Татяна Яковлева Тула
Сергей Огнев Чита
Олга Lekontseva-Zvorygin Ижевск
Наталия Афанасиева (Cherepyanova)
Евгения Петрова Уфа
Диана Uchkin Челябинск
Маришка Aristova Рибинск
Елизабет Sleptsova Краснодар
Аз не разбирам - падна на празен стомах сутрин и показателите
кръвната захар е по-лошо, отколкото след края на закуска! "- казва Маргарет Лий (59
години) с диабет тип 2, недоволстват си глюкомер.
"Тя ще изглежда,
логично е да се свържат с висока производителност сутрин с количеството храна яде след
вечеря и преди лягане. Въпреки това, е изненадващо, че храната тук не е най-
най-важното, "- казва Робърт Чилтън, MD, професор. Всичко въпроса
хормонален контрол на нивата на кръвната захар.
Ако се вгледате в корена
За контрола на кръвната захар отговаря четири основни хормон:
Инсулинът се произвежда в betakletkah панкреаса, помага на организма да използва глюкоза, идващи от храна, които участват в нея се движи в клетките на организма. При хората с диабет тип 2 се намалява производството на инсулин бавно и в същото време повишава инсулиновата резистентност (имунитет на клетките на организма на този хормон).
Amylin се освобождава от betakletok, потиска освобождаването на глюкоза в кръвта след хранене, като забавя изпразването на стомаха и засилване на ситост. Хората с диабет тип 1 и 2 има недостиг на лин.
Ендокринните жлези група хормони, секретирани от стомашно-чревния тракт, включително глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1), насърчаване на освобождаването на инсулин от тялото след хранене, което от своя страна забавя изпразването на стомаха, поддържа чувството на ситост, забавя освобождаване на глюкоза в кръвта и предотвратява освобождаването на глюкагон от панкреаса, които доставят по-малко глюкоза в кръвта.
Глюкагон се произвежда в панкреаса се отцепва alfakletkah глюкозата се натрупва в черния дроб и мускулите тъкани, и го освобождава, за да се осигури на организма с енергия по времето, когато глюкозата от храната не е налична.
Какво е в норма?
При отсъствие на глюкоза монитори диабет тялото различна търсенето и предлагането на 24 часа. gormonaposylnyh плюс четири е постоянен обмен на информация между мозъка, червата, панкреаса и черния дроб са въвлечени в тази система. Ето как работи системата.
Постенето: Когато глюкозата в кръвта пада до максималното ниво на последното хранене, панкреаса отделя по-малко инсулин. В същото време отслаби другите две хормони: амилин и глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1), за да запази и използването на глюкозата. Работата включва четвърти хормон, глюкагон, за да се осигури постоянен поток от глюкоза. Глюкагон изпраща един вид черен дроб съобщение, че е необходимо да се направи глюкоза от акумулирана енергия.
След хранене: храна повишава нивата на кръвната захар и изпраща съобщение до стомашно-чревния тракт относно разпределението на GLP-1, в която са в движение и инсулин лин. Тези хормони помагат на клетките да "вземе" глюкозата от храната, за да се гарантира на организма "гориво". Глюкагон кран, тъй като наличието на храна в организма не се нуждае от глюкоза от черния дроб. Ефект на храната яде в кръвната захар, дори след тежка, богата на мазнини храна, трае по-малко от 6 часа.
Диабет тип 2 по време на сън
С развитието на придобитото диабет хормонален контрол на кръвната захар катастрофи. Това е, което се случва при пациенти с диабет тип 2, по време на сън.
Напълно коректни хормонален дисбаланс не могат да бъдат придобити диабет, но високите нива на кръвната захар на гладно, които можете да предприемете някои мерки. "Експериментът под наблюдението на Вашия лекар" - съветва Арлийн Монк, диетолог глобалната диабет център. Ето няколко стъпки, които ще ви помогнат да подобрите ефективността си сутрин.
