- Етиологията на заболяването
- Класификация на хронична бъбречна недостатъчност
- Патогенезата на болестта
- Клиничните прояви на хронична бъбречна недостатъчност
- диагноза на заболяване
- хронично лечение на бъбречна недостатъчност
Безмилостно прогресивно състояние, характеризиращо се с подходящо нарушение на бъбреците, се третира непременно необходимо хронична бъбречна недостатъчност.
Заболяването се определя по следния комплекс от симптоми:
- уремия;
- нарушение на водно-солевия и алкално-киселинното равновесие;
- персистираща повишаване на кръвното налягане.
С увеличаване на броя на нефрони, както и нарушение на функционален статуса си с течение на времето там умира. Хронична бъбречна недостатъчност е причина за вторично договорени бъбреците и пълна неспособност да работят.
Етиологията на заболяването
Чести причини за бъбречна недостатъчност са:
- възпалителни заболявания на бъбреците - гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициален нефрит;
- автоимунни болести на колагена - системен лупус еритематозус;
- системен васкулит, ревматоиден артрит, склеродерма;
- метаболитни заболявания - подагра, диабетна нефропатия. хиперпаратиреоидизъм.
Бъбречната недостатъчност може да предизвика урологични заболявания, характеризиращи се с нарушена проходимост на пикочните пътища:
- хипертрофия на простатата;
- уролитиаза;
- различни тумори;
- стриктури на шийката на пикочния мехур, уретра.
CKD може да се развие на фона на хипертония и атеросклероза, което води до ангиогенен нефросклероза. Недостатъчност може да се дължи на вродени аномалии на отделителната система - поликистозни, хипоплазия на бъбреците, уретера аномалия.
Обратно към съдържанието
Класификация на хронична бъбречна недостатъчност
Следните видове на заболяването:
В зависимост от етапа на хронична бъбречна недостатъчност възстановени типове данни.
Обратно към съдържанието
Патогенезата на болестта
Намаляване на броя на нормално функциониращи нефрони води до намаляване на гломерулната филтрация във всяка от тях. Това е придружено от натрупването на вредни метаболити, както и други полезни агенти за намаляване. Заболяването води до липса на равновесие, бъбреците не са в състояние да поддържа хомеостазата - постоянството на вътрешната среда на организма. Каква е патогенезата на хронична бъбречна недостатъчност?
Натрупването на вредни метаболитни продукти води до някои симптоми, характерни за хронична бъбречна недостатъчност. Например, излишък от гуанидин съединения (вещества, съдържащи амино група с ниско молекулно тегло) причинява на хронични симптоми бъбречна недостатъчност следното:
- обща слабост;
- гадене;
- повръщане;
- отказ от прием на храна;
- главоболие;
- намаляване на чревната абсорбция на калций, което води до нарушения на етапа на първичното хемостаза.
Азот-съдържащ вещество със средно тегло, често представено с хормони като инсулин, глюкагон, паратироиден хормон, соматостатин, лутеинизиращ хормон, пролактин, защото множество дисплеи.
Това намаляване на клетки в костния мозък и развитието и прогресията на полиневропатия и намаляват защитните сили на организма, и отрицателното въздействие върху обмяната на веществата. Паратхормон е получил второ име - универсален уремичен токсин - поради способността си да се отрази негативно върху проявите на уремия.
Emerging хиперинсулинизъм вторичен хиперпаратироидизъм доведе до развитието на метаболитен синдром X, увеличаване на атерогенния индекс.
Когато CRF е съборена нареди трансмембранния йонен ток. Това води до увеличаване на вътреклетъчната натрий и намалява вътреклетъчното калий. Следователно, електрически потенциал намалява параклетъчна настъпва осмотични хиперхидратация клетки. Поради това намаляването на ATP дейност, което води до функционални нарушения на различни клетки. Особено чувствителни към смущения са червени кръвни клетки и мозъчните неврони.
Промените в електролитния баланс, възникващи в бъбречни заболявания водят до натрупване в тялото на вода и натриеви йони - хиперхидратация - и хипертония.
Обратно към съдържанието
Клиничните прояви на хронична бъбречна недостатъчност
За първите прояви на заболяването трябва да включва:
- анорексия;
- сухота на кожата и лигавиците;
- неприятен вкус в устата.
Външен вид промени на ВДС пациент - бледа кожа, станала жълтеникава. кожата тургор е намалена поради своята сухо. Има хипертония.
В краен етап на развитие на следните симптоми на хронична бъбречна болест: цялото тяло оток - аназарка - като последица от претоварване с течности и хиперкалиемия, че може да доведе до спиране на сърдечната дейност на пациента.
Обратно към съдържанието
диагноза на заболяване
Лекарят трябва да се подозира наличие на бъбречна недостатъчност при пациенти, страдащи от продължителни заболявания, способността на своята кауза. При хронични симптоми бъбречна недостатъчност при:
- поява на анемия;
- персистираща повишаване на кръвното налягане;
- астения пациент;
- полиурия вид.
Основни характеристики на CRF на пациента са повишени нива на креатинин, намалена урина относителна плътност и размери на GFR. На САЩ може да забележите намаляване на бъбрек, присъщи на CRF.
Обратно към съдържанието
хронично лечение на бъбречна недостатъчност
Необходимо е да се лекува заболяването, което води до хронична бъбречна недостатъчност. Разбираемо е, че лечението зависи от етапа на хронична бъбречна недостатъчност.
Консервативно лечение забавя развитието на болестта, той е в сила в началото.
На първо място, тя трябва да бъде подложена на промени в диетата, режим на работа. Трябва да се ограничи физическата активност. Диетата трябва да бъде в съответствие с нисък прием на белтъчини.
лечение на лекарството се извършва с анаболни стероиди - Retabolilum, Nerobolum, Lespenefril.
В крайния стадий на бъбречна недостатъчност има положителен ефект върху перитонеална или хемодиализа. Същността на ин витро метод на лечение е за премахване на токсините от кръвната плазма чрез преминаването й през филтърна система, състояща се от полу-пропускливи мембрани. Като цяло хемодиализа с продължителност 3-5 часа. Прилагане на съвременни системи за екстракорпорална прочистване на кръв е позволил да се удължи живота на пациентите до 20 години.
Заслужава да се отбележи, че хронично бъбречно заболяване, лечението е симптоматично, не могат да бъдат излекувани, без бъбречна трансплантация.
Свързани статии