В нашата страна на рецепцията на хлорамфеникол в случаи на отравяне - стара и широко използван метод на лечение. Преди това почти всяко семейство го изпи с диария при възрастни и деца. Хлорамфеникол лечение на всяко заболяване - причинена от стрес към инфекции и отравяне. Но не всеки знае, че в действителност това означава - мощен антибиотик, с които употребата е свързана с много рискове.
Орално, интрамускулно или интравенозно хлорамфеникол се препоръчва за лечение на тежки инфекции - възпаление на лигавицата на мозъка, чума, холера, коремен тиф, паратиф, бруцелоза, някои форми на салмонела, hlamidiazah, менингит, rikketsiozah. Поради токсичността и много странични ефекти, използването на хлорамфеникол се препоръчва само когато няма възможност да се използват по-безопасни антибиотици.
Страничните ефекти включват потискане на костния мозък, гадене, диария, и много други. потискане на костния мозък е много опасно, защото това може да доведе до летален.
По време на лечението е необходимо за контрол на кръвната картина, бъбреците и черния дроб.
Какви заболявания се лекуват с хлорамфеникол
Активното вещество хлорамфеникола - хлорамфеникол. Това е естествен антимикробен агент на широк спектър, принадлежащи към амфениколи на групата. Това забавя производството на протеини в бактериални клетки, като по този начин инхибиране на растежа на бактериите. Поради тежки странични ефекти и бързото появата на бактериална резистентност към антибиотика, неговото използване е ограничено за лечение на инфекции.
Хлорамфеникол се използва само при тежки инфекции. Посочено е, ако по-малко токсични антибактериални нямат ефект или не съществува възможност за тяхното използване.
Хлорамфеникол се прилага в следните случаи:
- респираторни заболявания, причинени от бактериални лезии (белодробен абсцес, пневмония);
- инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (shigeloz, salmoneloz тифоидната треска, възпаление на перитонеума, паратиф.);
- други сериозни заболявания - възпаление на мозъчните обвивки, хламидия, туларемия, възпаление на очите, причинени от хламидии.
Хлорамфеникол е ефективен срещу много видове микроорганизми. Добри инхибира и намалява броя на бактерии в големи дози - водещи до смъртта на някои бактериални щамове.
Антибиотик-чувствителни патогени, както следва:
- стрептококи (в т. ч. пневмония)
- Salmonella (в т. Ч. Коремен бацил)
- Е. коли,
- Shigella (в т. Ч. Дизентериен)
- Brucella,
- Протей,
- Neisseria,
- Yersinia Pestis,
- Corynebacterium (причинителят на дифтерия),
- Haemophilus инфлуенца,
- Neisseria,
- трепонемите,
- рикетсии,
- хламидии,
- Leptospira.
Наркотикът е неефективен срещу:
- микобактерии (в т. ч. на туберкулоза),
- стафилококи,
- протозои,
- Pseudomonas Aeruginosa,
- гъби.
Как да приемате хлорамфеникол капсули и таблетки
Във всички случаи, наркотици, като половин час преди хранене на равни времена. Ако се появи гадене - един час след хранене. Таблетките се поглъщат цели, тя не трябва да се дъвчат или смаже. Измийте надолу с чаша вода. Дозата и продължителността на лечение - индивид, следователно, може да се определи само от лекуващия лекар.
Максималната продължителност на лечението - една седмица и половина, при тежки инфекции.
За да намалите риска от нежелани реакции продължителност на приема трябва да бъде възможно най-малък. Намаляването на дозирани единици изисква означава пациенти с чернодробни или бъбречни проблеми.
Особености на приложение в лечението на деца
Хлорамфеникол новородени бебета не трябва да се даде на всички, тъй като рискът от предозиране на тези особено висока. Под формата на капсули и таблетки, тъй като не може да се прилага на деца под шест месеца. Черният дроб от тези деца все още няма да бъде в състояние да неутрализира антибиотика и го извади от тялото, тя се натрупва и води до предозиране. Предозирането на хлорамфеникол при деца в 40% от случаите завършва със смърт.
В малките деца, използването на хлорамфеникол може да доведе до опасно за живота спадане на кръвното налягане и "сив синдром". Последно настъпва предимно при новородени поради незрялост на чернодробни ензими, обработка и антибиотика хлорамфеникол, токсично действие върху миокарда. Болест проявява от следните симптоми:
- синьо-сив цвят на кожата,
- липса на отговор,
- подуване на корема, гадене,
- спадане на кръвното налягане,
- понижаване на температурата,
- спастичен дишане,
- прекъсване на сърцето.
Новородените, и най-вече - преждевременно, лекарството се предписва само лекарите в болницата при тежки бактериални инфекции, възникващи, че не може да се разглежда от други по-безопасни антибиотици.
