Клиника хроничен тонзилит. Симптомите на хроничен тонзилит.
Проявите на хронична ангина характеризират с висока полиморфизъм. Заедно с симптоматични форми на заболяването, често се срещат в почти безсимптомно. Субективни признаци на заболяването могат да бъдат неприятни или периодична умерено силна болка в гърлото при преглъщане, за премахване на остротата на болката в hyperadenosis възникнал по време на въртене на главата на една страна, усещането за топлина, за предпочитане вечер, сърцебиене, нередовен сърдечен работа, cardialgia и и др. Цел промени в различни пациенти с хронична ангина са също много различна картина.
Някои експерти един от признаците на хроничен тонзилит считат големия размер на сливиците. Все пак, това не е вярно. Размери сливици, причинени анатомични и физиологични характеристики на организъм и затова не са диагностична стойност при това заболяване. Хроничен тонзилит е еднакво често при хора с малки и големи сливици.
Един от симптомите на хроничен тонзилит се счита за неравномерен характер на повърхността на сливиците. Все пак трябва да се има предвид, че "струпване" на тези органи е установено, при здрави хора, така че неговата диагностична стойност е също много относно.
За някои пациенти с хронична ангина в нормалните фонови сливиците наблюдава изолира субепителни намира жълтеникаво-бяло балон-гнойни фоликули. Отличителна черта на тези промени е, че мехурчетата се развиват при липса на обща инфекция (повишена температура, интоксикация, умора, главоболие, нарушения на съня, и т.н.) и острите симптоми тонзилит (хиперемия, възпалителни инфилтрация сливиците) характеристика на фоликуларен тонзилит.
Относителните диагностичен значение слети палатинът дъги с сливици, откриваем при опит да се оттегли амигдала поради предната небцето арка с помощта на шпатула или сонда. Значително като знак на заболяването е комбинация от тези промени с едематозни и застойна хиперемия палатинът арки, поради нарушаване на местно кръвта и лимфната циркулация в сливиците и околните тъкани. В някои случаи valikoobraznoe на сгъстяване открива (в резултат на инфилтрация и хиперплазия) ръбове на предната и задната палатинът дъги (симптом Preobrazhenskii BS) или само хиперемия предните палатинът дъги (Гиза симптоми).
Чрез значителни признаци на хроничен тонзилит се отнася също присъствие случаен-гноен (жълтеникаво-бял) маса на пропуските белег модифициран сливиците. Тези промени до известна степен напомня на лакунарен тонзилит с лакунарен ангина. Въпреки това, за разлика от ангина, в тези случаи, при липса друга характеристика на нейните симптоми (треска, тежка интоксикация, възпалителни промени сливиците тъкан - зачервяване, подуване, изобилие ексудат на повърхността от него). Освен това, съдържанието на пропуските в тези случаи е сравнително гъста консистенция и се съхраняват за неограничено време.
Трябва да се отбележи, че обичайната pharyngoscope не винаги е възможно да се идентифицират случаен маса или гной в празнините на сливиците. В повечето случаи те могат да бъдат открити само чрез използване на специални техники. Един от тях е, че шпатулата притиска към предната повърхност на горния полюс на сливиците. В резултат на това дори нискоенергийни пропуски на натискане изсипаха дебел ексудат, гной или разпределени случаен маса. Трябва да се има предвид, че стиска сирене свещи - не е безобидна процедура.
Това може да доведе до нараняване пропуски и да причини влошаване на заболяването.
проучване сливиците е рационално чрез промиване тях пропуски изотоничен разтвор на натриев хлорид с помощта на спринцовка и гъста извита игла с тъп край. Това събитие има не само диагностична но също терапевтичен ефект, тъй като позволява на измиване на субстрати пропуски, които имат патогенен ефект върху тялото.
Трябва да се отбележи, че не винаги е хроничен тонзилит пропуските на сливиците е патологично съдържание. В същото време, според нашите данни, микроскопия натривки, взети от повърхността на сливиците, почти всички пациенти показаха голям брой микроби сапрофити - десет пъти повече от това на здравите хора, както и много голям брой на полиморфонуклеарни неутрофили.
Кръв картина хроничен тонзилит в повечето случаи не се променя.
В патогенезата на хроничен тонзилит играе значителна роля на нервно-рефлекторен механизми. Патологичен процес в сливиците придружени от тежки дегенеративни промени в блуждаещия нерв и симпатична ганглии, което се отразява на функционалното състояние на инервирани органи и системи. На първо място, това се отнася до сърдечно-съдовата система и е показана редица субективни симптоми на сърцето, които са описани като ангина, сърдечен синдром, а в други случаи, има обективни признаци на увреждане на сърдечния мускул, доказателства за развитие миокардит.
Често има увреждане на жлъчните система като холангит симптоми на холецистит. Тонзилит kardialnyi-синдром, миокардит, holangioholetsistit и други разстройства на тялото често стават толкова изразен че придобие водеща роля сред всички прояви на сливиците заболяване.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии