Най-честата причина за търсене на детски хирург са остри хирургични заболявания и увреждания при децата. Всяка извънредна ситуация, особено ако тя изисква намесата на хирург, причинявайки основателна загриженост на родителите. Това е много важно за редица заболявания или травми своевременно обжалване на детски хирург да квалифициран хирургична помощ е била предоставена възможно най-бързо.
Един от най-често на тези наранявания са синини и рани врязани при децата. Какво е това и как родителите трябва да действат в такива случаи - казва д-р, ръководител на Катедрата по детска хирургия EMC Виктор ракообразни.
Деца на възраст от 2 до 5 години активно възприемат света около нас и извън възможностите на тялото. За съжаление, не винаги координацията на движенията на детето съответства на тази дейност. Ето защо, много често децата попадат и получавате синини. Синини на твърди предмети може да причини увреждане (напречен разрез) на кожата и свързаните с тях тъкани и насинена рани вид. Причините за падането на едно дете може да бъде различна: стълбище, ледена пързалка, мотоциклети, скутери, ролкови кънки, битови предмети и т.н. Най-често срещаният областта на контузеното място рани е главата: скалпа, челото и брадичката. Контузеното рани могат да бъдат придружени от тежко кървене. В зависимост от местоположението, където е получил раната, както и методът за тяхното производство, такива рани могат да бъдат различни степени на замърсяване: "чист" като у дома си и "мръсни" на улицата. Разбира се, рани с различни размери и дълбочина на увреждане, повърхностното до дълбока, определена сила на удара. Важно е да се разбере, че силата на въздействие може да бъде такава, че ще повреди предмет костни структури, и с главата на въздействие - с глава нараняване (например, мозъчно сътресение, мозъчна контузия и т.н.). Ето защо, за диагностициране на лекар е много важно за оценка на състоянието на детето веднага след травмата: ако детето губи съзнание, извика веднага или след време, ако обстоятелствата на вредата помнят, ако се наблюдава световъртеж гадене или повръщане? Родителите трябва да обърнат внимание на такива подробности. Ако въздействието на главата е най-малко един от тези симптоми, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.
Врязани рани се срещат при деца по-рядко. Въпреки това, като се има предвид чрез различен механизъм на травма, те могат да бъдат по-дълбока. При рязане рани е по-често увреждане на свързаните тъкани. Например, когато врязани рани на ръка или може да възникне контузия на стъпалото сухожилие, което води до нарушаване на функцията на пръсти. Това е много рядко при деца случи проникващи наранявания на гръдния кош и коремната кухина, които могат да причинят увреждане на жизнено важни органи и тежки вътрешни кръвоизливи. Това определено трябва да се има предвид при рязане рана в гърдите или в коремната стена на, получена с остър предмет. Освен това, когато врязани рани могат да изпитат увреждане на големите кръвоносни съдове, артерии и вени, придружени от тежко кървене.
Какво трябва да направят родителите, ако детето получи такава травма? Разбира се, веднага се свържете с спешното отделение или на детски хирург. Ако кървенето е тежка или детето е в безсъзнание, обади на бърза помощ. Ако е възможно, е необходимо да се затвори раната чиста превръзка, но никога не използвайте памук. Кървенето може да бъде спряна чрез превръзка налягане. Обилно кръвотечение от големи съдове (при деца е изключително рядко) изисква налагането на плитка. Но не се прилага турникет, ако родителите не знаят как да го направя.
Задачата на хирурга - да се оцени състоянието на детето и да се изключат свързаните с наранявания (например костите на черепа и мозъчна травма, когато нараненото си глава, вътрешните органи при съмнение за проникваща травма). Това може да изисква допълнителни изследвания: рентгеново, ултразвук, CT.
Обемът на хирургични грижи изисква зависи от сериозността на нараняването. Всички рани се промиват с антисептичен разтвор за почистване от възможно заразяване. Малък линейна рана може да бъде затворен с помощта на лента или шевове на специално медицинско лепило. По-сериозни рани и рани със значително кървене или заразяване изисква хирургическа намеса, или така наречената основна хирургично лечение на рани (навита PECVD). Обикновено PECVD рана включва промиване антисептичен разтвор, спиране на кървенето, изрязване на увредена тъкан и затваряне на раната. За провеждане на финалната фаза - затварянето на раните, хирургът има за около един ден, считано от датата на нараняване. Ако са изминали повече време след нанасянето на раната, раната се счита за условно заразен, и налагането на първични шевове е невъзможно в повечето случаи. Затова родителите по-добре да не се забавят консултация на детето с такива рани на хирурга.
PECVD рана може да се извършва под обща (наркоза) и локална анестезия. В много отношения, изборът на анестезия се определя от обема на хирургическа намеса, локализацията на раните и възрастта и характера на детето. Незначителни рани при възрастни или деца спокойни деца в предучилищна могат да бъдат покрити с местна упойка. За тази цел, локални анестетици прилагат в навити ръбове, подобни на тези, използвани в стоматологията. Детето в този случай на практика не се чувства нищо. Но, разбира се, самата атмосфера, гледката на хирурга и операционната може да предизвика едно дете тревожност. Ето защо, малки деца, както и в случаи на по-сериозни щети, PECVD рани трябва да се извършва под упойка в пълноправен операционната. Това обикновено изисква хоспитализация. Детската болница EMC хоспитализация при такива PECVD неусложнена рана извършва само за няколко часа. Обикновено неусложнена незамърсена контузеното рана не изисква назначаването на следоперативни антибиотици.
Важно е да се има предвид риска от тетанус, особено в замърсени рани. Затова лекарите винаги обсъждат с родителите си, които преди това са били извършени ваксинации и провеждат анти-тетанус ваксинация (AC-анатоксин), ако тя не е завършена в срок. Когато травма на главата, в много случаи, подходяща консултация с невролог за да се изключи сътресение. След операцията е възможно развитието на възпаление в ставите - в този случай допълнително назначени антибиотици. Лечебната натъртени рани може да се случи е по-лошо, отколкото при рязане на раната. А това означава козметичен ефект може да бъде по-лошо. Това се дължи на механизма на нараняване - меките тъкани контузия причинява увреждане на ръбовете на раната. Затова се очаква, че след като лечебен козметичен резултат ще бъде винаги перфектен (както и преди травмата) не е необходимо.
Болница медицински център европейските Детски осигурява хирургични грижи за деца през целия ден.
Благодаря Волков Никита Viktorovich за внимателен и професионална помощ! Само за няколко месеца, откакто започнахме да служи в ЕМС, ние се обърнахме към проблемите Никита Viktorovich за здравето на дъщеря ни, тъй като по-рано нерешен и в други клиники, както и извънредни положения, предизвикани по време на този (научете повече)
Внимание! В рамките на застрахователната полица или договорените услуги корпоративни услуги акции не са. В събота и неделя или празнични действие няма ефект. Условия за Акциите могат да бъдат променяни едностранно от мненията на организатора poryadke.Vtoroe може да бъде различна от предоставената медицинска експертиза на лекуващия
Свързани статии