Съвременните медицински постижения са допринесли за промените в клиничното протичане на много заболявания. Научният и технологичен прогрес, за да предостави на лекарите с нови диагностични възможности. Независимо от това, централна фигура в диагностичния процес е лекар, както и модерни методи за изследване само да му помогне да се установи правилно диагнозата и да извършват рационално лечение на определено заболяване.
детска пулмология - в момента най-голямата част е формирана по педиатрия.
Заглавието на тази индустрия - пулмология, според NV Поставя, не е съвсем правилно, събрани от латински и гръцки корени, доста е утвърдила на вътрешния медицинска литература и се използва в чужбина.
В съвременния речник на чуждите думи определя Пулмология - шир. Rilmo светлина + лога-наука - клон на лекарство, което изследва структурата, функцията и заболяване на белите дробове, бронхи, плеврата, който се развива методи за профилактика и лечение на тези заболявания. Обхватът на задачите, които се занимава с пулмология, сега се нуждае от изясняване. Пулмология, както доктрината на белите дробове на всички, в клиничната смисъл следва да включва всички от белодробна патология, изучаването на които е невъзможно без знанието на ембриогенезата, анатомични и физиологични характеристики на структурата на дихателната система на детето. Клинични наблюдения на пациенти, обогатени с инструментални методи за функционални изследвания bronchology, компютърна томография, ядрената медицина, имунология позволява разграничаването на различни форми на остри и хронични заболявания на дихателните пътища и белите дробове.
За всички стойности, изброени методи за научни изследвания, клинични познания на заболявания, семиотика основни синдроми на поражение на дихателните позволява на лекаря да направи предварителна диагноза, предполагат, че етиологията и идентифициране на начини за прецизиране на диагнозата.
Въз основа на тази теза, е необходимо да се помисли за всички проблеми на респираторни заболявания на децата, тъй като най-често срещани в практиката педиатър.
1. анатомични и физиологични функции на органи
дишане при деца. Критериите и методите на оценка
В тази глава ще разгледаме някои основни въпроси - това ембриогенезата дихателната, анатомични и физиологични характеристики на дихателната система при деца от различни възрасти и тяхната роля в развитието на патология, да се разглеждат въпросите за външната физиология на дишането.
Проблемът на респираторни заболявания при децата е изключително спешно. Честотата на дихателните пътища остава много високо. Altered местообитание, неблагоприятни условия на околната среда, активно урбанизация през последните години са довели до увеличаване на вродени аномалии на дихателната система.
Дихателна ембриогенезата. Дихателна раздел в ембриона се развива рано - в началото на четвъртата седмица на ембриогенезата. По този начин, носната кухина се развива от първичния орално ектодермата чрез разделяне на последните палатинални израстъци. В 3-4 седмици горните части на вентралната стена на foregut образува ларинкса и трахеята. В долната част на издатината в деленето поражда наляво и надясно бронхите. В периода от 8-12 седмици е процес на образуване на бронхиална дърво. Кухите тръби се сгъват, облицована с цилиндрични епителни клетки. Околното мезенхим създава слой на мускулната тъкан и хрущялна скелет. Съединителна бронхите структура еласто-колагенозен елементи алвеоли са в основата на interlobular съединителна тъкан.
Мезенхим - тъкан на ембриона, от който се произвежда светлината и мрежата нервна тъкан и кръвоносните съдове. От висцерални и париетални плеврата splanchnotome формира листа.
На 16-ти започва седмицата реканализация на бронхите. На 24-ия седмица формира acini. Получаване на бронхите, свързани с реканализация стъпка поради образуването на жлезите в бронхиалната дървото.
Процеса на формиране на acini, развитието на алвеолите и алвеоларни канали започва с 24-26 - първата седмица от развитието на плода, и не спира напълно в края на бременността. Acini - това срути мехурчета с дебели стени, изпълнени с секреция на жлезите с ниско специфично тегло, което се абсорбира в кръвта на новороденото веднага след раждането и да се установи редовен дишане.
Вътрешната повърхност е покрита с алвеоли повърхностно активно вещество, което участва в образуването на метилови ензими - и fosfoholintransferaza, които започват в синтезира само 24-26 - та седмица период на плода, дефицит им при недоносени бебета е основна причина за респираторен дистрес синдром.
заболяване на майката в ранните етапи на бременността, когато вредните въздействия на външни фактори могат да доведат до вродени аномалии и малформации на дихателните пътища и белите дробове.
Малформации на развитие на белите дробове.
Просрочените руския учен A.I.Abrikosov всички вродени малформации подразделят на: 1) агенезия - пълна липса на власт; 2) gipogenezii - това maldevelopment; 3) постоянство - спестяване на ембрионални формации, които щяха да изчезнат от раждането; 4) дистопия - наруши нормалното положение на тялото.