Ефективно средство за народни лечение на гинекологични заболявания: миома, миоми, мастити и т.н.
Hypovarianism е събирателен термин, който включва най-различни патологични състояния, дължащи се на много причини, но проявява яйчникова недостатъчност. В този случай, поради недостатъчни нива на половите стероидни хормони може да бъде закъснял пубертет или hypomenstrual със синдром на аменорея, или патология развитието в периода на детеродна - вторична аменорея с преждевременно увяхване явления (ранна менопауза).
Основното и средното хипофункция
Предизвиква яйчниците хипофункция разнообразна. Вродена хипоплазия на яйчниците е свързана с излагане на вредни фактори в утробата. Остра и хронична инфекция (морбили, рубеола, паротит, туберкулоза и т.н.), различни видове облъчване, както и хранителни фактори (недохранване, без витамини) могат да причинят овариална хипофункция. Ефектът от вредни фактори, може да се прояви щети както на яйчниците и други структури генеративната система.
Патогенезата на болестта зависи от естеството на увреждащо средство и продължителността на периода на действие. Това може да доведе до морфологични нарушения яйчник (склероза, клетъчна инфилтрация, фиброза, и белези), както и ензимни системи стероидогенезата патология. Когато морфологично увреждане на яйчниците при последната смяна и може да се съборят функционалното състояние на апарата за рецептор и тяхната чувствителност към гонадотропини. Може би така че развива синдром на "устойчив на яйчник."
В зависимост от степента на увреждане на яйчниците се развиват повече или по-малко очевидна липса на производство на секс стероидни хормони. Това води до сексуална инфантилност и соматична с хипоплазия на гениталиите и лигавицата, и по този начин до нарушаване на възприятие хормонални влияния. Във втория процес участват и други органи на репродуктивната система и разработване на специфичен симптом на яйчникова недостатъчност.
Клиничната картина на яйчникова недостатъчност, което е настъпило преди пубертета, характеризираща се със своята закъснение. По-късно и слабо развит първични и вторични полови белези. Хипофункция на яйчниците, които са възникнали в детеродна възраст, ако се докаже, хипотрофични промени в репродуктивните органи и вторичните полови характеристики смразяващи. Може да се появи невропсихиатрично, съдови и ендокринни и метаболитни нарушения.
В зависимост от тежестта на клиничните симптоми могат да бъдат разделени в три степени на яйчниците хипофункция. Леко яйчникова недостатъчност при момичетата е малко по-слабо развитите вторични полови белези, хипоплазия на жлези млечните. Матката сравнително развита с размножаващите ендометриума, но не достатъчно, за да се коригира своята трансформация. Менструалния функция при пациенти с увредена (аменорея, hypomenstrual синдром, ювенилен маточно кървене). Shpofunktsiya яйчниците умерена тежест udevochek отличава с подчертана хипоплазия на първичните и вторичните полови белези: вулва, влагалище и матка рязко слабо развита, слабо изразена хирзутизъм, гърдата инфантилен. Менструален цикъл отсъства.
В тежка понижена активност на яйчниците в пубертета хипопластични гениталиите. Матката е малък, плътен, с нефункциониращ ендометриум, е много по-малък в сравнение с възрастовата норма с хипер-, предкланичен или retroflection. Лигавицата на външните гениталии и вагина рязко атрофичен, лъскава, бледо розов цвят. Body коса и млечните жлези са почти липсват.
Клиничната картина на яйчникова недостатъчност, която развива в ерата на полова зрялост, също зависи от степента на тежест на заболяването. При леки случаи на яйчниците хипофункция се среща само вторична аменорея с развита матка, и размножаващите ендометриума. В по-тежка проява на яйчниците недостатъчност с аменорея наблюдава vegetososudistye и невропсихични симптоми, както и в патологията на менопауза.
Матката с малките, плътни, с атрофия на ендометриума. Обикновено, когато яйчниците хипофункция детероден първи период има лек поток с аменорея, преминаваща в тежка форма, като на следващия етап на заболяването.
Диагностика в ранните етапи на яйчниците хипофункция момичета се основават на данни от инспекцията, състоянието на полови белези, както и други хормонални методи. Пациентите имат eunuchoid физика с увреждания в соматични и половото развитие. Те са високи, с признаци на метаболитни нарушения. Първа менструация настъпва късно, недостатъчно израз на полови белези. Пациентите често изтъкват мигрирали хронична инфекция (ревматизъм, туберкулоза).
Hypovarianism, които се появиха след пубертета, първоначално може да се придружава от hypomenstrual синдром, безплодие или спонтанен аборт. И едва след продължителен курс на болестта се появи аменорея, хипопластични процеси в половите органи и вторичните полови характеристики изравняване. От особено значение е диференциалната диагноза на яйчниците хипофункция с други форми на яйчниците аменорея (половите жлези дисгенезис, чисти или изтрити форма) и произхода на други сайтове.
