Исхемичен инсулт развива в резултат на частично или пълно запушване на кръвоносен съд доставя определен регион на мозъка, което води до нарушена притока на кръв в засегнатата нормалния канал.
Основните причини за исхемичен инсулт.- Промяна стени екстракраниални и интракраниални съдове, появяващи се по време на приемане на хипертония, атеросклероза, артериит на различни етиологии.
- Емболични заболявания, които се основават на кардиогенен патология.
- Хематологични промени - на първо място принадлежи на болести, които причиняват нарушения на реологичните свойства на кръвта: erythremia, хиперкоагулация синдром.
Исхемичен инсулт обикновено се развиват в напреднала възраст, вида на връзката може да бъде проследена до психическо и физическо напрежение. Исхемичен мозъчен инсулт може да се развие постепенно в продължение на няколко часа или дори дни.
Типични прекурсори на исхемичен мозъчен инсулт са виене на свят, преходно нарушение на съзнанието, потъмняване на очите, слабост, преходна парестезия на крайниците.
За исхемичен инсулт, характеризиращо се с преобладаването на мозъчните фокални симптоми. В същото фокални симптоми зависи от засегнатия съд локализацията: предната, средната или задната церебрална артерия, гръбначния артерия.
Съзнанието на жертва в развитието на исхемичен инсулт обикновено не е нарушена, главоболие, леки или липсващи симптоми на възпаление на менингите там, бледа кожа, телесната температура е нормално, цереброспинална течност не се променя.
В началния етап на заболяването не винаги е възможно да се разграничат една от друга по някои видове исхемия местните басейни. В такива случаи диагнозата се установи със задна дата.
Диагностика на типичен исхемичен мозъчен инсулт не предизвиква затруднения. За надеждни диагностични методи включват MRI, CT, церебрална ангиография, лумбална пункция.
Пациенти с исхемичен мозъчен инсулт или в болница в неврологично интензивно отделение на болницата, където те са дадени от спешна медицинска помощ.- Пациентите показали строг режим на легло.
- Облекчение на нарушения на жизнените функции на пациента, които носят пряка заплаха за живота му.
- Reopoligljukin 400 мл интравенозно при скорост от 30 капки / минута - за подобряване на кръвообращението обезпечение и инфаркт на микроциркулацията зона и периферна зона. В случаите, където има исхемичен инсулт като усложнение на тромбоемболично синдром, за предотвратяване на повтарящи се емболия целеви 5-10 000 единици хепарин интравенозно при постоянно лабораторен контрол.
- Antihypoxants за нормализиране на метаболитните процеси в мозъчните неврони. Избор на лекарството е Cerebrolysin.
- Cupping отрицателни психо-емоционални фактори - подкожно или интрамускулно relanium 2-4 мл или 2-4 мл 0.25% разтвор на дроперидол.
- Кръвното налягане се нормализира чрез интравенозно инжектиране на 1% разтвор dibasol (2-4 мл), 0.01% разтвор на клонидин (1 мл), 0,25% разтвор дроперидол (2-4 мл). При липса на ефект, показан ganglioplegic - 5% разтвор pentamine (1 мл) или 2.5% разтвор benzogeksony (1 мл) под непрекъснат контрол на кръвното налягане. Намалението на кръвното налягане не може да бъде по-ниска, "работно налягане" на пациента, в случай че не е известно, след това налягането се намалява до 150/100 mm Hg Намалението на кръвното налягане, произведено постепенно 40-60 минути.
- Ако е необходимо облекчаване на хипертермия, конвулсивни синдроми.
- Облекчение на мозъчен оток и повишено вътречерепно налягане.
- При липса на съзнание на жертвата за предотвратяване на пневмония провежда превантивно лечение с антибиотици.
- функция за контрол на червата.
- Симптоматична терапия.
Свързани статии