01/25/10
Какво е полип злокачествено заболяване?
Отдавна е установено, че пациентите с полипи е значително по-често при рак на дебелото черво. Това позволи дълго време се разглежда като предракови полипи на болестта и да определи тактиката, насочени към тяхното отстраняване ендоскопска (полипектомия) с цел да се предотврати развитието на рак. Тази концепция се нарича "аденом-карцином". Дори малка полип е винаги тумор (макар и доброкачествена), така образуващи клетки полип различават от мукозни клетки на чревната стена. Тази разлика е означен с термина дисплазия в онкологията. Дисплазия може да има три степени на тежест. С течение на времето, дисплазия се увеличава, както и клетки с високо степенна дисплазия се развият в рак. Това е злокачествено заболяване на полипа, т.е. си злокачествена трансформация. По този начин, полипи (особено с тежка дисплазия) се разглеждат като трамплин за развитието на рак и трябва да бъдат отстранени.
Друг концепция за развитие на рак на дебелото черво, рак казва, че първоначално се развива от една клетка на рак, който се образува в непроменено лигавицата, т.е. рак не растат директно от полип. Тя се нарича «де ново». Тази концепция не опровергават статистиката по-често поява на рак при пациенти с полипи. Това само подчертава важността на превантивните колоноскопия за откриване на ранни форми на рак, отстраняването на които е възможно с помощта на съхраняващи хирургични техники.
Необходимостта от превантивни отстраняване на полипи (особено малък размер) е спорен. Във всеки случай, това не променя факта безспорен значение на колоноскопия при диагностицирането на рак в ранен стадий, когато лечението е най-ефективно.
Свързани статии