Историята на катаракта
Първите описания на катаракта са били открити в древните ръкописи, написани на няколко хиляди години преди нашата ера. Опитите за лечение на това заболяване, записани паметници на древна Асирия и Египет, и по време на разкопки на древния Рим и Гърция, са наблюдавани инструменти за хирургични процедури.
В трактатите на великите древни лечители (Целз, Гален) споменава за лечение на катаракта. При тази техника отстраняване затъмнена обектив са различни. Така например, в Индия, лекарите са използвани за игла добив и шпатулата в Рим - остри инструменти и ножове. Всъщност, операцията представена reclination на обектива - унищожаването на Зин ставните връзки, които я поддържат. След това, модифицираната обектива падна и отворен достъп до светлина. В повечето случаи, тези процедури са довели временен ефект, който завърши с пълна загуба на зрението и развитието на усложнения, което доведе до загубата на окото.
Беше невъзможно да се постигне пълно възстановяване на зрението по този начин, защото нямаше какво да замени лещата, която е отговорна за оптичната функция. В допълнение, лекарите са собственост само една малка част от информацията за катаракта и как да се лекува. Само през 1705, френски лекар Birss доказа, че катаракта - на помътняване на лещата, и само в 1748 Daviel пръв описва техниката си на премахване. Тази история хирургична патология започва от тази точка. През 1949 г., английски лекар Харолд Ридли прекарал първата имплантирането на изкуствена леща, изработена от органичен стъкло (пластмаса).
екстракция операция екстракция на катаракта
Екстракция на екстракция на катаракта (ЕИО) - прост и традиционен метод за отстраняване и замяна на засегнатата леща, която не предполага използването на скъпо оборудване. Това лечение е станала широко използван от 1960, но през последните години той се заменя с факоемулсификация (операция ултразвук).
Същността на ЕИО е да се направи голям разрез в мембраната на окото и премахване на цялата обектива изцяло. Заслужава да се отбележи, че това е основният недостатък на операцията и обширни участъци включват зашиване, и това се отразява на визията след операция, в резултат на развитието на астигматизъм. влошена видимост на околните обекти. Освен това, в периода на възстановяване на зрителната функция след толкова дълъг процедура - 3-4 месеца.
Но тази операция, има предимства: тя се извършва в зряла катаракта и закалени леща, тя позволява да се запази в задната капсула, която намалява риска от загуба на стъкловидното маса в предната камера на окото.
операция Technology
В повечето случаи се използва метод на тунел TKE. Тя напомня за факоемулсификация, в която първата леща е разделен на части, а след това показва. Това е по-малко травмиращо и по-безопасна техника, която не изисква големи разрези и шевове. Периодът на възстановяване се намалява функции и намален риск от усложнения, по-специално, намалява вероятността от образуване на астигматизъм.
Обикновено TKE се извършва по различен начин. Първоначално, пациентите бяха упоени. В очите погребан антисептични и анестетични капки на ефекта на "замразяване" и след това се инжектира подкожно в областта на очите. Необходимо е да се обездвижи на клепачите и очите. След 30 минути операцията, състоящ се от следните етапи:
- Eye разкриват използване blepharostat да се предотврати неговото закриване.
- Разрязване на окото.
- Премахване на обектива.
- Приложен IOL (вътреочна леща).
- Зашива, която се отстранява само след 3-4 месеца.
Отстраняване на конци не изисква анестезия, тя е безболезнена манипулация, тя се извършва в амбулаторни условия. Месец след свалянето на бримки избрани точки.
Най-слабото звено в очите след операцията - белег. Това белег може да доведе до образуването на астигматизъм. Също така не изключи вероятността от пропуски, така че някои ограничения трябва да бъдат наблюдавани след травма хирургия пациент или прекомерен физически упражнения.
Показания ЕИО
Съвременните техники (например, факоемулсификация) са предпочитани, но това не винаги е възможно да се постигне в тези случаи се определя екстракция ekstarkapsulyarnuyu катаракта:
- слабост на ставните връзки на устройството за леща;
- Zinn частично откъсване на връзки;
- тесен и не разширяване на зеницата;
- презрели и мембранна катаракта;
- ендотелен-епителна дистрофия на роговицата.
Видове вътреочни лещи, използвани в Европейската икономическа общност
ВОЛ са изработени от материали, които са подобни на характеристиките на тъканите на естествената кристална леща. Те не изискват специални грижи и може да се използва за цял живот. Лещите са избрани поотделно с помощта на специална програма и като се вземат предвид всички особености на пациента и очите му.
За имплантиране използва 2 вида на вътреочни лещи:
- Твърдите лещи: за въвеждането им изисква големи разрези.
- Гъвкава обектив: преди да направи своя кратно използване на инжектор, а след това те вкара в правия път и да вземе правилната позиция.
Ако професията на пациента е свързан с визуална производителност, лещата може да се имплантира без да се изисква допълнително избор на очила. В наше време, изборът е много широк, всичко зависи от платежоспособността на пациентите.
Периодът на възстановяване и реконструкция
Vision започне да се възстановява директно по време на операция, но за пълното стабилизиране на зрителната функция е необходимо известно време. Продължителността на периода на възстановяване зависи от възрастта на пациента, вида на операцията, типа на обектива. Трябва да се отбележи, че едновременното патология око намалява ефективността на хирургични процедури (зрителния нерв и ретината заболявания).
Възможност за възстановяване на зрението след операция зависи и от наличието на глаукома. диабет, склероза и други заболявания на ретината. Понякога тези патологични състояния се откриват в предоперативна изпит, но не винаги, тъй като облачно обектива не позволява напълно да разследва маточното дъно и се правят точни прогнози.
Ние не трябва да забравяме и за следоперативни усложнения. Освен астигматизъм след EKEK твърда леща и имплантиране може да се образува вторична глаукома. Това се дължи на факта, че в кухината на стъкловидното тяло на лещата са частици, които започват да растат по размер. От своя терапия лечение използване лазер: формиране на отвори в капсулата непрозрачната леща.
Пациентът не възприема тази процедура е болезнена, но тя може да има отрицателно въздействие върху състоянието на окото, тъй като лечение на вторична катаракта на фона на коморбидност може да доведе до усложнения. Това е особено вярно за пациенти с висока степен на късогледство. глаукома и ретината лезии с различна етиология.
Москва клиника, където се извършва добив на екстракция на катаракта
Отзиви след операцията
хирургия оборудване, имплантируеми изкуствена леща и следоперативния период във всеки човек поотделно, но можете да прочетете ревюта на пациентите, които са били подложени на това лечение, или за да се опише собствените си преживявания.
Свързани статии