OTGEMATOMA (otematoma) - кървене в областта на външната повърхност на ухото (в горната си трети) между перихондриум и хрущял, понякога между хрущял и кожата. Предизвиква: травма Pinna (състезатели, боксьори); при по-възрастни или немощни хора могат да се появят спонтанно или след продължително натискане трудно възглавница.
Симптоми. Полусферична гладка подути лилаво-син цвят, палпация безболезнена и се колебае.
Лечение. При леки случаи, можете да кандидатствате превръзка налягане. За голям хематоми изисква пробиване с аспирация на съдържание и прилагане на превръзка налягане.
Отговорено 02/16/12 - 08:52
Otgematoma (otematoma) - ограничен натрупване на кръв в областта на ухото, която възниква спонтанно (рядко), или в резултат на локална ухо нараняване. Спонтанно otgematomy може да възникне от лек натиск върху ушната мида в левкемия, хемофилия, авитаминоза, трофични нарушения, недохранване, някои инфекциозни заболявания, включващи нарушения на коагулацията, а също и поради дегенеративни промени в хрущяла под влиянието на студено. Otgematomy травматичен генезис е най-често възникват в тангенциален удар или внезапно налягането в ухото или когато е напукан (умишлено удар, в спорта - бокс, различни бойни изкуства, особено на така наречената борба без правила).
Патоанатомия и клинична картина otgematomy. Otgematoma повече локализирани в горната част на външната повърхност на ухото. Външно е променливо подуване е червеникаво-синьо, покрити с нормална кожа. Субективно, тя не се прояви, папилация безболезнено. Otgematoma съдържа съдържанието на цвят otgematomy светложълт флуидна, състояща се от кръвта и лимфата към разпространението на последните, така и течността не се коагулира. В резултат на увреждане на лимфната и съдова течност се натрупва между кожата и перихондриум или между тях и хрущяла. Капсулите не формира около хематома. може да настъпи увреждане на хрущяла.
Причина съдово увреждане е механично разделяне на кожата с подкожна мазнина. От БКП медиалната повърхност на кожата на ухото връзка с перихондриум е по-еластична, отколкото върху страничната повърхност, otgematomy върху него не възниква. Мала otgematomy може да се разтвори, но голям, при липса на лечение в продължение на 3-5 седмици се организират в плътна съединителна тъкан, което води до ушната мида губи терен и е под формата на безформения "тортата". Feature otgematomy неговото повторение е често поради увреждане на лимфните съдове и преобладаващо съдържание в лимфната течност и слабост на стена мускулни съдови системи в областта на (вазоконстриктор) и съсирването на кръвта местно.
Otgematomy опасност се крие във възможността за допълнителна своята инфекция. В този случай, има възпаление на кожата зачервяване над хематом излиза извън него, в областта на болка в ушите, излъчване на съседните области, увеличаване на телесната температура. В края на отвор води до perihondritu абсцес и некроза на хрущяла, което води до деформация на ухото.
Лечение otgematomy. Малък otgematomy спонтанно резорбира, когато се прилага компресия превръзка, кожата над предварително хематом и около смазват с алкохол разтвор на йод. За да се подобри ефективността на налягането трябва да бъде над набъбване фиксирана с мазилка марля топка 2-3, и едва след това да налага превръзка налягане. Те също могат да бъдат студени и в рамките на 2-3 дни - масаж. При прилагане на топлина е противопоказано.
При висока otgematome със срок ограничаване на не повече от 2-3 дни съдържанието могат да бъдат отстранени при строго стерилни условия с помощта на засмукване спринцовка и дебела игла, последвано от въвеждане в кухината на няколко капки алкохол разтвор на йод за ускоряване на срастване (белези) на стените на кухината. След това веднага се прилага превръзка налягане за 3 или повече дни. Ако е необходимо, промяна бинтове интервал от време между отстраняване и прилагането й трябва да бъде минимално.
При прилагане на превръзка ушната мида компресия приложат гъста марля ролка подходящ размер, и на страничната повърхност в зоната на кухината - 2-3 марля топката за увеличаване на налягането, приложено и общата превръзка ухото.
Nerezorbirovavshiesya голям хематом трябва да бъдат отстранени през отвора. За тази цел, да направи разрез на ръба на дъговидни подуване над или под нея. и съдържанието отстраняват promakivaniem избърсване кухина стерилни turundas остъргват кухина от патологично съдържание, промива се със стерилна антисептичен разтвор. След това, на зашитото разрез по ръбовете, оставяйки nezashitoy част на раната за допълнително източване неговите гумени ленти или раната не се зашива на всички.
След това се прилага превръзка налягане, което се променя всеки ден. В благоприятно текущата дълбочина източване се намалява с всяка превръзка, като внимавате да не се унищожи лепило зона текущия процес. Изцеление се случва в рамките на 1-2 седмици. Отстраняването otgematomy прилагат намали също и чрез задната повърхност на ухото: отстраняване на част от хрущяла, образувайки малък прозорец (5x5 mm), хематом изпразни, кухината се отцежда и се наложи превръзка налягане. Във всички случаи, локално лечение otgematomy допълват общото лечение с антибиотици и сулфонамиди.
Прогнозата за възстановяване е благоприятен, но козметично - предпазлив, особено когато под формата на усложнения perihondrita; когато chondrite - съмнителен и дори вредна.
Otgematomy профилактика е да се предотвратят наранявания на ухото. Синини и рани на ухото са заразени наранявания, както и да предоставят подходяща специализирана помощ произвеждат свои цялостно антисептично лечение и хемостаза.
Отговорено 02.17.12 - 13:14
Свързани статии