* Тези продукти се намират в мрежата сайт "Тетида" аптеки
Dibazol - лекарство група периферни вазодилататори. Лекарството има изразен съдоразширяващи действие, като по този начин намаляване на налягането, тя има спазмолитично действие. В допълнение, лекарството води до подобрена функция на гръбначния мозък и помага за възстановяване на функционалната активност на периферните нерви.
Dibazol стимулира синтеза на IFN, чрез което се осигурява умерено имуностимулиращ ефект.
След перорално приложение на лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Той се метаболизира с образуването на два основни метаболити. Терапевтичният ефект на лекарството се развива в продължение на 30-60 минути и трае в продължение на 2-3 часа.
Екскретира главно чрез бъбреците, малка част от лекарството се екскретира черво.
Показания за употреба:
Препаратът е предназначен за лечение на пациенти, страдащи от спазъм на гладката мускулатура слой на кръвоносните съдове, включително периода на остра хипертония.
Лекарството се използва за облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи, включително пациенти със стомашна язва, чревни колики.
Лекарството се прилага също при пациенти със заболявания на нервната система, най-ефективният лекарството при пациенти със синдрома на отпуснат парализа и пациенти в редуциращи стъпка заболявания на нервната система.
инжектиране:
Препаратът е предназначен за парентерално приложение. Лекарството може да се прилага интравенозно, интрамускулно и подкожно. Продължителността на лечението и дозата се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.
Възрастни с хипертонична криза обикновено се предписват за 3-5ml наркотици интравенозно или интрамускулно.
Възрастни с обостряне на идиопатична болест обикновено се предписват за наркотици 2-3ml 2-3 пъти на ден, мускулно. Продължителност на лечението обикновено е от 8 до 14 дни.
Деца на възраст от 5 до 12 години, обикновено се предписват за 2,5-10mg наркотици. За интрамускулно 0,25-1ml инжекционен разтвор се разрежда с вода за инжекции. За интравенозно приложение, подходящата доза на лекарството се разрежда в 15 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид и се прилага в продължение на поне 3 минути. За деца на възраст от 5 до 12 години на подготовка на разтвора за инжектиране и инжекцията трябва да се контролира на лекуващия лекар.
Медикаментът е предназначен за орално приложение. Tablet се препоръчва да се поглъщат цели, без да се дъвчат или раздробяване, пиене на много течности. Ако е необходимо, таблетките могат да бъдат разделени. Продължителността на лечението и дозата се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.
Възрастни и юноши на възраст над 12 години, обикновено се предписват 20-50мг на лекарството 2-3 пъти на ден.
Възрастни и юноши на възраст над 12 години, страдащи от заболявания на нервната система, обикновено се предписват 5mg на наркотици 1 път в 24-48 часа. Общо разбира доза е 25-50 мг. Ако е необходимо, след 3-4 седмици да назначи втори курс на лечение.
Максималната дневна доза е - 150mg.
Максималната еднократна доза е - 50 мг.
Лекарството обикновено се понася добре от пациентите, в редки случаи, пациентите отбелязват развитието на артериална хипотензия, ЕКГ нарушения, замайване, и алергични кожни реакции.
При прилагането на лекарството под формата на разтвор за парентерално приложение възможно болка на мястото на инжектиране.
Повишена индивидуална чувствителност към лекарството.
Лекарството под формата на таблетки, съдържащи 20 мг от активното вещество не се прилага на деца на възраст под 12 години.
Лекарството не трябва да се прилага на пациенти с хипотония (систолично кръвно налягане по-малко от 90mm.rt.st), изразена бъбречна дисфункция, стомашна язва и дуоденална язва, което е придружено от стомашно-чревно кървене.
Лекарството не трябва да се предписва на пациенти, страдащи от диабет, както и заболявания, които са придружени от намаляване на мускулния тонус, тежка сърдечна недостатъчност, и конвулсивни заболявания.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (особено ако сте се нуждаят от дългосрочно използване на лекарството).
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, чиято работа е свързана с управлението на потенциално опасни машини и шофиране на кола, тъй като лекарството може да предизвика виене на свят.
Лекарството може да се прилага по време на бременността лекар, ако очакваната полза за майката е по-висока от потенциалния риск за плода.
Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да се консултирате с Вашия лекар и да вземе решение за евентуално прекъсване на кърменето.
Взаимодействие с други лекарства:
Комбинираният прилагането на диуретични лекарства, фентоламин и антихипертензивни лекарства с bendazol отбележи взаимно засилване на хипотензивен ефект.
Лекарството в комбинирана терапия с бета-адренорецепторни блокери предотвратява увеличаване на общото периферно съдово съпротивление.
Няма специфичен антидот. Когато е показан свръхдоза под формата на таблетки, притежаващ стомашна промивка, приемане ehnterosorbentov и лаксативи. Освен това, когато лекарствената предозирането независимо форма освобождаване показва отстраняване на лекарството и симптоматична терапия.
Таблетките от 10 броя в блистери, 1 контур клетъчна опаковки в картонена кутия.
Инжектиране на 1 или 5 мл ампули, ампулите, 10 в опаковка.
Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, далече от пряка слънчева светлина при температури не по-високи от 30 градуса по Целзий.
Срокът на годност на лекарството под формата на инжекционен разтвор - 4 години.
Срок на годност на лекарството под формата на таблетки - 5 години.
Инжекциите с високо налягане
Хипертония представлява стабилна увеличение на кръвното налягане. Това се случва, когато има спазъм (преходна стесняване) на артерии и артериоли клонове. Артериите - основните кръвоносни съдове през които кръвта се доставят на всички органи и тъкани на тялото. Първоначално лумена заболявания на кръвоносните съдове, в резултат на спазми често се стеснява. След стената на съда става по-дебел и остава стабилно съдовия лумен свива. Поради вазоконстрикция, повишена устойчивост на притока на кръв. И за да се преодолее тази съпротива работа на сърцето се усилва. Той повишава силата и броя на ударите на сърцето. Така постепенно развиване на хипертония.
схеми
Има много схеми за лечение на хипертония. Също така, има много лекарства в таблетка или в инжекционни форми на понижаване на кръвното налягане. Но за ефективно лечение на хипертония, всеки пациент трябва да знае следното:
· Антихипертензивни медикаменти не трябва да се вземат сами. Лекарството се дава от лекуващия лекар като се вземат предвид съпътстващи заболявания.
· Доза наркотици не е установен веднъж завинаги.
· В хода на лечението на лекарството може да бъде заменен. Ако пациентът не понася лекарството или тя не е ефективна.
· Необходимо е да се предприемат форми със забавено освобождаване, че когато приемащи лекарството, след като ефектът е продължило в продължение на дни. В резултат на това се постига плавно антихипертензивен ефект на лекарството, както и прием на медикаменти 1-2 е много удобно за пациента.
· Най-добре е да се използва комбинация от няколко лекарства, но в по-малки дози. Това се постига по-голяма хипотензивен ефект и намалени странични ефекти на лекарствата. Ако кръвното налягане или рязък скок в първото състояние uhudzhenie - трябва да се осигури спешна медицинска помощ за хипертонична криза своевременно и в пълен размер.
домашно лечение
Когато правилно избран режим на лечение на пациент получава само таблетни препарати. Въпреки това, ако пациентът не е дисциплиниран и не е в съответствие с описаните по-горе принципи на лечение, една ситуация може да възникне, когато може да се наложи допълнително кръвното налягане. И след това трябва да се прилага във вена антихипертензивни медикаменти. Това се случва, когато проявяващ хипертонична криза. В такива случаи, причината обикновено е линейка. На този етап, обикновено се прилага интравенозно следните препарати:
· Еналаприлат (1 флакон съдържа 1,25 мг материал) се отнася до група от АСЕ инхибитори. Чрез блокиране на ензима ангиотензин 2 (има силен вазоконстриктивна действие) ефективно понижава кръвното налягане.
· Клонидин 0.01% - 1 мл на ампула. Стимулиране на централните постсинаптичните алфа 2 адренергинови рецептори понижава кръвното налягане, намалява сърдечната честота.
Фуроземид · 1% - 2 мл на ампула. Поради диуретично действие намалява обема на циркулиращата кръв, като по този начин намаляване на сърдечния дебит намалява arterialnoedavlenie.
· Магнезиев сулфат (магнезиев оксид) 25% - 10 мл на ампула. Диуретик, седативен ефект. Това облекчава вазоспазъм, което води до намаляване на кръвното налягане.
Лечението в болница
· Нитроглицерин 0.1% - 10 мл на ампула. Отглеждани в физиологичен разтвор, или се прилага чрез вливане опаковка медикаменти. Той разполага с мощен вазодилататор ефект. Намаляване на притока на кръв към сърцето, тя има силно хипотензивно действие.
· Натриев нитропрусид. Ампулите на 0.05 грама. Тя осигурява незабавен хипотензивно действие, изисква непрекъснато медицински контрол (риск от рязко намаляване на кръвното налягане).
· Метопролол в 5 мл ампули. Той намалява честотата и силата на сърдечните контракции.
· Pentamin 1% - 1 мл на ампула. Блокиране ганглии (възли) на симпатикова и парасимпатикова нервна система намаляване на кръвното налягане.
Лечение на хипертонична криза
При лечението на пациенти с хипертонична криза, преди лекарят да има две задачи:
- бързо арестуват кризата, тъй като винаги има риск от опасни усложнения;
- предотвратяване на възникването на последващи кризи.
В момента има много активни лекарства, които могат да понижат кръвното налягане в рамките на 1 до 5 минути, но лечението им не е без риск, така че е необходимо да се знаят техните свойства, странични ефекти и специални показания.
Но има и друга група означава постепенно напредва действие (за 30-60 минути).
Изборът на лекарство и метод на приложение зависи от скоростта, с която се желае да се получи намаляване на кръвното налягане, както и оценката на клиничното състояние на пациента, като се вземат предвид възрастта, наличието на различна локализация атеросклероза, сърдечна недостатъчност, церебрални фокални симптоми. пациенти в напреднала възраст (особено когато hypokinetic тип хемодинамика) нежелателно твърде бързо понижаване на кръвното налягане, тъй като това може да доведе до исхемични лезии в жизненоважни органи (мозък, сърце, бъбреци).
