Процедура на пикочния мехур катетеризация при рак на простатата при мъжете се извършва само в случая, когато има риск от поява на инфекциозните усложнения и, ако е необходимо, промиване на пикочния мехур или уринарна екскреция на това след различни хирургични процедури. Това събитие е "златен стандарт" за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата, се прилага в случай на остатъчна урина в пикочния канал.
Нормално и възпаление на простатата
Катетър за аденом на простатата не лекува пациентът напълно, но само премахва някои от симптомите на заболяването, а именно - тя помага да се нормализира уринирането функция. Следователно, когато консервативни методи за лечение на това заболяване не дават желания ефект, лекарите препоръчват по-ефективен метод за лечение - операция за отстраняване на аденом на простатата. Тези оперативни интервенции могат да бъдат минимално инвазивна (енуклеация и изпаряване) или стандарт (например, трансуретрална резекция). Какво метод за лечение на специалист заболяване реши да избере, предвид размера на доброкачествени тумори, и обема на простатата. В тази статия ще се фокусира по-подробно на въпросите, свързани с необходимостта от катетеризация на пикочния мехур при мъжете с аденом, както и да научат за усложненията на простатектомия и най-ефективните начини да се отнасят към тях.
Как и защо се използва катетър за аденом на простатата?
катетър аденом
Крайният етап от операцията за отстраняване на доброкачествени тумори на простатата е инсталирането на катетър, необходимо за изтичане на урина от кухината на пикочния мехур. Както се използва в простатата аденом катетър има формата на гъвкава тръба със специален балон при върха. След като лекарят поставя катетър в пикочния мехур на пациента, балонът се изпълва, като по този начин осигуряване на функцията на желаното място. Отстранен е уринарен катетър свързани в специална яма за събиране на урина.
Катетър за аденом на простатата се използва в началото на постоперативния период. Използването му е от голямо значение при лечението на това заболяване, тъй като чрез уринарен катетър се предоставя пълен "почивка" за рана, образувана след операция, която причинява по-бързо зарастване на неговото качество. Освен това, монтаж на катетър благоприятства изхвърляне на кръвни съсиреци и фрагменти след операция на простатата. Това намалява риска от остра задръжка на урината, която често се развива при пациенти поради запушване на уретрата премахване на железни и кръвни съсиреци фрагменти.
В зависимост от вида на простатектомия извършва, експерт определя продължителността на използването на уринарен катетър в постоперативния период. Така че, след белодробни минимално инвазивни процедури, като лазер изпарение, или енуклеация, тя е настроена за сравнително кратък период от време - не повече от 24 часа. В случай на по-сложни операции, катетърът с аденом на простатата може да се използва много по-дълго. Например, след трансуретрална резекция доброкачествена простатна неоплазми на пикочния Катетърът обикновено се намира в уретрата на пациента в продължение на 2-3 дни.
Мъжете, които дори преди хирургичната намеса се определя от остатъчната урина в размер на до 200 мл или повече, обикновено е доста дълъг период от време, страдащи от проблема за уриниране след простатектомия. Именно поради тази причина, че тези пациенти често се изпускат дома с установените в катетъра на пикочния мехур. Извадете инструмента, обикновено в рамките на 4-5 седмици след пълното възстановяване на пикочните пътища.
Видове хирургични процедури за премахване на доброкачествена хиперплазия на простатата
Хирургично лечение на заболяването е да се извърши операция за отстраняване на потенциално опасни тумори. Такива интервенции, има няколко вида, всеки от които има свои собствени предимства и недостатъци. Разграничаване светлина (минимално инвазивно) и комплекс простатектомия, помислете за едно и също по-подробно.
Минимално инвазивна хирургия
Изпаряване - отстраняване на простатата аденоми без дисекция външни тъкани, с помощта на специален лазер. В този случай, за да получите достъп до засегнатия орган директно през уретрата. Този метод на лечение на ДПХ все повече се използва от съвременните лекари, уролози, тъй като той се смята за един от най-модерните достижения на медицината, и има редица предимства пред стандарт или коремна операция.
- След лазерен пациенти изпаряване възстановяват много по-бързо.
- Значително намалява риска от следоперативни усложнения.
- Не травма на здравите органи и тъкани от мъжете на тялото по време на операцията.
Лазерно отстраняване на доброкачествена хиперплазия на простатата е по-лек лечение за пациенти, отколкото дори популярни днес трансуретрална резекция на простатата. Освен това, използването на този метод за лечение на това заболяване развитие избягва ретроградна еякулация, който е един от най-честите ефекти на простатектомия.
