Хронична уртикария в тироидни заболявания
Съществува значителна асоциация между хронична уртикария и автоимунен тиреоидит. Щитовидната антитела се откриват в 12% от 140 пациенти в поредица от изследвания (88% от пациентите са жени).
При повечето пациенти, наличието на тиреоидни антитела не дава симптоми, функцията на щитовидната жлеза е нормално или в близост до него.
Препоръки за оценка и лечение на уртикария, свързани с автоимунен тироидит, са представени по-долу.
Препоръки за оценка и лечение на пациенти с хронична уртикария, свързани с заболяване на щитовидната жлеза
1. проведе скрининг за автоимунен тироидит чрез тестване на микрозомален и thyreoglobulin антитела, особено при жени (съотношение на женски / мъжки = 7: 1), и при пациенти с фамилна история на заболяване на щитовидната жлеза или автоимунно заболяване.
2. При някои пациенти, назначаването на тироидни хормони може да се подобри процеса на хронична уртикария и / или ангиоедем.
Ако пациенти с установено автоимунен тироидит не отговарят на стандартното лечение на хронична уртикария и / или ангиоедем, се препоръчва да се определи L-тироксин (ако спринцовката или тиреоиден пациенти състоянието). Началната доза е 1.7 мг / кг / ден.
3. ниво TSH трябва да се наблюдава след 4-6 седмици. след началото на лечението и се поддържа в долната граница на нормата, така че пациентът не идва на щитовидната състояние.
4. Ако след 8 седмици. след прилагане на L-тироксин за хронична уртикария и / или ангиоедем преобръщане не подобрява лекарство.
5. След ремисия за най-малко 1 до 2 месеца. L-тироксин трябва да бъдат премахнати. В рецидив на хронична уртикария и / или ангиоедем хормон може да бъде назначен отново с очакването, че повечето пациенти отново реагират положително на лечението.
Свързани статии