Представете си, ако всеки иска да бъде третиран в мениджъра на клиника на президента? Съгласно новия закон за задължителното здравно осигуряване на гражданите могат да бъдат лекувани, където искат. Как да изберем лекар и клиника? И как да ги промените, ако не са доволни?
Как да изберем лекар, за да не бъде мъчително болезнено? Ще наличната информация за изпълнението на специфични медицински и здравни заведения? Как да се избегнат грешки при избора на клиника? Има ли такива скъпи изследвания като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс в програмата MMI? Тази "Российская газета", заяви ръководителят на организацията на задължителното здравно осигуряване FFOMS руски Светлана Кравчук.
- Светлана Г., утре всички московчани да научат за правилния избор на лечебно заведение, ще се втурне към мениджъра на клиника на председателя или друг престижен лечебно заведение и да напише декларация: ние отдаваме. Вземете или да откаже?
- Първоначално всяка институция, която работи в системата CHI, определено планирания обем на медицинска помощ - има специални наредби, включително броя на прилежащите към тях пациенти, броя на посещенията. Ако планираното натоварване на болницата изчерпани - разбира се, всички "Екстра", който желае да бъде отказан. Прикрепете някого за непрекъснати институции услуга може теоретично, само ако ситуацията позволява натоварване. Мисля, че трябва да се основава на датата на писмено заявление.
В същото време това е едно нещо - броя на приложенията, а другият - по-специално тежест върху медицинския специалист. Някой малко болни, и е свързана към клиниката, ако използва услугите рядко. Поради това, че е възможно, ако искате да получите съвет в престижен лечебно заведение в специалист, вие ще бъдете в състояние да го направя.
Бих искала да отбележа, че пряката организация на предоставянето на медицинска помощ е отговорност на Министерството на здравеопазването на Русия и териториалните органи на управление на здравеопазването.
- Нашият читател от Москва Татяна Павловна пита: Имам нужда от добър кардиолог. Да предположим, че мога да намеря лекар за Москва, според мен, не е проблем. Как мога да го попитам?
- Трябва да се получи сезиране от местния терапевт. Това е - на обща процедура за отчитане на всички тесни специалисти, с изключение може би на зъболекар и гинеколог, е само от общопрактикуващ лекар. Така че, можете да получите на препращане. След това - в териториалния фонд на ЧИ на град Москва (както и всяка друга териториална фонд) има списък на лечебните заведения, които работят по програмата за MLA. От този списък, за да изберете клиниката които смятате, че е най-добре за себе си, и да отида с направление да бъде записано на консултацията на правилния специалист.
- Както лесно да се запознаят със списъка на лечебните заведения, които принадлежат към програмата MLA?
В допълнение, болници има да излизаш в достъпни места - във фоайето, в непосредствена близост до регистъра и т.н. - такива списъци на лечебни заведения.
- Ако резултатите от допитване на пациента ще се нуждаят от болнично лечение специалист - дали хоспитализация е безплатно?
- Разбира се. Ние кардиология, включително болнично лечение, е включена в системата CHI. Ето защо, ако консултант кардиолог от решава, че трябва да бъдат хоспитализирани, тя ще даде насока и ще предложи варианти за клиники. Основната иновация на закона: ако по-рано, моля посочете по посока на мястото на хоспитализация, лекарят сега показва само отдела профил, където пациентът трябва да се подложи на лечение. Окончателният подбор на институциите - за вас.
- Лариса К. Egorova от Lazarevskoe, Краснодарски край пита този въпрос: да се грижи за майка си, се премества в тази от Ростов. Моята политика MHI се забави в продължение на две години. Тук, въпреки че имам регистрация, политиката не се преструктурира, изпратено до Ростов. Какво да се прави?
- Политиката, която сега имате под ръка, според закона остава в сила, независимо от това дали тя е закъсняла. Ако медицинска помощ е необходимо да сте лично, можете да с тази политика се прилага за всяко лечебно заведение, дори и само той работи в системата на CHI.
Но също така има възможност да получите нова политика проба, единен за цялата страна. За да направите това, трябва да се прилага по отношение на избраните от Вас застрахователни medorganizatsiyu, да напише декларация за това, което той определи, за да си застраховател. вие отричате, че не е в закона.
- Такива декларации могат да се подават след 1 май?
- Какво да правим, ако все още отказват женски читател?
- Нанесете върху териториалния фонд OMS Краснодар територия, Краснодарски клон на фонда на мястото на пребиваване или във Федералния фонд на CHI. След това ние ще проверим проблема си директно със застрахователната компания.
- Egorova читател пита друг въпрос: Мама - легнал болен. И нашия местен лекар е всъщност хвърлен. Изработен фалшиви записи в медицинска документация, която се предполага, че са дошли, посетили. Между другото, аз взех една медицинска история, тя беше в ръцете ми. Но майката се нуждае от лекарски контрол, как да бъде?
- Вие трябва да напишете заявление, адресирано до началника на клиниката и изберете местната терапевт, на когото искате да прикачите към служба на майка си. Всички трудности - моля. Зареждането CHI териториални средства, за да се справи с положението си.
