ПредишенСледващото

основен › полезна информация

Зъбните кариес - многофакторно патологичен процес проявява след начални, характеризиращ се с фокална деминерализация на зъбите трудно тъкан с последващо образуване на дефект във формата на кухина.

Класификация кариес, степента на кариес, стрептококус мутанс

В момента Зъбният кариес е най-честото заболяване. Има достатъчно доказателства, че в развитите страни населението Разпространението им достига 95-98%. В допълнение, честотата на зъбния кариес в света има тенденция да нараства, особено сред децата. Така че, най-рано от 6-7 години в 80-90% от децата имат кариозни зъби.

Както е известно, поражението на зъбите при деца и юноши кариес зависи от географските условия на живот и здравето, възрастта, състоянието на тялото, характера на властта, степента на хигиената на устната кухина.

Според Barmesa (1982), кариес е най-често във високите географски ширини и малки - в екваториалната зона, въпреки че във всеки регион, там са отбелязани различия и изключения.

При избора на три активни степени на зъбен кариес се счита за хронично патологичен процес организъм фокална характеризира с деминерализация на зъбите тъкани да се образува кухина в зъба, може да влоши през целия живот на детето, стабилизира, придобиват различна активност и да бъде в различни степени на компенсация хроничен патологичен процес. Така кариозния кухина е водещ клиничен симптом.

Брой кариозни зъби и кухини. локализирането им, определени в проучването, наддаване на кариозни зъби кухини в година (увеличение интензивността) на се разглеждат като симптоми на упадък, които им позволяват да се определи въз основа на степента на активност на патологичния процес.

Аз кариес степен - когато кухини пигментирани, техните ръбове са загладени, патологично дентина по-скоро суха, дебел, когато се изследват. След обработката на дъното на стената на кухината и въпреки пигментирана, но плътен, болезнено, когато се изследват. Пигментирани пукнатина често не може да бъде разкрита. Бледи налични места. Хигиенни индекс ниско дори при деца, неправилна хигиена на устната кухина. Зъбите чисти, лъскави.

Ако детето има клас III кариес. на кариозния кухина ще има остри ръбове, много мека и светлина стена дентин кухина дори след лечение остава съвместим, слабо суши и пигментирани пукнатини са много коварни - след отварянето им разкрива кариозния кухина, варовити петна груби и обработката на борен просто се разпада. В рамките на разследването на вече доставените печати често могат да се открият дефекти и техните повтарящи кариес.

Теории на кариес

В момента има три теории за развитието на зъбен кариес. Привържениците протеолитично теория се основава на определянето на протеина на зъбния емайл, са Frist и Gottlieb. Много други изследователи също са признали ролята на протеолиза в развитието на кариес, особено в кариес на корена.

Особено внимание в момента е привличането proteolizohelatnaya теория на кариес. Той се основава на факта, че бактериите атакуват органичните съставки на зъбния емайл, и получените продукти, образувани с минерални компоненти създават zuborastvorimye хелат съединение.

Химическа-паразитни или acidogenes, Милър теория продължение на много години са били най-популярните и остава така до ден днешен. Доказателство деминерализация като главен механизъм кариес по-убедително от по-горе теория. Добре известно е, че кариес развива в резултат на киселина, получена от микроорганизми в консумацията на въглехидрати. Киселина причинява двете части на неорганична емайл декалцификация и разпадане на органична матрица.

Общи: неправилното хранене и питейна вода; общо заболяване и орално течен състав; скорбяла хранителни остатъци.

Локално: плака и бактерии; нарушение на свойствата и състава на орална течност; скорбяла хранителни остатъци.

Нарушение устойчивост на зъбите: дефектна структура; отклонение в химическия състав; неблагоприятна генетичен код.

Процесът може да се случи само когато реакцията протича общи и локални фактори в организма.

По този начин, на съвременното разбиране за кариес включва:

Малоценност диета и питейна вода.

Соматични заболявания при зреене зъбни тъкани.

Екстремни ефекти върху тялото.

Наследствеността осигуряване полезност емайл.

Зъбна плака и плака.

Нарушаването на състава и свойствата на орална течност.

Въглехидратните лепкави хранителни остатъци в устата.

Отклонението в биохимичния състав на зъбна структура твърда тъкан и дефектни тъкани зъб.

Състоянието на дентална система в периода на отметки, развитие и никнене на млечни зъби.

Обикновено, в процесите на устната кухина и деминерализация PE са в състояние на динамично равновесие, обаче, в присъствието на неканцерогенни фактори наблюдава преминаване към деминерализация.

