Много скоро светлината ще бъде още един от малкия човек. Вече знаете какво раждането, след като премина през същевременно и магически и болезнени часове и, най-вероятно, не толкова се страхува да се повтаря. Друго нещо, когато бе сложен на първо раждане.
Страхът, че всичко може да се случи отново, е напълно разбираемо. Но негативния опит - същото преживяване! Нека, отколкото страх, да анализира причините и възможно "наследството", когато отново родилни усложнения на бременността. И ние полагаме всички усилия, за да се гарантира, че, знаейки техните слабости, за да се опита да се предотврати повторение на предишния курс на труда.
почивки
Според статистиката, най-различни травми на родовия канал се намират в всеки пети жена е родила. Най-често срещаният тип - спонтанно разкъсване на перинеума. Той се среща в 7-15% от жените по време на раждане.
рискови фактори
Ще перинеума мускули, за да издържат на натиска на плода по време на раждането и се простират достатъчно, за да премине главата на бебето зависи от това как те са гъвкави. Намаляване на еластичността на следните фактори:
➤vysokaya чатала с мускулна - разстоянието между ануса и на входа на влагалището повече от 7-8 см;
➤vozrast жени - повече от 30 години;
➤anatomicheski тесни таза;
➤krupny плодове;
➤vospalitelny процес във влагалището по време на раждане;
➤bystrye и бърза доставка;
➤otechnost перинеума (маточна инерция и продължителни опити).
Какво да очакваме от второто раждане?
Фактори, които увеличават риска от перинеална сълза, и да носят белези от наранявания, получени по време на предишния раждането. Съединителната тъкан, което прави тези белези, на практика няма възможност да се простират и поради еластичност на сълзи, когато второто раждане, като правило, старата става.
Но не може да се говори за това, тъй като правилото за желязо. Акушерките, които знаят за такива усложнения при предишни раждания, внимателно ще защитават перинеума. Ако белези на мястото на предишните пропуски бяха малки и оздравял от време, те не може да попречи на нормалното повторно раждане, без паузи, особено ако плодът не е голям.
Ако в първите пропуските за доставка не са били, а след това мултипарна жени на риска, за да ги получи малко, тъй като мускулите на перинеума след първото раждане стават по-еластични.
предотвратяване
Както бе споменато по-горе, една от причините е, големите плодови паузи. Възможно е, ако вашето първо бебе се роди с тегло над 4000 гр, вторият няма да бъде толкова голяма, а оттам ще бъде по-малко травматично раждане. Да не преяждам, плати правилното хранене е все още присъства в утробата на детето по-голямо внимание. Най-добрата диета за майката - комбинация от протеини и витамини. Но консумацията на храни, богати на въглехидрати, глюкоза, трябва да бъде ограничен. В този случай, в последните месеци на бременността не е най-доброто месо - това поробва тъкан и предотвратява тяхната еластичност. Заменете я с риба или пиле.
Добър превантивна разкъсване по време на раждане се счита перинеална масаж със специална масло. Препоръчително е да се прави с 33th седмица на бременността. Налейте малко животински масла на пръстите и стречинг движения са шофиране върху кожата на перинеума, сякаш имитира вагинално разтягане: колкото повече luchshe.Horosho помогне и интимна гимнастика - набор от упражнения, които укрепват мускулите на перинеума.
При липса на заплахата от преждевременно раждане се препоръчва и редовен сексуален живот през последните седмици от бременността. Заслужава да се отбележи, че такава профилактика е по-подходящ за подготовката на първия да си тръгне, но също така и доста ефикасна за мултипарна майки.
разрези
Разрезът на перинеума по време на раждане може да се нарече само насилствено разкъсване. Този хирургически дисекция на тъканите около вагиналния отвор. Тя е изработена на етап, когато главата на бебето е показана частично в откриването на родилния канал. Перинеална разрези се провеждат доста често, като повечето от - на първо раждане от 20 до 70%.
нарязани Crotch през средната линия или от всяка страна на това, в зависимост от анатомичните характеристики. Разрезът в средната линия, или по друг начин - perineotomy, по-бързо заздравяване и по-малко забележими след раждането. Ето защо гинеколозите обикновено го предпочитат.
Когато е необходимо?