- А кой ще контролира дали лечебните заведения да изпълнява задълженията на прикачен файл? След такива тежки пациенти, като майка на нашите читатели, без значение колко циничен звучи, никой не се нуждае?
- Първоначално всички първичната медицинска помощ се основава на принципа на териториалната локализация на здравните заведения. Ето защо, всички най-тежките пациенти, априори, вече приложени към клиниката в общността. Друго нещо, ако човек не получава адекватна помощ там, ако не е доволен от агенцията, а той иска да отиде в друга. Това вече е проблем. Въпреки, че изборът, което има.
В допълнение, той има право да се прикрепя към местния лекар в клиниката си, но и да получите съвет във всяка друга медицинска институция на територията на града.
- Бих посъветвал да се обадите на застрахователна компания и посочете кои периоди на изчакване, насрочени медицински грижи, предоставени по програмата регион MLA Курган. Ако правилата на региона, които чакат да бъде по-кратък, а след това застрахователната компания трябва да организира да се консултирате със специалист във времевата рамка. Можете също така да се прилага за защита на правата на пациентите отдел или отдел на организацията, която предоставя медицинска помощ на териториалното фонд регион OMS Курган.
- Да, разбира се, във всяка териториална фонд, всяко здравноосигурително дружество е "гореща линия".
- възможно за една година ли е в една и съща клиника за промяна на местната терапевт?
- Мария Николаевна Москва иска този въпрос: Дали съм според новия закон за безплатно лечение в медицинския център кръстен Семашко, който е най-близо до дома ми и къде съм, на човек с увреждане, просто по-лесно да се получи?
- Ако Семашко болница не е включена в системата OMS, можете да стигнете до там само платена помощ. Давам си сметка, това може да бъде скъпо, но безплатно лечение имат ниска здравно заведение. Законът също така могат да получат безплатна помощ и в частни клиники, които са потвърдили участието си в системата на CHI и ще работят под тарифи, одобрени от териториалните програми CHI.
- И тук е въпросът, изпратен от Станиславски в Москва: Необходимо е да се направи ядрено-магнитен резонанс, но в клиниката на такова оборудване там, даде посока към друга институция. И там пое разглеждането на шест хиляди рубли. Това ли е законно ли е?
- Моля, посочете името си, а броят на клиниките - ние ще се опитаме да разберем ситуацията. Ако лечебното заведение, където ви е изпратил не работи в системата на CHI и осигурява медицинска помощ за сметка на приходите от бюджета на града на Москва и федералния бюджет, трябва да бъдат предупредени за това. И ако ви се е обещал, че разследването ще бъде свободен, но в действителност е трябвало да плати, разбира се, е нарушение. Трябваше веднага да разберете на какво основание да вземе парите? Препоръчваме ви да се обжалва пред Министерството на здравеопазването Москва, която е отговорна за организирането на медицинска помощ в града.
- Като цяло, тези скъпи изследвания като компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс включват програмата CHI?
- Разбира се. Това е просто диагностични видове. И ако човек има заболяване, при което е необходимо такова проучване, а след това трябва да притежават безплатно.
- Въпросът за работниците "извънредно положение". Съгласно новия закон той трябва да влезе в системата на CHI. Сега се оказва, линейката лекарят трябва първо да се определи дали едно лице има политика, а по-късно се третира? Ако правилото не е?
- Законът е написан директно: медицинско обслужване е безплатно на осигурените лица. Безплатна спешна помощ, дори и за неосигурените. И ако човек не може да се направи политика, то не трябва да се отрази на качеството на лечение.
Човек трябва да разбере, че политиката - това е гаранция за безплатна медицинска помощ. Но ако поради обстоятелствата, той не може да присъства, това не трябва да бъде пречка за лечение.
- Уил информация за качеството на даден лекар и медицински услуги на разположение на пациентите?
- Ние ще запазим и мониторинг на здравословното съоръженията и неговите резултати публикуване на сайта, както и на хората, и застрахователите биха могли да се запознаят с тях. Що се отнася до лекарите - това не е нашата функция, те не са страна по договора в системата CHI. Но ако сте собственик на медицинска организация или регионална отдел здравеопазване ще искат да направят тези "рейтинги" - те имат това право.
Как да получите експертни съвети
1. Вземете сезиране от областния личния лекар за необходимостта от консултация от специалист.
2. Изберете лечебно заведение, включени в системата OMS, която предоставя услуги за изисквания профил.
3. Обадете се да си запиша час или идват лично. В допълнение към посоката, в която трябва да има OMS политика.
5. Информация за лечебните заведения, които работят в системата CHI е на разположение от застрахователната компания, тя трябва да се постави в публичното пространство в медицинските институции и застрахователни компании.
Когато той се срещна с програмата териториално CHI
• Териториална програма MHI с всички приложения трябва да бъдат публикувани в медиите, в предмета на Русия.
• Тази информация трябва да бъде на разположение на обществеността в медицинската организация, териториалната фонд на принудителни медицински застрахователни и здравноосигурителни организации.
Свързани статии