Високият темп на съвременния живот с постоянен недостиг на свободно време, за да се поддържа образа, необходимостта да изглежда добре, заедно с появата на признаци на умора и стареене причини сега нужда от методи за корекция и профилактика на възрастови промени на кожата, което позволява да се постигне естетичен ефект бързо. Интрадермално прилагане импланти, или контур. търсенето не само като техника за коригиране на обема на меките тъкани (създаване обем устните, ябълчната площ, брадичката, бузите и т.н.), но е законен част от анти-на корекцията за програми бръчки. Той е популярен благодарение на своята безопасност, минимално инвазивна и липсата на дълъг период рехабилитация и прогнозните резултати.
Контурна пластика има почти един век, пълен с големи открития, любопитни факти, а понякога и опит усложнения от терапията.
В началото на неговото образуване, да се увеличи тъкан се използва активно липофилинг, а след това в Съединените щати, се получава от дълго време и се използва импланта на базата на говежди колаген (Zyderm, Zyplast). Едва в края на ХХ век в служба на естетичната медицина се появи хиалуронова киселина. През 80-те години на продукти на базата на това вещество се прилага в офталмологията, ревматология и ветеринарната медицина, а от 1986 г. и в козметиката (Restylane). Този продукт се превърна в значителен пробив в технологията на производство на пълнители и стана първата сред новото поколение импланти.
Понастоящем почти всички инжектиране на хиалуронова киселина се получава чрез биотехнология и не са взети от животни или хора, която свежда до минимум риска от възможни с инжектиране на колаген алергични реакции. Днес има широк избор на импланти, но не всички от тях отговарят на изискванията за "идеален имплант" в естетическата пазар: максимална биосъвместимост с телесните тъкани, липсата на geno- и цитотоксичност, хипоалергенни, висока ефективност, достатъчно дълго, за корекция на ефекта, липса на усложнения, разходите и неживотински произход. Когато това е основният критерий е безопасността, тъй като процедурата по оформяне се извършва не по здравословни причини, както и да отговарят на естетическите пациентът поиска.
Инжекционни материали обикновено са полимери с различна химическа природа и са разделени в три големи групи.
Постоянните (устойчиви, дългодействащи) импланти с продължителност на действие на повече от 2 години или повече лекарства са представени на базата на синтетичен полимерен материал (силикон, полиметилметакрилат, полиакриламид, и т.н.). Предимствата на тези пълнители са дълготраен ефект (до 5 години или повече), относително ниска цена. Въпреки това, отрицателни забавени усложнения (лекарство миграция, формирането на влакнести капсули, гранули и т.н.) границата на широкото използване на тази група.
Чрез временни (биоразградими) пълнители от които са на базата на естествени полимери са продукти на базата на хиалуронова киселина, колаген, калций и хидроксиапатит. Тези вещества се подлагат на постепенното разпадане от ендогенни ензими и техните продукти от разпада на автоложни тялото ни и са лесно получени чрез конвенционални средства. Продължителността на действие на тази група лекарства - до 1,5-2 години. В допълнение към директните пълнители биоразградими пълнители в различна степен имат стимулиращ ефект върху тъканни клетки. Колаген препарати са получени от животинска тъкан (говежди и свински колаген), и също от донорна тъкан или кожата на пациента. Те са сравнително безопасно лекарство с минимален риск от усложнения. Ефектът продължава до 1-1,5 години. Най-безопасното колаген счита говеда, обаче, до 5% от населението е антитяло към него, което изисква предварително двойно на тестване алергия.
Пълнители на базата на калциев хидроксиапатит използва за корекция обем козметични дефекти, включително и след пластични операции, а също и за увеличаване на мека тъкан и корекция на бръчки и гънки, осигуряват естетически ефект на 1-2 години. синтетичен калциев хидроксиапатит се използва в медицината, лишена от животински и растителен произход компоненти, така че с минимален риск от алергични реакции и образуването на фиброза. Разграждането се осъществява чрез хидролитично разцепване на участъците на ръба на импланта, последвано от лизиране на лекарството. Недостатъците на този метод са сложността на хиперкорекцията за корекция, както и невъзможността за използване в райони с тънка кожа, за коригиране на обема и формата на устните.
