Алкохолизъм - приема при определянето терапевтичен литература somatoneurological сложни разстройства, свързани с хроничен алкохолизъм. Тя включва специфични структурни промени в органите и съответните клинични симптоми. Най-често се наблюдава увреждане на сърдечно-съдовата система, панкреаса и черния дроб, и неврологични разстройства (вж. Алкохолизъм е хронична).
Основните клинични форми на сърдечно-съдови заболявания в алкохолизъм са хипертония и алкохолно сърдечно заболяване (кардиомиопатия). (Hypertension с умерено повишаване на кръвното налягане обикновено се открива при пациенти с алкохолизъм в следващите дни след алкохолни излишъци, често в 1-5-ия ден. Много често значително повишаване на кръвното налягане се извършва преди развитието на делир. Характеризира се с тахикардия до 100-110 удара в минута в 1 . сам, зачервяване на лицето, обрив, тремор на ръцете, език, възраст, нарушена координация на проби подобна алкохолна хипертония е с преходен характер, с уговорката, въздържание и под въздействието на успокоително терапия на АД обикновено в рамките на 5-10 дни нормално.
Алкохолна кардиомиопатия се проявява от болков синдром, сърдечна аритмия, признаци на сърдечна недостатъчност. Болка в областта на сърцето обикновено се случва в деня след алкохолни ексцесии, обикновено след няколко дни от злоупотребата с алкохол, на изхода на пациента от гуляй. Той обикновено се появява постепенно, малко по малко, е локализиран в областта на зърното, понякога обхваща цялата област на сърцето е болезнена, рисуване, шиене, която не е свързана с физическа активност, не освобождава от нитроглицерин, той може да продължи с часове и дни; съчетан с усещане за липса на въздух, непълноти и недоволство дишаме, сърцебиене, студени крайници. Остри сърдечни аритмии - пароксизмална предсърдно мъждене, предсърдно мъждене, тахикардия - обикновено се развива след алкохолни ексцесии; при някои пациенти с алкохолна кардиомиопатия усложнява от постоянна форма на предсърдно мъждене. Аритмия при здрави индивиди след едновременната употреба на големи количества алкохол, понякога се наричат с термина "почивка сърце". С развитието на сърдечна недостатъчност се появи постоянна тахикардия и диспнея при усилие, наричани по-нататък астматични пристъпи настъпват в покой, има подуване, оток и от време на време кухини. ЕКГ промени са неспецифични; малко помощ при диагностицирането има ехокардиография. Лечението включва отхвърляне на алкохол; в ранните стадии на болестта използва бета-блокери; за предсърдните тахиаритмии - сърдечни гликозиди; в развитието на сърдечна недостатъчност - диуретици и АСЕ-инхибитори.
Една от проявите на алкохолизъм. Това е поражението на панкреаса - панкреатит. За случаите на остър панкреатит атаки са характерни болки в епигастриума региона, толкова силна, че въпреки пиянството и намалена чувствителност към болка, пациенти, стене, опитвайки се да промените позицията на тялото. Болката понякога веднага придобива заобикалящата природа и обикновено се придружава от препредаване многократно повръщане. Чувство (палпация) на корема в горната рязко болезнено, въпреки че стомаха в ранните часове на заболяването остава мек. Пациентите предмет спешна хоспитализация в хирургично отделение.
Хроничен панкреатит е по-често при хора, страдащи от алкохолизъм за дълго време, и показва постоянна тъпа болка, чувство за тежест и дискомфорт в горната част на корема, обикновено се увеличава след алкохолни ексцесии, грешки в диетата, като се мазни храни, преяждане. Нарушение на функцията на екзокринна на панкреаса причинява диспепсия (загуба на апетит, гадене, смущения в изпражнения), нарушена ендокринната функция може да доведе до развитието на диабет. Лечението включва отказ от употреба на алкохол, диета. Според показанията извършва ензим-заместителна терапия, с развитието на диабет, е показано лечение с инсулин.
увреждане на черния дроб може да се получи под формата на алкохолен gepatoza (стеатоза, тлъст черен дроб), остър или хроничен хепатит, цироза на черния дроб. Алкохолни стеатоза често безсимптомно, понякога и след употреба на алкохол съответната за гадене, повръщане, болки в десния горен квадрант пациента. Хронична алкохолен хепатит обикновено е доброкачествен. Значително увеличение на размера на черния дроб, понякога - леко преходно хипер-билирубинемия, повишени чернодробни ензими. Остър алкохолен хепатит се развива по-често при пациенти с дълга история на алкохол, малко след консумация на големи количества алкохол. Началото Island: апетит изчезва, има гадене, повръщане, болки в епигастриума региона и в десния горен квадрант на корема, висока температура до 38-38,5 ° C; 1-2 дни - жълтеница, сърбеж по кожата. Черният дроб се увеличава, като често плътна текстура, че е болезнено за палпация мека корема. Алкохолна цироза - последния етап на чернодробно увреждане в хроничен алкохолизъм. Пациентите се оплакват от постоянна тъпа болка в десния горен квадрант на корема, подуване на корема, често чувство на горчивина в устата. Обикновено белязано от лека жълтеница на склерата, разширени вени по кожата, зачервяване на дланите, гинекомастия, кървене, анемия. Черният дроб обикновено е увеличен, плътен; разширяване на далака малко типично. Често показаха признаци на портална хипертония: асцит, езофагеални варици, кървене усложнения. Лабораторни изследвания разкрива редица тежки нарушения на чернодробната функция. Лечения включват въздържание от консумация на алкохол, диета, лекарствена терапия (essenitsale, ademetionine и др.).
Pod PED. Б. Bopodylina
Свързани статии