Enucleation - този тип операция се използва за лечение на пациенти с доброкачествена хиперплазия на простатата при относително високи обеми неоплазми. За тази цел се използва специално устройство - Holmium лазер. Това устройство позволява да се раздели голям тумор на по-малки части, без да се нарушава целостта му капсула, която се намира в непосредствена близост до тъканите, засегнати жлеза. Както в случая на изпаряване при енуклеация достъп до органа на пациента се осигурява през уретрата канал.
ВРН се отстранява в два етапа: първо, засегнатата част се отделя от здрави му тъкан на простатата, след което врязана тумор-малък дял, се извличат по безопасен начин. След простатектомия чрез енуклеация на пациента се изисква да се сложи уринарни катетри - когато аденом на простатата, тя осигурява на изходящ поток от съдържанието на пикочния мехур по това време, докато работата на мъжете на пикочните пътища не се възстанови напълно.
В тази ситуация катетъра монтиран с аденом на простатата възстановени след първите 24-36 часа. Получените фрагменти се подлагат на хистологично изследване неоплазма да потвърди или опровергае злокачествен характер на заболяването.
Сложните и коремна операция за отстраняване на доброкачествена хиперплазия на простатата
- Transvesical dvuhmomentnaya метод операция Holtsova
Кухинна отстраняване на аденом на простатата
Този вид операция е предназначена за отслабени пациенти, които страдат нарушена бъбречна функция и изискват доста дълго дренаж на пикочния мехур.
Първата стъпка в тази операция е налагането на специални отвори в подстомашна района, както и дренажна инсталация, чрез които отделянето на урина от пикочния канал на пациента. Отводняване в този случай продължава сравнително дълго време - от 3-4 седмици до 5-6 месеца. Продължителността на това събитие зависи от това колко бързо нормалната функционална способност на бъбреците и пикочния процес.
Вторият етап операцията - това енуклеация (лазерна) простатна аденом директно през пикочния мехур. Очевидният недостатък на такава операция е необходимо продължително дренаж на уринарния тракт, което може да доведе до доста голямо разнообразие от инфекциозни усложнения.
- Transvesical намеса еднократно от Фьодоров-Freyer
Тази операция е относително прост подход за лечение на заболявания и ниска смъртност - около 1-2%. Този тип простатектомия може да бъде допълнена от редица дейности, чиято единствена цел е да се осигури хемостаза (спиране на кървене). В този случай, тя може да се постигне с помощта на зашие простатата леглото чрез зашиване на засегнатата област на тялото. Поддържане на хемостазата в тази ситуация също помага специален катетър, оборудван с балон.
Този терапевтичен метод за лечение на заболяване значително намалява загубата на кръв в мъжки, като по този начин намалява риска от опасни усложнения като отравяне на кръвта (сепсис) или бъбречна недостатъчност.
- Хирургия за Harris-Grinchaku
Този метод за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата е зашиване на простатата след операция за отстраняване на доброкачествени тумори. По време на хирургичната интервенция от пикочния мехур на пациента показва катетър отляво в енуклеация на тъкан се отстранява и простатата леглото налага няколко шевове по ръба на засегнатия орган.
Когато кървенето спира напълно, пикочния мехур зашива плътно и долния ръб на раната се поставя в малка завършил. Урината след операцията се извежда от уретрата чрез постоянен катетър настроен на 10 дни. Този метод на лечение показва отлични резултати, особено с подходяща следоперативна грижи за пациента. В 1-2 дни след простатектомия пикочния мехур се обработва с топъл разтвор на натриев да се предотврати появата на кръвни съсиреци хлорид или натриев цитрат в неговата кухина.
В наше време, като операцията е рядко изпълнявани поради големия брой на следоперативни усложнения, които се случват в 12-15% от всички пациенти.
Използването на този метод за лечение на ВРН, достъп до тъкани инфектирани жлеза чрез използване прорез - хоризонтално или вертикално. Капсулата се отваря и болния орган в точка, която се намира в шийката на пикочния мехур. Неоплазми изрязва хирургически инструменти, отделянето от стените на пикочния мехур до центъра на уретрата. Аденом отстранява шийката на пикочния мехур и маншет изрязва лигавица на органа за да се предотврати запушване на пикочните пътища.
На простатна капсула наложи няколко постоянни шевове и коагулира кървене съдове жлеза (увехнал). Пациента по време на операция също създаде катетър зашива повърхност рана и от долните ръбове на раната изведен специално завършил.
- ВРН метод отстраняване чатала на Янг
В момента, този метод на терапия на болестта почти никога не се използва, тъй като води до развитието на сериозни усложнения: импотентност, инконтиненция или задържане на урина, поява на фистули в перинеума.
