Класификация на белодробна хипертония. Белодробна хипертония Clinic
Ние се разделят на четири белодробна хипертония степен (класификация Talankina NK): I - белодробна артерия налягане от 30 mm Hg. Чл. до 70% от системата; II - повече от 70% от системата: а) изпълнение на кръв от ляво на дясно, б) променлив; III - кръвотечение от дясно на ляво; IV-белодробна хипертония + сърдечна недостатъчност.
Тази класификация отчита естеството и сериозността на кръвоносната декомпенсация за нулиране на кръвта, което е важно за определяне на индикации за операция. Така, пациентите с отворен дуктус артериозус високо белодробна хипертония не е противопоказание за операция, както и при пациенти с ранна възраст с камерен преграден дефект.
Диагностика на белодробна хипертония, без използването на сърдечна катетеризация кухини трудно. Все пак, има косвени клинични признаци на това по силата на различни вродени сърдечни заболявания. В малките деца маркирана камерна сърдечна гърбица разлято сърдечен импулс, акцент и бифуркация II тон на белодробната артерия, трансфер епигастриума пулсации, склонност към повторно пневмония, сърдечна недостатъчност, камерна хипертрофия, забавяне на растежа и теглото.
Диагнозата се потвърждава чрез рентгенова и инструментални методи: phonocardiography, elektrokimografiey, rheovasography и сърдечна катетеризация кухини (Rudolf, Cayler, 1958; VI Burakovsky, BA Константинов, 1964; Yu и сътр D. Волин 1967 и. и др.).
В умерена белодробна хипертония I степен при възрастни пациенти запазва типичен клиничната картина, характерни за този дефект. Такива пациенти се оплакват от недостиг на въздух, което се случва, когато малко физическо натоварване. В проучване на тяхната маркиран-умерена сърдечна недостатъчност (обикновено IIA степен), акцент и разделяне II тон на белодробната артерия, промени в електрокардиограмата и фонокардиограмата.
При тежки белодробни симптоми изчезват хипертония характерни дефект намалява или изчезва появява шум цианоза първия периодично, по време на тренировка, и след това в покой, симптоми на сърдечна недостатъчност увеличение, нарушена обмяна на газ в белите дробове. Такива пациенти се оплакват от умора, задух при малко натоварване, сърцебиене и сърдечна болка и главоболие. От време на време може да има назален или белодробна хеморагия. По-късно се присъедини от тежка декомпенсация, която тече през правилния тип камерна.
Когато вродено сърдечно заболяване усложнява от белодробна хипертония. стратегия на лечение е различна в зависимост от естеството на това, възрастта на пациента, вида на вроден сърдечен дефект и тежестта на кръвоносната декомпенсация.
Свързани статии