да се образува плевропневмония бронхиални фистули и plevrotorakalnye.
В клиниката се разграничат два вида туберкулозен плеврит. фибринозен и ексудативен. Всеки от тях се характеризира с някои характерни началото и развитието на болестта.
Фибринозен (сух) плеврален излив е по-често в перифокален механизма на заболяването. Клинични признаци на неговото развитие е болка в гърдите при дишане акт на мястото на проекцията на патологичния процес в стената на гръдния кош, излъчваща на шията, рамото, ръката. Той се увеличава, когато огъване по здравословен начин. Ако диафрагмен фибринозен болка плеврит може да имитира инфаркт на миокарда, и "остър корем".
Ексудативна плеврит проявява с натрупване на течност между листовете на висцералната и париеталната плевра. Заболяването започва с появата на болка в гърдите. Както натрупване на течност и формиране на плеврална болка изчезва и се заменя с чувство на тежест в една от hemithorax. Ексудативна плеврит са остър, подостър начало на заболяването и характеристика ток, в зависимост от тяхната патогенеза.
Inapertseptnoe курс на заболяването се среща изключително рядко. В клиника туберкулозен плеврит са двете водещи синдром - гръдни и интоксикация.
пациенти със синдром на интоксикация проявяват общо неразположение, слабост, прекомерно потене, намален апетит, лош сън, сърцебиене. Астенични-вегетативен променя в организма, свързани с излагане на туберкулоза ендотоксини на централната и автономната нервна система чрез хипоталамуса части на мозъчния ствол.
Гръдна синдром се характеризира с появата на кашлица, болки в гърдите, задух, чувство на тежест в hemithorax. Клиничните прояви на двете синдроми са динамични. Rapid регресия от тях идва на фона на евакуацията на плевралната ексудат и навременно започване на лечение с противотуберкулозни лекарства.
Свързани статии