Развитието на такива ефекти операцията доста лесно да се обясни, защото в този случай, туморът се изрязва чрез опашен регион на простатата, което е тясно свързано с тъканни структури на външен сфинктер. Ето защо Young простатектомия, съгласно метода, в момента се счита безнадеждно остарял и неефективен метод за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата.
В момента най-популярният стандарт подход за лечение на аденом. Операцията се извършва с използването на модерните електрохирургична оборудване. Той изпълнява своята ендоваскуларна хирургия и контрола на оперативната интервенция уролог, който провежда директна грижа за пациента.
Transurethral резекция се използва за преодоляване на различни заболявания на уриниране функция при мъже, страдащи от доброкачествена простатна хиперплазия и злокачествени заболявания на простатата, както и тумор на пикочния мехур или склероза врата.
Какви са последствията, произтичащи катетеризация на пикочния мехур
Как да се измие на катетъра
Катетър с аденом на простатата монтиран постоперативна изпълнява много важна функция - осигурява отделяне на урина от пикочния тракт, докато, докато нормалното уриниране и независима работа мъжки пикочно-половата система. Въпреки това, използването на медицински инструмент, не може само да помогне, но също така и да навреди на пациента. Факт е, че с помощта на катетър за аденом на простатата, пациентът може да изпита разнообразие от инфекциозни усложнения - заболявания на пикочните и репродуктивната система. По-специално, неприятни последствия катетеризация може да бъде:
- Уретрит - често се случва на фона на честата употреба на уринарния катетър, особено когато посредствено асептична инсталация. За да се премахне тези усложнения е необходимо за отстраняване на катетъра, уретрален канал за дезинфекция специален антисептичен разтвор и се подложи на курс на антибиотици.
- Цистит - това усложнение често се развива в резултат на уриниране функция, уринарна стаза, механични повреди лигавицата на пикочния мехур след вмъкване катетър. При пациенти, които са претърпели простатектомия, цистит се случва доста трудно, тъй като е трудно да се лекува, така че на фона на остро задържане на урината може да продължи няколко месеца.
- Аденом - може също да придружава заболяването. В тази ситуация, възпалителния процес засяга пряко аденом тъкан, в която има малки язви. Симптоматично това заболяване може да се прояви затруднено уриниране, болка и тежест в перинеума. В резултат на аденом на бактериална инфекция може да се увеличи по обем, което често води до остра задръжка на урина, незадържане на урината с смес на гной или кръв.
- Хроничен простатит - се характеризира с образуването на плътни възли, които са много трудно да се разграничат от доброкачествени новообразувания на тъканни структури. Тези възли са с множествена възпалителен характер и характер, но бързо изчезват с правилното лечение на пациента.
- Остър простатит - обикновено в присъствието на доброкачествена хиперплазия на простатата, той преминава в латентно обажда на мъжа лошо общо здравословно състояние. Разпознаване на патологията в този случай е възможно само с помощта на проучване на засегнатия орган през ректума.
- Orhoepidemit - това е един от най-честите спътници на аденом. Развитие на това заболяване на фона на неотдавнашната остър простатит, както и в резултат на пациенти за катетеризация на пикочния мехур след простатектомия. Особено често такива усложнения развиващите след определен човек постоянен катетър с аденом на простатата. Orhoepidemit има остра Разбира се характеризира с чести и абсцес образуване на засегнатия орган, особено при изтощени или възрастни пациенти.
- Пиелонефрит - тежка гнойна бъбречно заболяване, което може да възникне, когато един аденом. Инфекцията влиза в бъбреците чрез кръвта или чрез възходяща - от основните органи и отделителната система. Бактериите причиняват образуването на абсцес в причинно-следствените органи, като по този начин да анулира функция е сериозно нарушена, което води до много сериозни последици.
Остра задръжка на урина и ДПХ - едно съвременно решение
Остра задръжка на урина обикновено се нарича състоянието на пациента, в който се натрупва урина в пикочния мехур, което се дължи на невъзможността за самостоятелно изпразване на тялото.
В този случай има само един начин за решаване на проблема - отнемане на урина от кухината на пикочния мехур. Това се постига или чрез извършване на процедурите за катетеризиране или извършване на операция като cystostomy (определяне специално дренаж катетър в кухината на пикочния мехур директно през коремната стена тъкан поради пункция или инцизия). Последно проведе сравнително рядко, тъй като в повечето случаи пациентът първоначално се установява катетър за аденом на простатата, за да се предотврати развитието на остро задържане на урината.
Свързани статии