Уреди. CVP се измерва с помощта flebotonometra Waldmann свързан към системата за преливане на кръв или кръвни заместители през стъкло чай на. Flebotonometr състои от стъклена тръба с малък диаметър и специален статив с мащаба. Машина стъклена тръба, изпълнена с изотоничен разтвор на натриев хлорид и се прилага към стяга каучук съединение към постигането на flebotonometra чай. разделяне нула flebotonometra мащаб е разположен в дясното предсърдие, което съответства на задния ръб на голям гръден мускул (в точката на пресичане на трето междуребрие с ребра или IV srednepodmyshechnoy линия). В контекста на предоставянето на линейка мащаб flebotonometra препоръчително да прикачите багажник за преливане на кръв или кръвни продукти; нула разделение единица е фиксирана чрез преместване вертикално в горната част на скарата. Канюла система е свързана с катетъра вмъква в подключична вена и започнете преливане на кръв или кръвен заместител. За измервания ППС налага нисш капкомер скоба и премахване на скобата с течаща гумена тръба да flebotonometru. Четения се записват след апарат стабилизиране нивото на течността в стъклена тръба (средно 1% - 2 минути).
Нормално CVP стойност е 30 - 100 mm вода. Чл. Ниска CVP значително увеличава в преливане на кръв или кръвни заместители и интравенозна капкова осмотични диуретици (манитол, урея) или симпатикомиметични лекарства (например анафилактичен шок). CVP повишава над 150 mm вода. Чл. индикация за спиране или ограничаване на скоростта и обема на трансфузии (травматичен шок и масивна загуба на кръв) или за интравенозно дигиталисови препарати ganglioblokatorov или а-блокери (за сърдечна недостатъчност). Повишена CVP намалява отчетливо ganglioblokatorov след интравенозно приложение при пациенти с белодробен оток или персистираща синусов ритъм използване кардиоверзия.
За да се предотврати прекомерно предаване на течност в кръвта (особено по отношение на масата на аварии или катастрофи) флакон, съдържащ разтвор прелята препоръчително да се определи на ниво не повече от 20 см от задния ръб на голям гръден мускул на пациента. Преливане на кръв или кръвен заместител спира автоматично, веднага след като CVP е 200 мм вода. Чл. Ускорен определение продукти без използването на CVP flebotonometra чрез бавно намаляване на флакона прелята с разтвора, докато не преливане. В този момент, една капка разтвор на наркотици все още виси в потока, което показва, CVP равенство налягане на стълба от течност в системата. Стойността на CVP съответства на вертикалното разстояние от задния край на голям гръден мускул на нивото на течността в бутилката минус височината на въздушната междина в потока (обикновено 10 - 20 тМ).
Усложнения. В допълнение към усложнения, свързани с пробиване на подключична вена, катетърът може обтурация кръвен съсирек по време на измерване на CVP.
"За да се осигури аварийно Наръчник грижа", EI Chazova
Показания. Terminal състояния, причинени от удар, кръвоизлив, асфиксия, електрически удар, интоксикация, инфекциозно заболяване. Преди да се изисква в началото на изпълнението, за да се спре кървенето и да се възстанови на дихателните пътища, започнете изкуствено дишане и сърдечен масаж. Противопоказания отсъстват. За интраартериално преливане трябва скалпел, ножици, скоби, държач за игла, игла, пинсети, стерилни кърпички, хирургически конци и коприна. Уреди. В контекста на предоставянето на първа помощ за интраартериално инжектиране с помощта на ...
Показания. Хипоксия причината на заболяването. Противопоказания отсъстват. Уреди. В контекста на услугата линейка обикновено произвежда кислород вдишване с използване на инхалатор преносим KI-ZM чрез гумена маска. Чрез завъртане инжектор задвижващи посока на часовниковата стрелка смучене въздух може да се увеличи в смес с кислород при 10, 20, 30 и 40%. торба дишане е изпълнен с кислород чрез прикрепване на гофрираната тръба, след което маската ...
Понастоящем се използват четири варианта за въвеждане на игла пункция: игла се инжектира на границата на външната и средната третина на ключицата, известно разстояние 1 см от дъното на последната ръб, и е насочен под ъгъл от 15 ° към гръдния кош равнина между вътрешната повърхност на ключицата (успоредни хоризонтални клонове на него) и външната повърхност на ребрата I, на дълбочина от 4 -. 6 см ... Този
Когато дълбока кома провеждането на изкуствено дишане чрез orotracheal или назотрахеалната интубация тръба в режим на умерена хипервентилация. Е внимателно аспириране секрети от дихателните пътища. Извършва детоксикация терапия, тъй като интравенозна капкова 30% разтвор на карбамид, 0,5 г сухо вещество на 1 кг телесно тегло. След това се пристъпи към интравенозен разтвор със следния състав: хлорид ...
Показания. Обширни изгаряния и крайник деформация spadenie сафена вени в шок, колапс, крайни състояния, ажитация или конвулсии, неспособност интравенозни лекарства (преди всичко в педиатрията). Противопоказания. Възпалителните процеси в областта насочени за вътре кост пункция. Уреди. Кожата се третира с йодна тинктура и алкохол, след това се анестезират чрез инжектиране на 2 - 5 мл 0,5 - ...