Лечение на яйчниците хипофункция
Лечение на яйчниците хипофункция зависи от момента на възникването му (преди или след пубертета) и тежест.
В тежка яйчниците хипофункция на предварително пубертет, лечението се извършва на етапи:
Етап I - терапия е насочена към стимулиране на съзряването на половите органи на момичетата;
Фаза II - Лечението предвижда цикличен операция на репродуктивната система с циклична трансформация на ендометриума;
Етап III се извършва, ако е необходимо извършване на генеративната функция;
IV етап е насочен към възстановяване и предотвратяване на повторната поява на болестта.
Етап I след създаването на пълна диагностика на формата и тежестта на заболяването се извършват дейности, насочени към премахване на патологични и вредни фактори (третиране на екстрагениталните заболявания, хронични инфекции, потребителски и професионални неблагоприятни въздействия), режим на нормализиране на деня и смяната на труд и почивка, умствени и физически натоварвания, на организацията на една балансирана диета с витамин Б комплекс и повишаване на имунореактивостта на организма.
На този етап, широко използвани естествени и заготовки физически упражнения терапия и терапия фактори, предимно за подобряване на кръвоснабдяването на тазовите органи. Физиотерапия не трябва да са прекалено силни. Не се препоръчва да се използват като мощно въздействие, като кал, парафин и ozokeritoapplikatsii. От началото на хормонални методи се използват само за естрогенни съединения 16-20dneys 10-12-дневни интервали за 2-3 месеца за по-големи размери и правилното функциониране на репродуктивните органи. Увеличаването на размера на матката, появата на симптомите "зеница" увеличение kariopiknoticheskogo индекс съгласно цитологични изследвания са основата за определяне циклична хормонална терапия.
Целеви естрогенно съединение (етинилестрадиол 0.05 мг / ден) в продължение на 1 Б-18 дни, след което гестагени (прогестерон 5 mg интрамускулно или pregnin 30 мг сублингвално на ден) в продължение на 8-10 дни, и след това през 8-10 дни започват нов курс. На втория или третия месец хормонални агенти могат да бъдат използвани в един ден.
Общо цикличен хормонална терапия, за да активирате полова система се извършва в продължение на 2-3 месеца, 2-4 месеца се повтарят, и така, ако е необходимо, в същия ред, в продължение на 1 година. Всички лечението се извършва под надзора на изпитванията на функционална диагностика, хормонални измервания и ултразвук. Узряването на фоликулите и появата на овулация цикли са критериите за ефективността на терапията. Леко яйчникова недостатъчност може да се проведе веднага циклична хормонална терапия без прилагане на естрогени.
Лечение на яйчниците хипофункция, които са възникнали по време на размножителния период, в много отношения, подобни на по-горе, но има свои собствени характеристики. На сцената съм извършва всички мерки за отстраняване на опасностите и възстановителен характер. Циклична хормонална терапия (II етап) симулира менструалния цикъл при жените, които преди това са били. Колкото по-тежка форма на болестта, по-голяма доза от хормон (folliculin 10 000 единици, 10 мг на прогестерон / ден). Курсове циклична хормонална терапия продължава в продължение на 2-3 месеца с 2-4-месечни интервали. Последните са необходими, тъй като след премахването на хормони са активирани неврохуморални системи регулиране на репродуктивната функция.
Лечение на етапи III и IV се извършва еднакво за жените с основно и средно яйчниците хипофункция. Фаза III лечение за индукция на овулацията да изпълнява репродуктивни функции при жени се провежда като възникне необходимост след постигане на ефективност II етап терапия. Стимулиране на овулация в тези случаи се извършва с кломифен и други средства за традиционните модели без гонадите лиотропни хормони като хипофизната гонадотропен функция на яйчниците хипофункция значително подобрени. IV етап от лечението на тези пациенти, включващ предотвратяване на рецидиви на болестта, клиничен преглед се извършва чрез редовни проверки динамичен и провеждане на коригиращи действия през целия живот.
Прогнозата зависи от тежестта на яйчникова недостатъчност, времето на възникването му и ефективността на интервенции за лечение. Често в първия етап на лечението се появяват менструация, дори без провеждане на хормонална заместителна терапия, което показва благоприятна прогноза. В вторична аменорея при жените след 30 години често имат дълго време за извършване на хормонална терапия. обикновено може да се реализира Предизвикване на спонтанен менструалния функция. В такива ситуации, тактика извършват както в менопауза синдром когато цел заместване отдавна използват синтетични естроген-прогестин формулировки.
Свързани статии