При деца, хронични облитериращ бронхиолит, образувани след остър бронхиолит, обикновено с вирусен или микоплазмената етиология (по-често при по-големи деца). Морфологично субстрат е заличен артериоли и бронхиолите една или повече части на бронхите в резултат на нарушаване на развитието на белодробен кръвен поток и белодробен емфизем. Развитието на хронични облитериращ бронхиолит голяма роля за респираторен синцитиален вирус, аденовирус инфекция, грипни вируси и морбили.
Симптомите на хроничните облитериращ бронхиолит
Кашлица, повтарящи се епизоди на затруднено дишане, задух, хрипове ситно влажна, спиращ за дълго време - 5-7 месеца или повече. На възраст честотата на типичните симптоми на обструктивни заболявания на малките дихателни пътища в началото е по-висока от тази на по-големи деца. При юноши отбелязано намаляване или изчезване на хрипове, което може да е трудно за диагностициране на заболяването.
Какво те притеснява?
Диагностика на хронични облитериращ бронхиолит
Критериите за диагностика на хронични облитериращ бронхиолит: характерни клинични данни в присъствието на радиологичните признаци на по-голяма прозрачност в белодробната тъкан и сцинтиграфия - рязко намаляване на белодробната притока на кръв в засегнатата белия дроб.
Метод, който позволява да се открият промени в нивото на бронхите и acini, компютърна томография. Компютърна диагностика на хронични облитериращ бронхиолит въз основа на pryamyhinepryamyh признаци на бронхиална обструкция.
Преките Признаците включват удебеляване на стената и стесняване на малките дихателни пътища и бронхиектазии. Индиректни признаци считат вентилация нехомогенност (мозайка oligemiya) или части от подобряване на прозрачността, свързани с намалена перфузия и вентилация на белите дробове и капан въздух в резултат на запушване на бронхиоларен, белодробна променлив с немодифициран тъкан.
Компютърни висока резолюция изображения се счита за по-чувствителен метод за откриване на морфологични признаци на емфизем, дори когато изпитванията на белодробната функция са нормални.
В ЕБФ на изследване разкрива значително увеличение на обема на остатъчната белите дробове при нормално средна стойност от общия капацитет на белите дробове.
За всички пациенти се характеризират с хипоксемия и хиперкапния. Чрез ЕКГ, ехокардиография, Доплер кардиография определяне на признаците на белодробна хипертония, хронична белодробна болест на сърцето.
Когато едностранно лезия сравнително благоприятна. За 7-10 години 35% patsietnov имаше упорита кашлица, 22% - епизоди на хрипове. K15 данни - броят на хриптене и понижено преобладаващият симптом е общ респираторна депресия (Boytsova EV).
В присъствието на двустранните лезии и тежки вентилаторна нарушения при деца ранните форми на хронична белодробна болест на сърцето.
Portnov Алексей Александрович
Образование: Киев Националния медицински университет. АА Bogomolets, Специалност - "Обща медицина"
Позоваването
Уведомете ни за грешка в текста:
Свързани статии