ПредишенСледващото

Както е известно, към днешна дата хистологично изследване на основния метод, който се характеризира състоянието на лигавицата на матката.

От общо 1751 пациент диагностичен остъргване на лигавицата на матката или като вакуум аспират е направена първата получаването на 1,717 (98,06%); 34 жени (1.94%), тя е била извършена.

Резултати от хистологично изследване на останки (или вакуумни аспирати) от маточната кухина са представени в таблица. 9.

Таблица 9. Резултатите от хистологично изследване на останки (и вакуумни аспирати) от маточната кухина на жени след менопауза с кървене

Процентът на всички останки

Процентът сред не-злокачествени процеси на ендометриума (1229 остъргвания)

Злокачествените тумори:
ендометриален аденокарцином
adenoacanthoma ендометриума
аденокарцином на цервикалния канал
плоскоклетъчен карцином на цервикалния канал
ендометриума сарком

Таблица. 9 показва, че една от основните причини за кървене след менопаузата са злокачествени процеси, които се намират в останки от 488 (28.4%), с основния дял пада на ендометриален рак, който е открит в остъргване на 455 жени (26.48%) ,

По-подробни данни за пациенти с рак, са представени в съответните раздели на следващата глава.

Ендометриума пролиферативна или секреторен тип е намерено в остъргване в 157 жени с кървене след менопаузата. Това са жени, които са били в началото на менопаузата - обикновено с продължителност 1-2, най-малко 3 години и много рядко в по-късната менопауза. Наличието на остъргване на нормалното, непроменено ендометриум предполага периодично запазване функцията на яйчниците при доста значителна част от жените в ранните години на менопауза. Тази група трябва да включва и пациенти, които се оказаха причината за кървене на плацентата полип (менопаузата 1,5 години). Например, Pontuch (1961) също така, нормално функционираща ендометриума при 18% от жените с пост-менопауза кървене, включително ендометриума в пролиферативна фаза и 7.6% в секреторния фаза - 10.6%.

На първо място сред незлокачествените ендометриума процеси вземе жлезиста и жлезиста-кистозна хиперплазия, които са били открити в 335 жени (вж. Табл. 9). Появата на тези промени в първите години след менопаузата, повечето жени могат да бъдат обяснени с наличието на еднофазни цикли (персистиране фоликули), които се характеризират с т.нар хеморагичен metropatiey. От тази гледна точка разделяне на ранна менопауза (до 3 години) и късно (AE Манделщам, 1961; Н. Mezinova и О. G. Hahn, 1972; Clerc, 1952; Heiss, 1955, и т.н.). изглежда доста разумни. Появата на жлезистата и жлезиста-кистозна хиперплазия на ендометриума при жени в менопауза късно, особено в продължение на повече от 5 години, може да се дължи на влиянието на некласически fenolsteroidov (VM Дилман, 1961, 1968), произтичащи от tekomatoza яйчниците, както и под влиянието на естроген произведени gormonalnoaktivnymi тумори на яйчниците. Част от случаите жлезиста-кистозна хиперплазия, очевидно води началото си от действието на надбъбречните хормони, както и слабите, но продължително излагане на естроген (О. Савченко, 1967).

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!