Ревматоиден артрит - системата, постепенно прогресивно, възпалително заболяване на съединителната тъкан, придружено от разрушаване ерозивни процеси в различни стави. Най-често засяга симетричните периферните стави, те са скованост, подуване и нежност, че е много трудно да извършват ежедневните операции и се отразява на цялостното качество на живот.

Диагнозата на ревматоиден артрит се поставя въз основа на следните симптоми:

• Скованост в ставите с продължителност най-малко 30-60 минути, а след това постепенно изчезва;
• Подуване на тъканите около ставите на няколко (поне три), не с думите на пациента и на лекаря в динамиката на наблюдаваното лице;
• Признаци на артрит в проксималната фаланга, metacarpophalangeal, китката или глезена ставите четка, subtalar, метатарзалните ставите на краката;
• Симетрията на ставното увреждане в поне една двойка на ставите;
• Наличието на ревматоидни възли;
• Откриване на ревматоиден фактор в кръвта.
• Идентификация на радиологични промени в ставите на ръцете и краката (ерозия и остеопороза).

На изпит може също така да се открият промени в ставните връзки, сухожилия, ставни капсули, а дори и мускулите около ставата. Хроничното възпаление в съвместните води до образуването на ерозии и пролиферация на гранулационна тъкан. Това от своя страна дразни синовиалната мембрана и повишава възпаление в нея. Като се има предвид, че възпалителния процес продължава, нарушения в съвместни и периартикуларни тъкани растат.

А в дългосрочен план възпаление провокира склерозиращ процеси, което помага за ограничаване на подвижността на ставите, честото изкълчване, сублуксация и контрактури. При тежки случаи, може да бъде разкъсан или разкъсване на сухожилие или синовиални торби. В този случай, всички тези процеси често са придружени от активно извличане на калций от костите и периферна остеопороза.

Гранулиране в ставите с времето расте толкова много, че те напълно да замени една повърхност ставни и се слеят. Те забавено фибрин и формира костна сливане, което води до невъзможност да изпълнява движение на ставата.

В допълнение към ограничаване или пълно обездвижване на ставата, при пациенти с постоянен знак е болка в ставите, поради дразнене на нервните рецептори в синовиума. Обикновено болката е по-лошо при ходене и резки движения, както и съвместно с палпация.

Като цяло, болестта е силно променлива клиника, могат да бъдат засегнати всички стави, но що се отнася до долните крайници, това е най-често записано:

• Ревматоиден артрит на коляното;
• Ревматоиден артрит глезенни стави;
• Ревматоиден артрит спиране.

Друга характеристика на симптомите на ревматоиден артрит на крака - деформация, което води до повече страдание на пациента и ограничаване на тяхната активност.

Заболяването може да бъде бавно прогресивно и гладка, но във всеки случай възпалителния процес в ставите не се прекратява дори по време на външен ремисия. Също така се прави разлика серонегативни и серопозитивни ревматоиден артрит, при което първият вариант на заболяването се проявява по-силно с по-малко erozirovanyh повърхности анкилоза, така че има относително прогноза благоприятен в сравнение с серопозитивни изпълнение.

Въпреки това, серонегативни артрит по-малко чувствителни към основни и имуносупресивни лекарства, и често дава като усложнение като бъбречна амилоидоза.

Лечение на ревматоиден артрит на долните крайници

Колкото по-рано лечението е започнало, толкова повече успех може да се постигне това, в някои случаи е възможно да се постигне дългосрочна ремисия и потискане на патологични промени, което води до деформация на ставите и сливат. Ето защо ранното начало на противовъзпалителната терапия е от голямо значение в тази болест.

Лечение на ревматоиден артрит на стъпалото включва използването на същите препарати като в артрит друга локализация:

1. нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
2. глюко-кортикостероидни агенти;
3. основни противовъзпалителни лекарства (DMARDs).

Те са в състояние да намалят активността на процеса в синовията, намаляване на болката и сутрешна скованост, но самото заболяване не е засегната.

Да НСПВС и хормонално означава голям списък на странични ефекти, така че се даде предимство на основния лечение:

• холин лекарства - хлороквин, хидрокисхлороквин - те се използват за дълго време, с малки прекъсвания, обикновено предвидени за леко заболяване;
• salazopreparaty - salazopiridazina, sulfosalazin - се предписва за умерена и тежка;
• D-пенициламин - използва относително рядко във връзка с голям брой странични ефекти;
• Соли на злато - доскоро едно от предпочитаните препарати от основния терапия, но поради честото развитие на алергични реакции, кожни лезии и бъбреците, лекарите са принудени да се откаже от този вид превозни средства и използването им като резерв;
• Метотрексат - има значителен инхибиращ ефект върху възпалителни процеси и е основен основни съоръжения, но лечението трябва да бъде под контрола на броя на кръвните клетки и чернодробната функция;
• Азатиоприн - също така се отнася до препарати на първия етап в базовата лечение, но е показано на тежки нарушения извънставен;
• Циклоспорин - активно противовъзпалително лекарство, се отнася до означава "тежък артилерийски" и се използва само за тежка под контрола на бъбречната функция и кръвното налягане.

Освен това, нарастващото значение има допълнителни процедури - диета терапия, упражнения терапия, масаж, физиотерапия. Мощност при това заболяване трябва да бъде леко по отношение на храносмилателните органи, съдържат малки количества животински мазнини, подправки, но делът на влакна и млечни продукти се препоръчва да се увеличи. Също така, има добър ефект върху прилагането на пиявици, пчелна отрова, кал и парафин терапия.

Свързани статии

• Както и от лечение на ревматоиден артрит

• Ревматоидният артрит (полиартрит)

• Лечение и профилактика на крака гъбички - схема на стъпалото лечение гъбички - лечение на заболявания