Ортопедия експерт Интервю
- Защо решихте да станете хирург-ортопед?
- Исках да бъда лекар от детството си. За да се специализират в ортопедията реших след обучението се проведе в болницата Assaf Harofeh в Тел Авив. През годините съм работила в продължение на месец в различни болнични отделения и работещи в ортопедично отделение, разбрах, че това е моето призвание.
- В това, което може да бъде причина за болки в коляното? Защо има болка в тазобедрената става?
- Най-честите причини за болка в колянната става може да бъде разкъсани връзки, нараняване на менискуса, деформация или разрушаване на тъкани (гонартроза или асептична некроза). Хип болка възникне като резултат от деформация или разрушаване на тъкани (коксартроза, асептична некроза), вродена изкълчване на тазобедрената става, както и различни ревматоидни заболявания.
- Най-често заболяването - на гонартроза (артроза на коляното), коксартроза (хип артроза) и вроден дислокация на бедрото. Също така, пациентите идват от различни спортни и битови травми.
- Защо има артроза?
- Остеоартрит - дегенеративно заболяване, което води до увреждане на тъканите и свързващи повърхности. Причините за заболяването са различни. В повечето случаи на базата на заболяването е травматично увреждане на тъкан, последвано от възпалителен процес. Важна роля се играе от генетични и метаболитни фактори.
- В някои случаи е необходима операция артропластика, а когато можете да направите, консервативно лечение?
- В началните етапи на заболяването може и трябва да се използват медикаменти и физиотерапия лечения. Правилно извършва физиотерапия, ще помогне за укрепване на мускулната сила, съвместен промяната геометрия за разпределение правилното натоварване, което ще забави процеса на разрушаване на тъканите. Различни лекарства са предназначени за укрепване и ставния хрущял тъкан, както и за намаляване на болката. За съжаление, на определен етап на заболяването, където разрушителните процеси отиват твърде далеч, консервативни терапии спират дейността си. И тогава единственият начин за решаване на проблема е работата на артропластика.
- Как е тази операция?
- Обикновено стандартен съвместна операция за смяна трае около 1-1,5 часа. В по-сложни случаи, като например вроден изкълчване на тазобедрената става, време на операция, както и медицински уреди варира съвместно анатомия в такива случаи е много индивидуално. По време на операцията, ние използваме иновативни технологии, в които тъканта не е отрязана от ставите и костите, както и преди, но от друг. Тези техники позволяват да се намаляват травмите на тъканите по време на операция, която значително намалява и улеснява периода рехабилитация, и най-важното позволява на пациента в рамките на няколко седмици, за да се върнете към нормалния живот. В 99% от случаите, хирургична интервенция преминава под спинална анестезия. в които лекарството се въвежда също, което позволява на пациента да спи по време на операция. След операцията пациентът в рамките на 1-2 часа е в интензивното отделение, а след това се прехвърля в редовна стая, а на следващия ден след операцията, сложи на краката си.
- От което изкуствено съвместно направена? Трябва ли да се след известно време, за да го промените, или се пуска веднъж завинаги живота?
- Импланти от биологично инертни материали към днешна дата са сплави на различни метали. Има два основни вида импланти:
- имплант, който придава на кости, с използване на специален полимер - цимент;
- имплант, който е фиксиран под налягане към костта (пресова сглобка).
Печене първите видове, обикновено напълно полиран, ставите от втория вид са обхванати от специален порест слой близки по структура на костта, което позволява на костната тъкан да расте в ставата и създаване на дългосрочна стабилност. Фрикционни повърхности са направени от металокерамика (керамика - керамика), или от метал (метал-метал) или полиетилен (метал - полиетилен, керамика - полиетилен). Всеки един от тези видове има своите предимства и недостатъци, така хирург-ортопед определя индивидуално какъв тип изкуствена става ще отговаря на най-ефективен начин. През последните 2 години ние използваме endoprosthesises един от най-модерните компании, които произвеждат ново поколение импланти с подобрена анатомия и експлоатационния живот на 25-30 години, за разлика от предишното поколение на изкуствени стави, чиято услуга е 15-20 години. Както се изисква носенето на операция протеза редакция, която е трудно първичен: засяга по-голям обем на тъканите, възстановителния период е дълъг и сложен.
- Какви действия са необходими след операцията, пациентът е в състояние да си възвърне мобилността в много неизгодно положение?
- Важно е да тръгнем на следващия ден след операцията. Под надзора на физиотерапевт пациентът прави първи стъпки, учене за разпределение на натоварването на новото съвместно правилно. В първите дни на лекар провежда специални физиотерапевтични упражнения за възстановяване и укрепване на мускулите и сухожилията. След около 1 седмица след изписване от болницата, пациентът в рамките на няколко седмици на самостоятелно изпълнява редица сравнително прости упражнения, както се препоръчва туризъм с постепенно увеличаване на натоварването. Както можете да видите, не се изисква специално скъпо рехабилитация.
- Каква е продължителността на периода на възстановяване след операцията?
- Споменато по-рано най-новите техники на работа ни позволяват да се постигне пълно възстановяване на функцията на ставата, както и значително да намали и да се улесни рехабилитация период на нашите пациенти. 1 седмица след операцията пациентът е изписан от болницата, изцяло на собствените си крака. По-старите понякога пациентите предпочитат на този етап да се използва бастун за по-голяма сигурност. При спазване на редовното изпълнение на препоръчителната упражнения за рехабилитация на пациенти, които вече 4-6 седмици върне към нормалното ежедневие. Той може да кара кола, отидете на работа и упражнения.
- Има ли възрастови ограничения за работа на артропластика?
- Възрастови ограничения са. В Израел, много висока продължителност на живота, а ние държим на работата на пациенти съвместни подмяна и на възраст 80 и 90 години! Млади активни пациенти се опитваме да спести нативни съединенията на всички възможни начини (въвеждането на препарати ставна кухина, които са подобни по структура на хрущялната тъкан, остеотомия, физиотерапия). Подобна тактика са свързани с факта, че основната протезата ще продължи 15-20 години (25-30 години, при условие че инсталацията на новото поколение протеза), а след това има възможност за редакция на операция. Поради тази причина, ние винаги се опитваме да забави първоначалната работа, колкото е възможно.
- Какво е киста на Бейкър? Как се лекува?
- Бейкър киста - един хернии издаващи ставните коляното торбички в ямката задколенната. Нематода кухина комуникира с обема на коляното ставния кухина и следователно повечето кисти могат да варират в зависимост от физическото и физиологично положение на натоварване на колянната става. киста на Бейкър обикновено не изисква специфично лечение и изчезва спонтанно. В изключителни случаи, Baker киста може да се източи метод артроскопия.
- Има ли някакви спортове, които са вредни за ставите?
- Всякакви травматични спортове и тежки товари, вредни за ставите. Спринт унищожава колянната става, когато парашутизъм голяма опасност да се получи най-различни наранявания на долните крайници, с вдигане на тежести упражнения предимно засяга коленните и тазобедрените стави. Това не означава, че не е необходимо да се занимава с тези дейности. Просто всичко трябва да бъде мярката.
- Как да запазите вашите стави здрави?
- Най-добрата препоръка - е да се направи правилен начин на живот. Практикуването на спорт, без да злоупотребяват с товари да се хранят правилно - яде колкото се може повече продукти, които поддържат баланса на калций в организма, не се опитват да наддават на тегло. което създава допълнителен стрес на ставите. Ако имате заседнал работа, трябва да се спазват правилата на ергономията и правите почивки, през който трябва да се движат.
Вижте също под заглавието "Експерт Интервю"
Свързани статии