Със заплахата от прекъсване или разкъсване започнал: гладки ръбове на отрязаните рани сравняват с разкъсани краища на разбити по-лесно да се възстанови и да се излекува по-бързо.
Ако искате ранно приключване на труда с фетална хипоксия, или аномалии на развитието (хидроцефалия).
Преждевременно труда. За да се увеличи вагинален отвор, когато бебето е трудно да се преодолее родовия канал (например, при раждане седалищно или големи плодове).
Какво да очакваме от второто раждане?
Вероятността, че най-месец-чо белег, който образува, когато perineotomy при раждане на първо дете, имаше нов пропуск е голям. Но не и 100%. В зависимост от обстоятелствата, лекарят решава дали една жена може да роди втори път, без да се отрязват. Ако вероятността от разкъсване на белега, се смята, че е по-добре да се направи разреза, отколкото да получи почивка. В същото време, някои лекари се опитват да избегнат всяка възможност дисекция на перинеума по време на раждане повтори, дори и ако те обикновено се практикува в началото.
предотвратяване
От съкращенията, в действителност - същите сълзи, се извършват само по хирургичен път, всичко, което прави бременната жена да "не се прекъсне" подход и за предотвратяване на дисекция. Не забравяйте, диета и упражнения за интимните мускули! Треньорска може да е навсякъде: на разходка, гледане на телевизия, лежи в леглото.
Кегел упражнения
1. Бавно компресия. Стегнете мускулите на перинеума, като ги държи в това състояние в продължение на 3 секунди, след това отпуснете. Можете да усложни упражняване, ако стегнете мускулите на 5-20 секунди.
2. поетапно гимнастика. Стиснете леко мускулите за 3-5 секунди, след което се отпуснете. Сега затегнете мускулите си малко повече, задръжте, и така - 4-7 етапа. Отпуснете постепенно спиране за 2-3 секунди при всяка стъпка.
3. Намаляване. Напрегната и да се отпуснете мускулите си възможно най-бързо. Повторете няколко пъти.
4. мак. Potuzhtes надолу като на стол или на раждане. Това упражнение, в допълнение към перинеума мускули, причинява стрес и някои корема. Упражнение можете да започнете с 10 бавни контракции, намаления на 10 и 10 изваждане до 5 пъти на ден. Повторете това упражнение най-малко 25 пъти в един ден. Много е лесно, тъй като тези класове са напълно невидими за другите.
спонтанен аборт
Те включват случаи, при които генеричното дейност започва между 28 и 37 седмица от бременността и когато шийката на матката разширява преди време. Честотата на преждевременно раждане е 6-8% от всички раждания.
Рискови фактори:
➤vozrast бременна - на възраст под 16 години и по-възрастни от 30 години
➤nalichie инфекции в организма на бъдещата майка
Маточната шийка ➤nedostatochnost, когато тя разкрива без боевете повече от 3-4 см
➤predshestvuyuschie помятане или аборт
➤hirurgicheskie коремна операция за дадена бременност органи
➤nekotorye фетални малформации, придружени от Polyhydramnios
➤mnogoplodnaya бременност
➤rod дейности, изискващи физическо натоварване или придружени от психологически стрес
➤kurenie, лекарство и алкохол
Какво да очакваме от второто раждане?
При бременни жени, които са родили преждевременно, рискът от повторение на ситуацията - в 3-4 пъти по-висока от останалите. Известно е, че в този случай шансовете за забременяване втори предават съставлява около 80%. И с опита на два преждевременно раждане риск от повторение на сценария се е увеличил с 6 пъти. Вероятността от друг преждевременно раждане се увеличава и опасността от спонтанен аборт по време на бременност.
предотвратяване
1. За да се избегне повторение на преждевременно раждане, е необходимо, за да разберете причините, които са довели до такива усложнения. Недоносените много често възниква в резултат на вътрематочна инфекция. В този случай ще трябва да се изследват за наличие на бактерии, дори преди втората бременност. Ако те вече се идентифицират бременна жена - лекарят предпише лечение, като се започне от втория триместър.
2.Vrachi също извършват превантивна и намаляване на други рискови фактори.
3.Buduschey майка, която вече е изправена пред пълен срок на бременността, може да препоръча отхвърлянето на ограничение упражнения и активност до почивка на легло по време на Второто
и трети триместър на бременността.
