Дерматология в Русия
- Сайтът е регистриран като средствата за масово осведомяване. Електронната периодично на руски и английски език, ISSN 2077-3544
Използването на съвременни методи за лечение на някои кожни заболявания
ПРИЛОЖЕНИЕ Съвременните методи за лечение на някои кожни заболявания
Александров TY Куликова LR
122 KB ги изброя. LG Соколова FMBA на Русия
Дерматология Service CB номер 122 се състои от офиси и офис дерматологични дерматолог в Централния поликлиника KB номер 122. третира всяка година средно с 380 в отдела - 400 пациенти. Основните нозологични форми са псориазис, атопичен дерматит, екзема. Доскоро лечението на тези болести е доста традиционна и не винаги е възможно да се постигне стабилна ремисия, като същевременно се поддържа сравнително висок ден легло. Това е причината за търсенето на нови, по-модерни и ефективни методи на лечение.
Светлинната терапия се основава на използването на ултравиолетово лъчение се използва широко за лечение на различни дерматози. В Русия, най-честата фотохимиотерапия (PUVA) и селективна фототерапия. През последните години развитието на обещаващи нова посока - лечение на ексимерен лазер.
За пет години в отдела кожата на клинична болница при лечението на някои форми на псориазис, витилиго, лихен планус, атопичен дерматит, използвайки лазерна терапия. Спешността на проблема за лечение на тези заболявания, дължащи се на разпространението и хроничност често ниска ефективност на традиционните лечение и не се толерират лекарства, развитието на алергични реакции.
При подбора на пациенти се считат форма на заболяването, тежестта на процеса, неговото разпространение, наличието на противопоказания.
В острата фаза на всеки от посочените болести, добавянето на вирусни или бактериални инфекции, moknutie причини за забавяне лазер. Методът е противопоказан при наличието на патологични кожни реакции в отговор на UFOobluchenie, рак.
Обемът е облъчените участъци не трябва да надвишава 20% от площта на кожата.
Също така в псориазис гнойни форми на заболяването са изключени.
Курсът на лечение на псориазис, KPL, атопичен дерматит, възлиза на 10 до 15 процедури. Витилиго лечение - 20 процедури. Честота на посещенията - 2 - 3 пъти седмично.
През отчетния период сме били лекувани 397 пациенти с псориазис, 162 пациенти с витилиго, 57 пациенти с атопичен дерматит, 25 пациенти с лихен планус.
Имайки предвид, че въз основа на разделяне на организираната център за лечение на псориазис, най-големият брой на наблюденията, свързани с тази патология.
От гледна точка на пациентите, които наблюдаваме ремисия след лечение с лазер, вариращи от 6 месеца до 4 години. Голям напредък се отбелязва при лечението ladonnopodoshvennyh форми на псориазис, най-трудни за лечение традиционен. При тези пациенти, най-дълготрайна ремисия при някои пациенти, и все още се случва, тъй като на първия курс на лечение.
За разлика от псориазис избор процедури в витилиго ограничен.
Доскоро най-ефективният метод за лечение на витилиго се счита UVA фототерапия с псорална, широк или тесен диапазон UVBfototerapiya. Въпреки това, токсичния ефект на фотосенсибилазатори, продължителността на лечение за повече от една година, високата кумулативна доза радиация, ниска степен на репигментация, развитието на сериозни усложнения, злокачествено заболяване ограничи широко разпространеното използване на фототерапия и диктува необходимостта от намиране на алтернативни и безопасни начини за лечение на витилиго. Понастоящем лазер ексимерен е широко използван при лечението на витилиго, като най-новите и ефективни лечения.
При прилагането на ClXelazera пигментация под формата на зърна, в района край пигмент потъмняване дифузно съсредоточи се появява като се започне от 6 - 8-ми сесия. Най-интензивно е процес репигментация се извършва при пациенти на възраст от 15 до 35 години, с продължителност на заболяването на 10 години. Най-висок процент на репигментация (60 до 95%) се наблюдава при пациенти, които са получили повече от 20 сесии терапия. Малък процент от репигментация на (3 - 20%) се наблюдава при пациенти на възраст над 60 години, с съпътстващи заболявания на щитовидната жлеза, нарушения на метаболизма на холестерола и получи достатъчен брой процедури (8-15). Ефикасността на лечението също зависи от процеса на локализация. Най-сложни, слабо податливи на поле места са ръцете и краката.
Не много отдавна, един ексимерен е бил използван от нас при лечението на атопичен дерматит и лихен планус. Лазерно атопичен дерматит, приложими в случаи на значителни инфилтрация и лихенификация лезии, за да ги разрешат. В CPL, дори и с най-сложната форма - верукозно, ние сме получили ясно изразен положителен ефект с дългосрочна и стабилна ремисия.
В продължение на няколко години, сега имаме възможност да се помогне на пациентите с псориазис, лихен планус, атопичен дерматит, използване на ексимерен като високотехнологични процедури. Общо за това време на квоти с ексимерен лазер обработва 262 пациенти с горепосочените нозологии. В този случай също се прилага облекчаващо, immunocorrecting терапия, хипербарна кислород, плазмафереза, кръв UVR и др. Комбинацията от тези лечения ускорява положителен резултат и дава по-изразено и дълготраен ефект.
По този начин, ние получихме опит показва, че лазерът ексимерна, както като монотерапия и в комбинация с други методи е преход към нова, по-съвременно ниво, и може значително да се подобри качеството на обслужване, както и в случай на витилиго, ladonnopodoshvennyh псориазис и верукозно форми на лихен планус е направила революционен пробив в лечението.
Свързани статии