Започнете да приемате лекарства, променете лекарства или да добавите нова. "Повечето хора след диагноза почне да хипогликемични средства за борба с инсулинова резистентност и хормонален дисбаланс," - казва д-р ютии. Най-често лекарството, метформин, намалява свръхпроизводство на глюкоза през нощта. Маргарет Лий вече се приемат метформин. За нея, както и за много други, тя се превърна в един от най-важните фактори за намаляване на нивото на кръвната захар на гладно.
Има и по-модерни лекарства, които са възложени на рецепцията или в допълнение към лечението й, когато не може да се постигне нивото на целевата кръвната захар. Оралните инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) като Janow Ongliza и остават в обращение повече GLP-1 хормон. По-мощни агонисти на GLP-1, Byetta инжекции (два пъти дневно) и Viktoza (веднъж дневно) увеличават количеството на наличната тялото на GLP-1. Някои пациенти, приемащи тези лекарства също хвърли наднорменото тегло.
"Много хора с напреднали (особено над 10 години) с диабет тип 2 имат да получават инсулин в допълнение към по време на деня, за да се контролира кръвната захар на гладно и не само", - казва ютии. - Първо, лекари предписват дългодействащ лекарства като Lantus или Левемир ".
Освобождаване на теглото. Загубата на тегло, особено диабет тип 2 начало, ще увеличи податливостта към наркотиците и намаляване на кръвната захар. Най-добрият подход предлага Арлийн Монк: "Промяна на начина ви на живот, изберете по-здравословна храна, нарязани части, увеличаване на физическата им активност."
Ще видите как пълзи надолу захар дори по-бързо от люспите. "За да отслабнете, съм постигнал нивото на хемоглобина A1S 5,8% в сравнение с 6.9% преди това, и ми среден кръвната захар падна от 9 до 5 ммол / л," - казва един от пациентите с диабет център. Тя загуби 15 кг, свеждане до минимум консумацията на полуготови и мазни храни с добавена захар, както и поддържане на око на размера на допустимите въглехидрати. Но тези, които имат диабет тип 2 диагноза за дълго време, просто загуба на тегло, за да се намали нивото на кръвната захар на гладно, най-вероятно, няма да е достатъчно - се нуждаят от доза от лекарството.
А закуска преди лягане. "Една закуска преди лягане, не повече от 20 грама въглехидрати, ще ви помогнат да се събудите с най-добрите показатели на захар на гладно," - каза Монк. Това намалява интензивно време производството на глюкоза от черния дроб. Маргарет Лий смята, че това е един от най-ефективните в нейния случай, начини за намаляване на производителността на празен стомах. Преместете повече. Не е толкова важно, кое време на деня и какви упражнения да правите, - допълнителен трафик подобрява чувствителността към инсулин. "Пасивността е вредна за здравето. По-добре малко, отколкото нищо; но колкото повече толкова по-добре ", - казва Монк. Заедно с лекар за разработване на оптимална комбинация на подходящи решения. Претеглете всички фактори: изпълнение на захар, гликиран хемоглобин A1S, начина ви на живот, както и режим на хранене. Редовно се оцени избраното решение с помощта на тестове. Нивото на кръвната захар на гладно ще покаже коя посока да отида. Проверки нощ ще хвърли светлина върху измененията, които настъпват в този момент. Бъдете готови да промените режима, ако не могат бързо да постигнат целите си.
Други причини за високите нива на сутринта
Това са две ситуации, които могат да доведат до висока степен на кръвната захар на гладно: Феноменът на "зора" (сутрин хипергликемия) се появява като част от нормалния ежедневен цикъл на организма, така че да се събуди и да започнете деня си. По това време, освободен хормони, такива като растежен хормон и кортизол, които увеличават нивата на захар. Организмът отговаря на не-диабетна ефект на "зора" просто разпределение на допълнителни дози хормони, които запазват кръвната захар под контрол. Това не се случи, ако имате диабет тип 1 или 2. синдром Somogyi (отскок хипергликемия) - много високо ниво на кръвна захар, вероятно се дължи на факта, че черният дроб през нощта произвежда много излишната глюкоза в отговор на хипогликемия (ниска кръвна захар). синдром Somogyi е нетипична за диабет тип 2.
Свързани статии