K.Ronkin
ДМД, Бостън Институт по естетична стоматология
Основната цел на лечението за естетически и функционално възстановяване на пациента е да се осигури оптимално дъвкателната връзката между зъбите на горните и долните челюсти. Тези отношения зависят преди всичко от долната челюст в сравнение с горно положение в състояние на физиологичен покой.
От гледна точка на практическото определяне на позицията на долната челюст трябва да вземе предвид факта, че долната челюст има шест степени на свобода на движение в следните равнини:
• хоризонтален
• вертикална
• стреловидна
• наклон Антеропостериорните (Pitch)
• Ротация около вертикалната ос (Yaw)
• Ротация около хоризонтална ос (Roll).
Традиционните методи за определяне на Centric позволяват приблизително измерване и определи позицията на долната челюст по отношение на горната в хоризонтално, вертикално и сагиталната равнина, но не позволявайте промени улавяне долночелюстната позиция, когато му предно-задна наклон (Pitch), въртящи се около вертикална ос (Yaw), въртене около хоризонтална ос (Roll). Днес, вместо приблизителни и субективно да се определи позицията на долната челюст и траекторията на движението му, можем, с помощта на ултраниски Миостимулация (ТЕМ) (фиг. 1), обективно и точно да се определи правилната позиция на долната челюст, за да се определи тази ситуация и да предава тази информация на зъботехническа лаборатория.
Фиг. 1. Използвайте ултраниска Миостимулация за мускулна релаксация
Ултраниска Миостимулация на базата на релаксация на мускулите на главата и шията с помощта на едновременна и двустранно стимулиране на троичния и лицевите нерви. Тази стимулация причинява спонтанна контракция на дъвкателните и лицевите мускули, което им позволява да се увеличи krovooborota, отстраняване на токсини и насищане на мускулна тъкан с кислород. Поради това, има релаксация на мускулите и възстановяване на дължината на мускулните влакна. В допълнение, използването на ултра честота на ритъма импулси ниски помага да се препрограмира на мускулите, която осигурява оптимална позиция на долната челюст, която ви позволява да се определи точно позицията на физиологичен покой в продължение на всичките шест степени на свобода на движение на долната челюст.
Клиничното процедурата за определяне на физиологичен състояние на покой и ориентирана запушването естетична реставрация
С Miomonitora (фирма Miotroniks) ултраниски Миостимулация държани за 45-60 минути (фиг. 2).
Фиг. 2
Miomonitor (фирма Miotroniks) за ултраниска Миостимулация (TEN)
След постигане на релаксация, с минимален интензитет стимулиране пулс, долната челюст е в физиологичен останалата част (фиг. 3).
Фиг. 3
Графично представяне на Миостимулация на траектории челюст движение (Skene 5)
В същото време, поради възстановяването на физиологичен дължината на мускулните влакна на дъвкателните мускули, съвместно глава заема оптимално положение на гленоида кухина VNCH ставите (фиг. 4а, б) и, съответно, притежава долната челюст в оптимална позиция вертикални, хоризонтални и сагитални посоки. Това възстановява предшестващата-последваща наклона на долната челюст и позицията му по отношение на вертикални и хоризонтални оси на въртене.
Фиг. 4 а, Ь, рентгенова на ТМС
Всеки импулс miomonitora челюст спонтанно "отскача" от позицията на физиологичен латентност (PD) до траектории невромускулна и след това се връща на PD (фиг. 3). Постепенно увеличаване на интензитета на импулса miomonitora на, ние се увеличи амплитудата на движение на долната челюст невромускулната пътя към горната точка на амплитуда е 1,5-2,0 мм над PD. В този момент, ние се регистрирате позицията на долната челюст чрез секретаря на ухапването. Регистратор на получения (фиг. 5), като общ инструмент за лабораторията, моделът се отнася горните и долните челюсти в позиция реконструктивна ориентирана оклузия (фиг. 6). Всички допълнително лечение на пациента: ortotik- (splint-) терапия, последвано от присаждане керамични възстановявания извършва в оклузията (Фигура 7). (Фиг. 8).
Фиг. 5. регистратора на ухапване
Фиг. 6
Получената секретаря на общ инструмент за зъботехническата лаборатория
Фиг. 7
Лечението на пациента чрез ortotika (шина)
Фиг. 8. Възстановяване горните зъби керамични фасети
Използването на ултраниски Миостимулация чрез miomonitora позволява висока степен на точност да се определи позицията на долната челюст в състояние на физиологичен латентност с оптимална релаксация на мускулите на главата и шията. Лесно процедура за регистрация долночелюстната позиция позволява използването му в клиничната практика за естетична реставрация, както и при лечението на темпоромандибуларната става дисфункция (фиг. 9, 10).
Фиг. 9. пациента преди лечението Фиг. 10 пациента след лечението
Подробности за метода на използване на ултраниски-Миостимулация и други методи за нервно-мускулна стоматология могат да бъдат намерени на уеб страниците на свободната списание "Дентална Калейдоскоп". За тези, които искат да се превърне в експерт по естетична стоматология и оклузия, Бостън Института по естетична стоматология в Москва провежда обучение цикъл на уникален метод LVI на пациентите.
Редовно чета статиите в специалността? Абонирайте се за нашия бюлетин.
Свързани статии