Състояние на намалена устойчивост на зъбни тъкани неканцерогенни ефекти нарушаване на неспецифичната резистентност защото прехвърлените и налични соматични заболявания, причинени от предизвикват кариес положение, което е показано от следните симптоми в устната кухина:

лошото състояние на оралното здраве;

богат на плака и зъбен камък;

наличието на множество кариозни варовити петна;

Малък брой микроорганизми, по-специално на киселина стрептококи, лактобацили дифте-роиди, стафилококи, дрожди и някои щамове сарцин в състояние да произвежда достатъчно киселина за деминерализация на стоматологичен твърди тъкани.

През последните години, стрептококус мутанс се смята за най-опасната микроорганизъм kariesprodutsiruyuschim. Интересното е, че тя се появява само след изригването на първичните зъби. Също така потвърди, че стрептококус мутанс се предава устно от майка на бебе, има определена връзка между броя на бактериите в устната кухина на майката и детето. Сред децата, които са имали орална Str. mutans, от 3-годишна възраст 52% имаха кариес, докато сред деца, лишени от този патоген, само 3% от заболяването се открива при същата възраст.

Фактори развитие на зъбен кариес

Стрептококус мутанс произвежда допълнително vneshnekletochny полизахарид - захароза глюкоза. Плакет придържа към повърхността на зъба, а Str. mutans, свързани с всеки слой.

Ул. mutans синтезира извънклетъчна полизахарид на фруктоза от фруктоза, генерирани от захароза. Помощи между храненията.

Ул. mutans произвежда органични киселини (особено мляко) от захароза. Деминерализиране на зъбната повърхност.

При нормални условия, механично почистване на зъбите ограничава развитието на бактерии. По време на разговор, за пасти за зъби и дъвченето на бактерии значително и трайно отстранени от устната кухина. Беше потвърдено, че контактът поглъщане около 2 г от бактерии. Разбира се, че е по-трудно да се отстранят бактериите от твърди повърхности, като например език гърба, пародонтални джобове и контактните повърхности. Кариес може да се тълкува и като инфекциозно заболяване. Ул. mutans родителите могат да предадат на своите деца и деца - други деца. Според това има връзка между броя на ул. mutans в малки деца и техните майки. Майки, които имат голям брой бактерии да предадем на децата си по време на съвместна смучещи близалки, когато с помощта на лъжица или с целувка по устните. Инфекция Str. mutans може да предизвика началото и множествени лезии на млечни зъби, които стават източник на инфекция на постоянни зъби и като резултат, кариес инфекция може да продължи до завършване образуването на зъбите при възрастни.

Киселина първоначално деминерализирана емайл, имат рН от 5,5-5,2 и долу и формира в плака. В момента в него се подчертава ролята на плака в развитието на стоматологични заболявания.

Киселина допринася за развитието на кариес процес се получават чрез ферментация на въглехидрати от микроорганизми. Тъй като външната повърхност на емайла е много по-устойчиви на деминерализация от неговите вътрешни слоеве, основната деминерализацията настъпва при 10-15mkm дълбочина.

Развитието на този процес води до образуването на първоначалното увреждане емайл подземни под формата на бели петна. Ако процес деминерализация няма да бъде спряно или не ще претърпи обратно развитие (реминерализация), увреждане на подземни ще се увеличи, което ще доведе до унищожаване на повърхностно тънък слой и образува отворена кухина.

Реминерализация на емайла подземни първоначалното увреждане може да се появи, докато повърхностният слой остава непокътнат. Слюнката, свръхнаситен с калций и фосфат и също съдържащи киселинни буфери (бикарбонат, фосфат), прониква в зъбната плака, неутрализира киселини и микробен възстановява повреден емайл. Този процес се нарича реминерализация. Времето, необходимо за реминерализация времето зависи от "възрастта" на плаката (В старата плака - по-дълго), вида на въглехидратите, консумирани, както и наличието или липсата на флуорид.

По този начин, кариес е представена като дълго динамичен процес, включващ повтарящи се периоди на емайл деминерализация слаби органични киселини с микробен произход, с последващо реминерализация на емайла с слюнка. На развитието на кариес се влияе от различни фактори.

Кариесът zubovyavlyaetsya най-често срещаните болести при човека. Анатомичните и физиологични особености, се свойства и общата устойчивост на организма в детството определя своя отпечатък върху хода на зъбен кариес.

Кариесът временни зъби на възраст от 2 години е локализиран предимно върху тези повърхността на зъбите, които са били образувани в предродилна период (гладка повърхност резци горната и долната челюст), особено ако тя е вредна за развитието на плода (хипоксия на различна етиология, недохранване, болести хронична ekstragenital'nye на майката, анемия, токсикоза на бременността, и т.н.).

След 3-годишна възраст са засегнати с кариес дъвкателните повърхности на кътниците, след 4 години - контактни повърхности временни молари.

Също така, ние предлагаме и други стоматологични услуги:

Редовни комплексни профилактични прегледи са предназначени не само за идентифициране на рисковите фактори и да се установи началото на здравословни проблеми, но също така и да се развие за всеки отделен нарушения и / или предотвратяване на план за лечение.

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!