Деца на възраст над шест месеца, капсули и таблетки се дават само по лекарско предписание, и само тогава, когато няма как да го замени с друг антибиотик. Дозата се изчислява индивидуално от лекуващия лекар в зависимост от телесното тегло на детето.
Страничните ефекти на хлорамфеникол
- Алергия - анафилаксия, ангиоедем, треска, кожни обриви, копривна треска.
- Реакциите на стомашно-чревния тракт - поражение гъбички в устата, раздуване на корема, гадене и повръщане, стоматит, диария, увреждане на черния дроб, чревна дисбиоза, възпалително чревно заболяване, причинено от прекомерно възпроизвеждане жилище него опортюнистични бактерии.
- Реакциите на нервната система - влошаване на зрението и слуха, нарушена координация на движенията, главоболие, мозъчно увреждане, психични разстройства, халюцинации, депресия.
Рядък, но трудно да се лекува страничен ефект - апластична анемия. Тя се проявява в средата на една от 18 000-50 000 души. Заболяването не зависи от дозата на хлорамфеникол и често необратими.
По-чести и тежки странични ефекти се наблюдават в кръвоносната система и лимфната система - намаляване на броя на гранулоцити, ретикулоцитите брой червени кръвни клетки или на всички видове периферни кръвни клетки, намаляване на броя на белите кръвни клетки, тромбоцити и анемия. В повечето случаи тези усложнения се появят след прилагане на високи дози (по-голяма от 4 грама на ден) в продължение на дълго време.
Дълъг период на лечение може да завърши с големи дози лезии на периферната нервна система, нарушения на слуха, намалена зрителна острота, халюцинации. Както при всички силни антибиотици, той допринася за развитието на дисбиоза и свързаните чревни проблеми.
Едновременно с приемането на антибиотика не може да пие алкохол, тъй като това може да доведе disulfiramovoy реакция. Нейните симптоми: кашлица, тахикардия, зачервяване на лицето, гадене и повръщане, спазми.
Въпреки, че при вземането на хлорамфеникол, повечето нежелани реакции са редки, лекарите се опитват да не го управляват, във връзка с тежестта на страничните ефекти и сравнително бързо развитие в лечението на резистентност към него на патогенни бактерии.
Кой не трябва да взема Хлорамфеникол
Хлорамфеникол е противопоказан при хора с:
- нарушена чернодробна или бъбречна функция;
- заболявания на кръвта;
- порфирия;
- гъбични кожни лезии, псориазис, екзема;
- чувствителност към амфениколи.
Хлорамфеникол не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, както и деца на възраст до две години.
Трябва ли да се отнеме Хлорамфеникол в случай на отравяне или вирусна инфекция
Благодарение на високата токсичност не е подходящ за без рецепта вземат хлорамфеникол за лечение и профилактика на следните заболявания:
- банални инфекции
- отравяне от храна
- настинки
- грип
- фарингит,
- на бактерии.
Прието в световен мащаб, и записани в препоръките на Световната здравна организация, сегашната лечение на стомашно разстройство не предвижда използването на нашия обичаен хлорамфеникол и ftalazol. Основната причина - е, че причината за всеки други заболявания са вирусите, за които тези лекарства не работят. Но дори и ако причината за заболяването е станал бактерия - съотношението на лекарите за употреба на антибактериални средства е неясна. Например, когато се използват рядко салмонелоза антибиотици, и дизентерия - почти винаги. Ето защо, трябва да се консултирате с опитен лекар, в случай на прилагане на антибиотици.
- строга диета,
- течност загуби попълване и соли,
- хигиенни правила.
Тази схема изисква малко повече време и дисциплина, но работи ефективно и избягва рисковете, свързани с приема на антибиотици.
Дори и за деца, които се предвижда използването на антибиотици само в следните случаи:
- с тежка дехидратация,
- подозираше, холера,
- инфекции с кървава диария (най-често - бактериална дизентерия).
Кървава диария е придружена от възпаление на дебелото черво - колит. А гастроентерит (вирусна инфекция) не може да се лекува с антибиотици. Когато червата разстройство независимо определи бактериален и вирусен произход на заболяването е невъзможно.
С диария и отравяне хлорамфеникол тя има някакъв ефект, но неговата токсичност, странични ефекти и доказана ефикасност само в случай на бактериални инфекции правят такъв широк и несериозни използване на силен антибиотик е много опасно.
Странното е, че през ноември от детството си спомням майка ми винаги е дал хлорамфеникол нарушения в стомаха. И се оказва, че по принцип не е необходимо по време на чревните infektsii.Ochen интересни. Оказва се, че не е твърде полезно лекарство.
Свързани статии