Препарати на базата на хиалуронова киселина най-добре отговарят на желанията на пациентите и специалистите нужди - се използват за корекция и профилактика на възрастови промени на кожата, както и за естетична корекция на устните, както и за biorevitalisation. В допълнение, тези пълнители най-добре отговарят на изискванията за интрадермално имплант. Хиалуроновата киселина е естествен полизахарид и важен елемент на съединителната тъкан на дермата, броя и качеството на която варира в хронологичен разграждане тъкан. Когато се прилага хиалуронова киселина препарати се стимулират синтеза на хиалуронова киселина и частен neokollagenogeneza. Имплантът на хиалуроновата киселина се подлага на деградация завършване на СО2 и вода и се отстранява от тъканта, което позволява да се получи коригираната естествен резултат. Следователно, използването на препарати на хиалуроновата киселина в естетична медицина логично и обосновано.
Понастоящем, предпочитаният хиалуроновата киселина от неживотински произход, при прилагането на което практически елиминира риска от алергични реакции. Биотехнологични метод за синтез позволява да се получи оптимална дължина на молекулата на хиалуронова киселина (приблизително 1000 Ша), за максимална биосъвместимост с тъкан. За да се удължи ефекта на лекарства, използвани стабилизирана хиалуронова киселина. Като стабилизатори се използват химични агенти на реактивността и концентрацията на които зависи от получената естетически ефект и неговата продължителност.
Текущ производство биотехнологията на стабилизирани състави хиалуроновата киселина се позволи да се получи различен вискозитет, което е важно за адаптиране към различни зони на структурата на кожата. Вискозитетът на формите зависи от размера на частиците на хиалуронова киселина или количеството и качеството на химическите връзки. Така характеристики на продукта, както и методи за тяхното приложение трябва да бъдат добре разбрани лекар, тъй умни препарати употреба ще осигури ефективно и дълго корекция естетически недостатък. Меките тъкани на лицето и дори отделните слоеве на кожата имат различни плътности, така че подготовката за имплантиране трябва най-добре отговарят на биофизични свойства на околната среда.
Така, въвеждането е твърде мека и пластмасови продукти в по-дълбоките и повече свободни дермата да ги предвиждат сравнително бързо разграждане, което значително намалява времето на лекарството и няма да се постигнат най-добри резултати в коригиране на естетични проблеми. Представяне най-вискозни продукти в повърхностните слоеве могат да доведат до оформяне и други нежелани явления.
Досегашният опит клиничен опит ясно показва ползата от биоразграждащи се импланти, базирани на хиалуронова киселина, тъй като тяхното използване е напълно предсказуеми по отношение на естетични резултати и минимален риск от усложнения. Провеждане контуриране изисква спазване на показания и противопоказания, както и интелигентна комбинация с други техники.
Така например, инжекции са дадени след приключване на лющене на кожата и пълна рехабилитация. Въвеждане на импланти след инжектиране на ботулинов токсин (в същия район) се извършва не по-рано от 2 седмици - при максимален ефект на токсина се реализира. Може би комбинация от различни импланти в една процедура, за да потенцира и поддържане на тяхната валидност, но само един производител. Ако има планирани инжекция зона биоразградими импланти от други производители не се препоръчва да се извърши процедурата да завърши резорбция на наркотици. Като постоянен пълнител е абсолютно противопоказание за приложение на други лекарства, защото особено данни на импланти може да доведе до трудно поправими усложнения.
Инжектиране контур пластмаса, заедно с корекция на бръчки Botox и Dysport. твърдо установени в ежедневната клинична практика на лекарите на естетичната медицина. В този случай, тенденцията на днес са: по-голям брой експерти са склонни към използването на временни средства за действие на базата на стабилизирана хиалуронова киселина. В процеса на стареене е необратим, така коригира естетичен дефект трябва да бъде периодично и в съответствие с наличните към момента клиничната картина. Изборът на лекарства е доста широк и нараства всяка година, а това е естествено. В крайна сметка, на концепцията за "идеален имплант" винаги съществува само в заявлението до конкретен лекар и пациент.
MD Елена Румянцева,
Наталия Indilova
Свързани статии