4.Nachalo преждевременно раждане може да предизвика и секс. Поради това, през последните три месеца от бременността, бъдещата майка трябва да се въздържат от сексуални отношения, така че да не предизвика активен маточните контракции.
атония на матката
Това усложнение по време на раждането се характеризира със слаби контракции с малка продължителност, които забавят шийката на матката и промоции на плода през родилния канал.
Рискови фактори:
разстройства ➤endokrinnye и метаболитни нарушения бъдещи майки (затлъстяване, липса на функцията на щитовидната жлеза)
➤pererastyazhenie матката характеристика на многоплодна бременност, най-големия плод и Polyhydramnios
➤poroki матката
➤vozrast жени - повече от 30 години
➤chrezmernoe възбуда, страх, негативните емоции преди раждането
Какво да очакваме от второто раждане?
Слабостта на труда е по-често в нераждали жени. Но рискът от повтарящи усложнения е достатъчно голям, особено с напредване на възрастта. Желанието на родилния канал на жена лекар определя на 38- 39-та седмица на бременността. Ако е необходимо, този метод се определя като rodovozbuzhdeniya amniotomy (аутопсия или мембрани). Тази процедура се извършва в родилното отделение и напълно безболезнено за майката, като черупките още няма нервни окончания.
След amniotomy трябва да катализира образуването на простагландини - биологични вещества, отговорни за активирането на труда. Също така засилено стимулиране на тъканите на родовия канал, което води до тяхното свиване рефлекс, и по този начин се засили контракциите. Ако след 3 часа след amniotomy контракции не започват, лекари предписват интравенозни простагландини.
предотвратяване
Въпреки факта, че слабостта на труда като усложнение, се проявява в процеса на раждане, можете да опитате да се предотврати възникването му по време на бременност. Особено жените, са изправени пред този проблем. Тук играе голяма роля fiziopsihicheskaya подготовка за раждането. Ами преди повторна зачеването лечение на ендокринни заболявания, ако те са, да доведе до нормално тегло и да се откаже лоши навици. Ако при първото раждане причина за слабостта на труда е страх от раждането, е препоръчително да се научат да откриете специални упражнения и физически упражнения, които се провеждат от учители от училищата на бъдещите родители.
форцепс
Тяхната наслагване е rodorazreshayuschey операция, при която доносено бебе през родовия канал се отстранява с помощта на форцепс. Лекарят на главата на бебето се покланя, като силата на прогонването на матката и коремната родилката. Операция форцепс наслагване се възлага на акушер-гинеколог в случаите, когато естествено продължение на доставка е невъзможно, поради риск от сериозни усложнения. Доста често е придружено от операция на дисекция на перинеума за разширяване на родовия канал, за да се предотврати образуването на големи пропуски в жени.
Когато се прилага?
Показания за хирургия форцепс могат да бъдат разделени на две групи: акушерските показанията на майката и плода, свързано с бременност и раждане, и соматични индикации, свързани със заболявания на жените не се допускат опити.
Акушеро индикации:
➤tyazhelye форма на прееклампсия, изискваща опити за изключване и майки напрежение
➤upornaya опитва слабост (липса на промоция глава дете над 2 часа)
➤prezhdevremennaya отлепване на плацентата в края на раждане
➤ostraya вътрематочна фетална хипоксия (кислороден глад), когато забавяне на доставка може да доведе до смъртта на бебе
Соматични индикации:
➤bolezni сърдечно-съдовата система, сърдечна недостатъчност
➤rasstroystva дишане поради белодробна болест
➤ugroza отлепване на ретината
➤tyazhelye форми на невропсихиатрични разстройства
➤perenesennaya преди операция доставка коремна
➤obostrenie инфекция, майка треска
Какво да очакваме от второто раждане?
Ако за първи път се справиха с планираните форцепс соматични индикации, естественият повторно раждане е възможно само с разрешение на лекарите. Например, много е вероятно, че сред бременни жени предприема корективни операция на очите и офталмология, по-рано забранява естествено раждане поради възможното отделяне на ретината по време на опитите сега давате разрешение. Но акушерски индикации са преходни и не е задължително да се появят в следващия раждането.
Свързани статии