Внезапно като удар, главоболие. В черепа като разтопен метал потоци. Съзнанието става замъглен, не виждам нищо ... За щастие това се случва много рядко, но ако се случи, тогава какво? Това е разговор с неврохирург, MD Андрю Hodnevich.
Тези остри симптоми, характерни за руптура на аневризма на мозъчните артерии.
- Какво е аневризма на мозъчните артерии?
Аневризма - заболяване на артериите. Обикновено се образува в резултат на вродена слабост на съдовата стена. артериалната стена се състои от няколко слоя и трайност на артерия труп зависи от заплитане kalogenovyh и еластични влакна.
Такава рамка, подобна на рамката на Шуховска кула. Ако човек има тези влакна са недоразвити при раждане или са унищожени в резултат на дегенеративни процеси като атеросклероза. в това място стената на съда издатини и образува аневризма.
Представете си, гумен маркуч, през който идва водата. В един момент в маркуча има дефект в каучука. Под натиска на водата на мястото на стената на маркуча ще започне да се издуе и да придобие сферична форма. Градинари и шофьорите го наричат херния. Приблизително същото се случва в съда за мозъка: торба, оформена с тънка стена без нестабилни заплитане влакна.
- И тази чанта кръв започва да стагнира?
- Не. Но тя натиска върху тънката стена, и в един момент нещата просто се. Кръв се излива от менингите, мозъка, а ние, всъщност, се знае, че пациентът има аневризма. Въпреки това, в 10-12% от случаите са толкова големи, аневризма, че те започват да изтръгне мозъка и клинично манифеста като тумори. След това те могат да бъдат намерени преди почивката, след като разгледа на мозъка на пациента.
- Андрей Абрамович, това, което трябва да направи изследвания на лекар, за да се разбере какво е пред него руптура на аневризма, а не друго заболяване?
- Провеждане на триизмерна компютърна томография или магнитен резонанс ангиография ангиография позволява на диагноза "мозъчна аневризма" преди нейното скъсване. Това ви позволява да го оперират и да се предотврати кръвоизлив. Ако има разкъсване и пациентът е приет в болница "извънредно положение" лекарят трябва първо да се определи кръвоизлив настъпили под аракноидните мембраната на мозъка (субарахноидален) или не. Най-точният изследвания за това - лумбална пункция.
- Ако човек има хронично главоболие, това е причина за безпокойство?
- Да. Мигрената е най-често при хора с аневризми. Рискови фактори включват хипертония и атеросклероза.
- Е, преди да бъде разкъсан аневризма, лицето не чувствам нищо?
- Обикновено нищо. Разликата от пациентите с мозъчна аневризма се опише по следния начин: "Седях и правене на усилената работа и изведнъж остро главоболие. като удар, като вътрешността на горещата течност потоци. " Тази болка обикновено е придружено от загуба на съзнание, има повръщане, болен човек да погледне към светлина, слабост, болки в задната част на главата, шията.
След известно време поточно кръв започва да се разпадне, като всяка биологична течност. разпадни продукти са силно токсични. В резултат на това температурата се повишава, има симптоми, подобни на менингит. Тъй като тези пациенти често се взимат на инфекциозно отделение на болници. Понякога диагностициран като "хранително отравяне".
Ако пациентът е на руптура на аневризма на мозъка и е загубил съзнание, падна и удари главата си, той обикновено се диагностицира с травматично увреждане на мозъка, и то само в изследването признават аневризмата. След не повече от 5% от пациентите попадат в ръцете на неврохирург. Пациентът се третира инфекциозно заболяване, кардиологията, травматологията, неврология и дори психиатри, защото след аневризма разкъсване може да бъде объркване. Така той получава често е твърде късно, за да неврохирурзи, и след операция - единственият начин да спаси тези хора.
Ето защо ние постоянно се хареса на едни и същи невролози, че те не са чакали да се подобри състоянието на пациента (такива неща се случват, когато първият аневризма thrombosing и хората, докато ходене изглежда е здравословно да се възстанови руптура) и покани неврохирурзи за консултации във всеки отделен случай.
- Какво е операция за отстраняване на мозъчна аневризма?
- Тяхната две. Първо - това е една отворена операция, когато е готово краниотомия и с помощта на специални инструменти за изключване на аневризмата от кръвния поток, кръв се отстранява от мозъчната тъкан на мозъка камерите на. Втората стъпка - ендоваскуларно.
Чрез бедрената или каротидна артерия на гърлото на аневризма и на катетър се поставя в неговата кухина балон катетър се вкарва или спирала на метал. Тази спирала, попадащи в аневризма кухина, изпълва обема си и се превръща в нещо като изкуствен съсирек, изключване на аневризмата от кръвообращението.
Но ендоваскуларна интервенция, въпреки че е по-малко травмиращо, може да се използва не винаги е така. Много зависи от местоположението на аневризмата, неговата величина и анатомичната структура.
- След операцията, лицето се възстановява или е забранено?
- Ако преди операцията пациентът не е бил сериозни неврологични заболявания. След това, като правило, той е в състояние да работи. Ако той влезе в късния стадий на заболяването с неврологични заболявания, след операция, те могат да останат в него. В този случай, то е само за спасяването на човешки живот. "
Свързани статии