Тактики бързо понижаване на кръвното налягане е препоръчително в ранните етапи на хипертония, а също и в сложни форми на кризи за премахване на остра левокамерна или коронарна недостатъчност, хипертонична енцефалопатия, но в тези случаи, много внимателни, намаляване на кръвното налягане (диастолично 100-110 мм живачен стълб .), както и прекомерно спадане на кръвното налягане (над 25%) може да доведе до тежки заболявания autoregulya мозъчното кръвообращение-ЛИЗАЦИЯ или намаляване на контрактилната сърдечна функция.
Лечение на кризи, от първи тип
В първия тип на кризи на избор за облекчаване на dibasol се прилага интравенозно (3-5 мл 1% разтвор). Когато хиперкинетичен вариант криза и възрастни dibazol намалява сърдечния дебит чрез намаляване венозно връщане. В по-късните етапи на хипертония с хипогликемия и eukinetic изпълнения хемодинамичен Dibazolum улеснява гладка понижават кръвното налягане чрез намаляване на общото периферно съпротивление. Мускулните инжекции dibasol по-малко ефективни, но може да се подобри тяхната ефективност чрез комбиниране с Dibazolum seduksenom.
Добър ефект се наблюдава при много пациенти rausedila след интрамускулно приложение (1 мл 1% разтвор). Тя е особено подходяща за пациенти с тежка психо-емоционална възбуда. Артериалното кръвно налягане се понижава след 30-50 минути. Rausedil понякога причинява дълбока депресия на централната нервна система (летаргия, обърканост), който може да маскира развитието на мозъчни циркулаторни нарушения. Трябва също да се има предвид, че при пациенти, приемащи редовно лечение с бета-блокери, може да доведе до прекомерно rausedil хипотензивен ефект и тежка брадикардия.
За оток кризи с изразени симптоми диенцефални добър ефект дроперидол 1 - 1.5 мл. 15-30 минути след интрамускулно инжектиране изчезват втрисане, тремор, тревожност, гадене, повръщане, често спят идва. Големи дози (2 мл) често причиняват прекомерна невровегетативните спиране. Добре е да се комбинират дроперидол dibazolom.
От по-добро прилагане хлорпромазин рефрен, тъй като ефектът му не винаги може да се овладее, това може да доведе до прекомерно спадане на кръвното налягане при 30-40 минути след интравенозно, колапс, тахикардия и рязко потискане на дихателния център.
Бета-блокери не са подходящи да се използват за облекчаване на хипертонична криза, тъй хемодинамика Ход се характеризира с рязко увеличение на общото периферно съдово съпротивление и намаляване на сърдечния дебит. Дори и при пациенти с хиперкинетичен хемодинамика, високо минути обем obsidan приложение не предизвиква понижаване на кръвното налягане и намаляване на криза, изискваната добавяне на 0,3-0,5 мл 5% -ен разтвор на pentamine.
Лечение на кризи от втори тип
При лечението на кризи втори тип лекар трябва да се съобразяват с редица функции. Тежестта и продължителността на церебрални и сърдечни кризи при пациенти с есенциална хипертония етап II и III са вероятно да бъде свързана с атеросклероза, мозъчна и коронарните артерии. Често се изисква отстраняването на претоварване с течности и оток на мозъка, ангина, сърдечна недостатъчност.
Най-доброто средство за ограничаване на подобни кризи е клонидин. След интрамускулно приложение на 1 мл от 0.01% разтвор на клонидин кръвното налягане се понижава чрез намаляване на OPS 10-20 минути, максималната си намаление се наблюдава след 30-45 минути, ефектът продължава от 2 до 8 часа. Само в редки случаи изисква нееднократно интрамускулно или интравенозно инжектиране на 0,5-1 мл клонидин в 10 мл физиологичен разтвор. Така клонидин се прилага интравенозно бавно 5-10 минути или вливане.
В дома, можете да зададете клонидин орално или сублингвално в доза 0,075-0,15 мг, направете топъл баня за краката, сложи горчица мазилки върху главата му и на прасеца. Значително понижаване на кръвното налягане настъпва в рамките на 30-60 минути.
Когато кризи усложнени от остра левокамерна недостатъчност са показани ganglioplegic (намаляване пред- и следнатоварването на миокарда). Най използва фракционна бавно интравенозно приложение на 5% разтвор pentamine или 2,5% разтвор benzogeksony (0,3-0,75 мл в 10-20 мл физиологичен разтвор) а. В интрамускулно ganglioblokatorov хипотензивен ефект се развива в 10-30 минути.
Когато хипертонична криза с енцефалопатия, мозъчен оток явления и CSF хипертония показва използването на диуретици (фуроземид или 40-80 мг Lasix) интравенозно, и магнезиев сулфат (25% 10 мл разтвор) интрамускулно.
"Лечение на хипертонична криза" и други артикули от раздел извънредните ситуации в кардиология
Свързани пунктове:
Свързани статии