Клиника и диагностика на мозъка абсцес. Лечение на мозъка абсцес - tserebrita
Етап на формиране на абсцес може да се проследи подадена CT и MRI. Първоначално CT се открива слабо границите на зона gipolensivnaya дифузно натрупване на контраст (282). Централната зона е заобиколен от оток gipodensivnaya оказване на маса ефект. По-късно, когато контрастен около огнището става видима пръстеновидно зона, съответстваща на (| капсулата к> rmiruyuscheysya, но капсула абсцес може да бъде видимо и nekontrastiruemyh изображения.
MRI cerebritis разпознава като хиперинтензивна на vzvsshennyh изображения T2-зона, когато контрастен тази зона е дифузно натрупва контраст. некроза и оток в хипоинтензивна -rezhime Т1 и Т2 хиперинтензитет режим, абсцес на капсулата изо- или умерено giperintepsivna Т1 -rezhime и изо- или умерено хипоинтензивна режим Т2 (1049). Един пръстеновиден натрупване на неспецифично разлика мозъка абсцес и изисква допълнително диференциална диагноза.
Клиничните прояви включват:
- obscheinfekiionnye симптоми
- симптоми на повишено вътречерепно налягане,
- фокални симптоми, в зависимост от процеса на локализация.
Obscheinfektsionnye неспецифични симптоми. като неразположение, треска или втрисане, може да се пропусне. Главоболие. гадене, повръщане, подуване на оптичен диск може да се подозира интракраниална хипертония. Последицата от интракраниална хипертония или на абсцес може да бъде припадъци, невропсихологични разстройства, депресия на съзнание или фокални неврологични симптоми, най-често хемипареза, ограничаване на зрителното поле и дисфункция на черепните нерви.
Когато Серебро предпише антибиотична терапия под контрола на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на данни. Ако ochagts за размер под влияние на терапията намалява, тя продължава, ако размерът на огнище Уве lichivayutsya на, и пространствения биопсия се извършва с цел хистологични и бактериологично изследване на петна. Когато мозъка абсцес първоначално препоръчва стереотактично биопсия и аспирация (с или без него източване), за да се намали теглото и да се получи инфекциозен материал за бактериологично изследване. Това създава възможност за специфично антибиотична терапия.
До резултатите от бактериологични тестове проведено емпирично лечение. За малки абсцеси (по-малко от 2.5 cm в диаметър), когато източникът на инфекция и патогени, избрани от тях са известни, че е възможно да се въздържат от биопсия и изпълнява специфична антибактериална терапия при КТ и МРТ парентерално антибиотици в продължение на 4-6 седмици. В някои клиники продължи в посока на антибиотична терапия назначаване на лекарството през устата в продължение на 2-6 месеца, но ефективността на такава продължителна терапия не е доказано.
Препоръчано от нашите посетители:
Очакваме с нетърпение да ви въпроси и предложения:
Свързани статии