Afak (от гръцки а -. Отрицателните частици и phakos - леща) - патологично състояние на организма, който се характеризира с липсата на лещата в очната ябълка. Заболяването се развива в резултат на операция, поради травма на очите. Много рядко патология възниква като вродено заболяване. Афакия око запазва своята функционалност, хората все още продължават да се види, но качеството на зрението намалява значително.
Причини за афакия
Клинична класификация афакия включва наследствени и придобити форми на заболяването. В офталмологията отделят два вида вродена афакия: първичен (поради аплазия обектив) и вторичното (развива с резорбция леща зародишен). В зависимост от степента на липса на обектива е едното око (едностранно) и бинокъл (двустранно).
Ключова роля в развитието на вродени афакия играе разстройство на обектива развитието на етапа на ембриогенезата. В първичния вродена форма не балон е отделена от външната леща ектодермата. По време на този процес на нормални гени отговорни PAX6 и BMP4. В зависимост от степента на намалена експресия на тези гени в определени етапи на ембрионалното развитие е възможно да се образува предната lenticonus, perednekapsulnoy катаракта и Peters аномалия, в комбинация с липса на лещата. Експериментално доказва, че забавянето на структурите на очната ябълка на обектива етап на роговицата контакт води до първични форми на вродена афакия.
Причината за вторична форма на заболяването е усвояване идиопатична обектив случва спонтанно. Една от теориите на развитие се счита за спонтанна мутация, която предизвиква образуването нарушава базална мембрана, който по време на ембриогенезата да се формира на капсулата на лещата.
В етиологията на придобита афакия ясен акцент върху операция на катаракта, изкълчване на обектива и сублуксация. Също така причинява заболяването може да действа проникваща рани и контузии на очната ябълка.
симптоми афакия
Когато има увеличение размер на афакия и дълбочина на предната камера на окото, има iridodonesis (трептене на ириса). Това се дължи на липсата на солидна подкрепа, която по-рано е служил като леща. Когато не фигурира като афакия Purkinje-Самсон от предната и задната повърхност на лещата. Афакия око не е в състояние за настаняване, като по този начин има ясна асоциация на най-близката гледна точка и по-нататък.
Когато движенията на очите, отбелязани тремор на ириса. Има белег на роговицата или лимба произведени на работа място, след Комбинираната екстракция - coloboma на ириса е обикновено в горната си част. Регионът на зеницата може да бъде останки от капсулата на лещата или вещество. Биомикроскопия картина рязане на оптични лещи се случи. Пречупването на 9,0-12,0 диоптъра е по-слаба, отколкото е било преди афакия. Зрителна острота (без корекция) обикновено се намалява до няколко стотни. През първия период след екстракция на катаракта разкрива доста значително тип астигматизъм обратно. След 6-8 седмици тя изчезва или намалява и става стабилна.
диагноза афакия
Диагнозата не създава никакви трудности, тъй като липсата на обектива може да се види визуално. Държани разширяване на зениците изследване с помощта на микроскоп биомикроскоп, а за по-точно определяне на степента на заболяването и дестинация е необходимо корекция. Имайте предвид, че някои функции на афакия може да бъде придружено от дислокация или сублуксация на лещата. Въпреки това, в тези случаи, задълбочено проучване откриването луксация обектив.
лечение афакия
Афакия за решаване на проблема може да бъде консервативно или чрез операция. Последното е за предпочитане, тъй като позволява напълно възстановяване на бинокулярно зрение.
консервативна терапия
Подобряване на зрителната острота с афакия очи, можете да използвате:
Точки. Те са показани само при пациенти с двустранна афакия. Обикновено трябват два чифта за близост и разстояние. Макар че, ако за отстраняване на лещата са диагностицирани зрителни увреждания, като например тежка миопия, пациентите бяха дадени не може да се изисква очила. Очила за корекция на зрението трябва да бъдат силно положително изпъкнали (8-17 диоптър).
Контактни лещи. Този модерен и най-разпространеният начин за решаване на проблеми със зрението. Голямото предимство на метода е възможността да се използва както в единични и двойни едностранно афакия. Вид на материала от който са направени лещите зависи от възрастта на пациента. Така че, за кърмачета, произведени специален мек силикон обектив, и по-възрастните деца - дишаща меки или твърди. Но да се прибегне до помощта им е възможно не по-рано от 4 седмици след операцията за премахване на засегнатата обектива.
Силни стъклени плюс-точки могат да станат причина за пръстен скотоми един, т.е., пациентът попада извън полезрението на целия сайт, което води до болезнени усещания от редовната поява на внезапно зрението на обект на. Това значително усложнява живота на пациентите, тъй като е трудно да се движат и така оживени кръстовища. Г.
хирургично лечение
се използва операция за определяне на вътреочна леща (ВОЛ) след премахване на обектива. Този вид корекция на зрението е хирургична процедура, за да инсталирате изкуствен пластмасов обектив определена сила, която стойност се изчислява чрез специално създадени компютърни програми и таблици, като се вземат предвид:
- дебелина на обектива;
- на пречупване сила на роговицата;
- дълбочина на предната камера;
- дължината на очната ябълка.
поведение й е възможно само след окончателното оформяне на структурите на окото, което обикновено настъпва след 2 години. Ето защо, при лечението на деца с вродени афакия преди тази възраст трябва да използват очила или контактни лещи.
Има 4 различни видове ВОЛ, характеризиращ се чрез метода на монтаж:
блокировка в ъгъла на предната камера;
клип-ирис обектив (зеницата);
извънкапилярното;
заднокамерна.
Най-добрият вариант е просто заднокамерна вътреочна леща, която не пречи на нормалното разширяване на зениците и осигурява по-добро качество на зрението, който се провежда в естествената леща.
По-рано се използва други операции, за да се възстанови качеството на зрението при пациенти с афакия, но поради своите несъвършенства и честата липса на положителни промени, те не са извършени през последните години.
превенция афакия
За да се намали рискът от афакия е необходимо за защита на визията (за наблюдение на баланса на силите, за да отговаря на определени правила при четене, докато работите на компютъра, да правите специални упражнения за очите и т.н.). И да се избегне нараняване на очите (например, заварчици носят защитни очила при работа).
Afak - много сериозен проблем, който може да лиши едно лице на зрение. Често това се дължи на грешка от страна на пациента.
Бийте това заболяване от консервативната труден процес рехабилитация след операция дълго. Тя изисква съвместните усилия на офталмолог и пациентът, тяхното взаимно доверие и разбирателство. Цялостно лечение, навременна операция в продължение на много години, за да помогне за поддържане на добро зрение, упорита работа и радостта от живота.
Свързани статии