В патологията на горния стомашно-чревния тракт традиционно се използва специализиран лиценз съхраняващи диета номер 0, 1а, 1b, и др.
А диета версия с механична и химическа спаринг - язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в остър стадий и нестабилна опрощение; остър гастрит; хроничен гастрит с висока киселинност и се съхранява в приблизителен острата фаза; гастроезофагеална рефлуксна болест (№ заменя диета 1 и 2).
Ястия се приготвят варени или задушени, пюре или пюре. Температура - от 15 до 60-65 ° С Безплатна течност - 1,5-2 л. Ритъм Мощност накъсана, 5-6 пъти на ден.
Химически състав: протеин - 85-90 грама (40-45 г животни); 300-330 въглехидрати (моно- и дизахариди, 30-40 г) от 70-80 грама на мазнини (растително - 25-30 грама, консумация на енергия от 2170-2400 ккал.
Б. основния вариант на стандартна диета - в хроничен гастрит в ремисия, стомашна язва и дуоденална язва в ремисия (заменя с диета № 1б).
Ограничени азотни добивния, сол (6-8 г / ден), храни, богати на етерични масла, се изключват пикантни подправки, спанак, киселец, пушено. Ястия се приготвят варени или задушени, печени. Температура на топли ястия - не повече от 60-65 ° С, студени ястия - не по-ниска от 15 ° С Безплатна течност - 1,5-2 л. Ритъм Мощност накъсана, 4-6 пъти на ден.
Химически състав: протеин - 85-90 грама (40-45 г животни); 300350 въглехидрати (моно- и дизахариди, 50-60 г) от 85-90 грама на мазнини (растително - 40-45 грама, консумация на енергия от 2170-2480 ккал.
Клинично хранене при заболявания на хранопровода
В момента в гастроентерологията се обръща голямо внимание на нарушения на двигателната функция на храносмилателния тракт, което може да действа като водещ патогенетичен фактор в развитието на много общи заболявания. В първичния профилактика и лечение на тези заболявания е ролята на правилното хранене.
Гастроезофагеална рефлуксна болест
Към група на разстройства с първичен неподвижност на болестта на храносмилателния тракт, свързани с гастроезофагиален рефлукс (GERD). Този термин се отнася до всички случаи на патологична леене киселинни стомашното съдържимо в хранопровода с капка в рН в лумена на хранопровода под 4.0 (обикновено 5,5-7).
В основата на патологично гастроезофагеален рефлукс, обикновено се крие дисфункция на долните езофагеален сфинктер (или спонтанен хипотония своята почивка) и по-рядко - хиатална херния.
Нарушение хранопровода резултати двигателната функция в бавно забавяне клирънс reflyuktata киселина и нейните продължителен контакт с езофагеална лигавица, че насърчава възпаление - рефлукс езофагит.
Освен солна киселина, вредния ефект на осигуряване на жлъчни киселини, лизолецитин и пепсин. Ендогенните фактори, допринасящи за GERD, са също нарушение на двигателна активност на стомаха, затлъстяване, някои лекарства (а-блокери, антихолинергични средства, бензодиазепини, р-блокери, прогестини, блокери на калциевите канали, леводопа, нитрати, лекарства) и злоупотреба с алкохол и нарушения на диетата.
При лечението на болестта на гастроезофагеален рефлукс е най-важният компонент на изпълнението на препоръките на пациентите да променят начина на живот и хранене.
Препоръки за промени начина на живот на пациенти с ГЕРБ:
- спиране на тютюнопушенето;
- нормализиране на телесното тегло;
- за да се избегне натоварване на коремните мускули, които работят vnaklon, облечен стегнати колани, колани;
- да спи на леглото, края на главата се повишава с 10-15 см (особено ако се появят симптоми през нощта);
- Контрол на лекарство, което може да инхибира мотилитета на хранопровода и функцията на долния езофагеален сфинктер, или имат пряко вредно въздействие върху лигавицата на хранопровода;
- нормализиране на стола.
Независимо от факта, че не съществува специална диета при пациенти с болест на гастроезофагеален рефлукс, съвети за хранене и диета имат определено значение при лечението на това заболяване. Те са необходима част от съветите, които лекарят дава на пациента да промени начина си на живот.
Диетични препоръки:
- премахване на преяждане и закуски преди да си легнете. Последното хранене не по-късно от 2 часа преди лягане;
- не лъже след хранене в продължение на 2 часа;
- яде 3-4 пъти на ден, малки порции;
- да спре да пие;
- изключени от хранителния режим остри, много топли и студени храни, която има вреден ефект върху лигавицата на хранопровода;
- премахване на газирани напитки, които увеличават вътрестомашно налягане и по този начин допринасят за гастроезофагеална рефлуксна болест;
- отстраняване или намаляване на консумацията на мазнини, които инхибират двигателната активност на стомаха;
- ограничи или изключи използването на продукти, които допринасят за по-ниска хипотензивни сфинктер - кафе, шоколад, зелен лук и чесън, домати и цитрусови плодове.
Пациенти, които са с наднормено тегло, които злоупотребяват с цигари, алкохол, и не са съобразени с хранителни съвети отбелязва се поддават на лечение за болестта.
ахалазия
Ахалазия - хронична невромускулна заболяване, което пречи на преминаването на хранителни маси на хранопровода и стомаха от хранопровода поради хранопровода перисталтиката патологични промени и липсата на рефлекс релаксация на долния езофагеален сфинктер при преглъщане.
По този начин, нарушение на първичен и вторичен перисталтиката гръдни хранопровода. Патогенезата на болестта е в нарушение на дейността на интрамурални езофагеален нервна система, вероятно се дължи на дефицит инхибиторен невротрансмитер - азотен оксид.
Диетични препоръки:
- чести (5-6 пъти на ден) хранене;
- умерено лека диета: избягване на пикантни, мазни, топла храна;
- изключване на алкохол.
При образуването на протеин енергия недохранване е показано изкуствено хранене.
esophagism
Esophagism - заболяване, характеризиращо се с епизодични еластични контракции на хранопровода стена, основани на нарушение на първичен и вторичен перисталтиката гръдни хранопровода, за предпочитане gipermotornaya характер.
Разграничаване така наречената основна esophagism която се развива на фона на инхибиторните невротрансмитерни дефицити intermuscular сплит и вторичен (отражател) esophagism, където спастична свиване рефлекс езофагеален стена като при повишена чувствителност на хранопровода лигавица дължи на патологичен процес (най-често при GERD).
Диетични препоръки:
- Много е важно редовно хранене (5-6 пъти на ден);
- вторичния (рефлекс) esophagospasm трябва умерено светлина диета за предотвратяване на механично, termicheski- и химически дразни лигавицата на хранопровода;
- изключване на алкохол.
Свързани статии