Пробиване биопсия на белия дроб - забелязване трансторакалната мястото на инжектиране патологична белодробна тъкан, за да се получи клетъчна биопсия проба. Игла биопсия е показан за периферни фокални увреждания в белия дроб, в случай на морфологично проверка на диагнозата не може да се направи по други начини. Игла биопсия на белия дроб се извършва под ултразвук или рентгенова контрол с използването на локална анестезия на гръдната стена. Използва се за манипулиране на иглата или игла Silverman toroakar с режещ край, който се въвежда в образуването и патологично променени тъкани улавяне част. Сред възможните усложнения на игла биопсия на белия дроб - хемоптиза, пневмоторакс, кървене.
Пробиване биопсия на белия дроб - забелязване трансторакалната мястото на инжектиране патологична белодробна тъкан, за да се получи клетъчна биопсия проба. Игла биопсия е показан за периферни фокални увреждания в белия дроб, в случай на морфологично проверка на диагнозата не може да се направи по други начини. Игла биопсия на белия дроб се извършва под ултразвук или рентгенова контрол с използването на локална анестезия на гръдната стена. Използва се за манипулиране на иглата или игла Silverman toroakar с режещ край, който се въвежда в образуването и патологично променени тъкани улавяне част. Сред възможните усложнения на игла биопсия на белия дроб - хемоптиза, пневмоторакс, кървене.
Във всяка клинична ситуация, най-добрият вариант е избран затворена или отворена биопсия на белите дробове. Тема на белите дробове биопсия може да се извърши по време на трансбронхиален бронхоскопия или трансторакалната пункция. На свой ред, игла биопсия на белодробната тъкан, в зависимост от принципа за вземане на проби и аспирация може да бъде Burr извършва с помощта на игла за рязане. Отворена белодробна биопсия се прави по време на диагностика торакоскопия или торакотомия.
Диагностичната точност на белите дробове биопсия срещу рака (първичен и метастатичен) възли в близост до 80-85%, а в доброкачествени лезии е само 40-60%. Предимствата на игла биопсия на белия дроб в случай на неговото описателния е необходимо за диагностика торакотомия, възможността за предоперативно планиране и обем достъп резекция на белия дроб, което е особено важно при пациенти с висок оперативен риск.
Възможностите са ограничени белодробна биопсия не винаги в процеса на пробиване успява да достигне до патологично фокуса и да получите достатъчно на брой информационен материал за цитологично или хистологично потвърждаване на диагнозата. Предимствата на отворена биопсия на белия дроб е възможността за избор на оптималната мястото на биопсия и получават достатъчно проба за изследване.
За белодробна биопсия използва аспирация игла или рязане Silverman игла троакара за пункции. Метод белодробна биопсия определя след гръдна хирургия рентгенография на белите дробове. CT на белите дробове. MRI на белия дроб.
Показания и противопоказания
Показанията за биопсия белодробна пулмология счита необходимостта от цито-морфологични проверка на несигурна диагноза в патологичните промени при периферно разположен вътре в белите дробове. Биопсия може да се подложи на единствен образуване на светлина; множествена сянка intrapulmonalnye от 2 см в диаметър; разпространена малко фокусно затъмняване светлина; медиастинума не образование достъпно mediastinoscopy.
Пробиви с биопсия на белите дробове се извършва в случай на невъзможност за изпълнение на трансбронхиален биопсия или противопоказания отворен.
Вдишване белодробна биопсия се използва за получаване цитологичния материал, докато за добив на клетъчен материал се използва техниката "рязане игли".
Провеждане игла биопсия на белия дроб се елиминира чрез белодробна хипертония, един бял дроб след пневмонектомия. тежък емфизем. булозен заболяване, хеморагичен диатеза. неотзивчиви пациент.
процедура Методология
При планирането на белодробна биопсия произвеждат многоосова рентгенов преглед, за да изберете оптимален мястото на пункцията. Когато се опитвате да намерите тази точка, която осигурява най-късото разстояние от мястото на пункция на иглата по време на патологично посока фокус перпендикулярно на гръдния кош. Намерени точката отбелязана върху кожата на гърдите. За да се предотврати материал от въвеждане на пробиване некротични тъкани, които често се намират в центъра на патологични образувания, етикет е поставен по-близо до огнището на периферията punktiruemogo.
Пациентът е поставен хоризонтално (в гърба, отстрани или корема - дава лесен достъп до образуването в белия дроб), за да възвишена цел крак. Кожата на гърдите се обработват както преди плеврален пункция. Като минимално инвазивна интервенция, игла белодробна биопсия се извършва с помощта на седиране и локална анестезия на гръдния кош.
Игла биопсия на белите дробове се извършва под задължителен ултразвук или рентгенова ориентиране. Според съществуващата етикет патологичен фокус или част от игла белодробната тъкан биопсия се доставя, което trepanning или образуване атмосферен. По време на биопсия на белите дробове на пациента, са помолени да не се движат, а не да кашля и за кратко задръжте дъха си. Когато аспирация биопсия на белия дроб е възможно да се получи малко количество течност съдържание; като се използва игла рязане - колона патологични тъкани. Може комбиниран аспирация Бър-белодробна биопсия.
След белодробна биопсия игла на мястото вход превръзка. В края на игла биопсия на белите дробове и на следващия ден трябва да контролират рентгенография на гръден кош, за да се изключи пневмоторакс.
усложнения
В третия случай след биопсията на белия дроб се развиват усложнения, включително пневмоторакс, местно кървене. хемоптиза. Обикновено, тези условия не са опасни, и бързо да престанат. Когато посттравматичен пневмоторакс може да изисква плеврален пункция или thoracostomy за въздух евакуация. По-опасно развитие в белодробна биопсия въздушна емболия на мозъчните съдове.
Късни усложнения на игла биопсия на белите дробове може да флегмон гръдната стена при прехвърляне на инфекция от игла пункции през имплантиране метастази на злокачествени тумори (рак на белия дроб).
Статистически, повечето усложнения след биопсия на белите дробове се развиват при пациенти в напреднала възраст с нарушена еластичността на белия дроб.
Свързани статии