Индикациите за хирургично лечение е неефективността на консервативна терапия (лечение и физическа терапия) за лечението на болка.
Също така взема предвид и причината за спондилолистези. Така травматично спондилолистеза могат да бъдат излекувани само чрез операцията. Това е рядка форма на спондилолистези. Изместване прешлен може да се случи само в случай на много тежък товар. Urn това се случи в началото на дъгата interarticular или ставни процеси, които се придружава от увреждане на м / п дискове и сухожилия. С това нараняване често настъпва счупване на напречните процеси, което допълнително допринася за изместване на прешлените. Въпреки това, хирургично лечение на това заболяване е с добра прогноза, тъй като тя е получена в резултат на излагане на външен фактор, но не се генерира за предварително определено време.
В други видове спондилолистези хирургия не винаги оправдава очакваните резултати. По този начин, от типа на лечение за вродена спондилолистеза хирургична техника може да доведе до други проблеми. Това важи и за третия тип, причинена от постепенното дегенеративно процес. В този случай, декомпресия се използва (освобождаване на налягане на нервите) и гръбначния стабилизация. За хора с хронична форма на възстановяване спондилолистеза изместване може да доведе до костни фрактури, възможно увреждане на нервите.
В повечето случаи, хирургия се прибягва само след няколко месеца на неуспешен консервативна терапия. Ако нехирургични методи няма да намали болката, лекарят може да препоръча операция.
видове дейности,
Има три основни типа на хирургични процедури за лечение на спондилолистеза: предна, задна и странична стабилизиране на гръбначния стълб (спинална фузия). Всички тези сортове са насочени към премахване на натиска върху гръбначните нерви (декомпресия), гръбнака и стабилизация. Също така постига намаляване на болката и подобряване на физическата активност.
По време на декомпресия отстранен източник, натискането на нерви и причиняване на болка. Избор на вида на операцията зависи от вида на структурата упражнява натиск върху нервните окончания.
притискане на нерв възниква поради следните причини:
- Дискова херния. С помощта на discectomy на диска е отстранена, компресиране на нерви.
- Стесняването кореновата канал. Спондилолистеза стеснява отвор, през който се намира на нервните корените. В този случай, а Foraminotomy. По време на операцията, увеличаване на кореновата канал.
- Централна спинална стеноза. Има стесняване на гръбначния канал, което води до притискане на гръбначния мозък. Проведен ламинектомия - дисекция на задната дъга на прешлен.
За да извадите диска или други структури прави гръбнака нестабилна. За да се реши този проблем, т.е. стабилизиране на гръбначния стълб, вертебрални сегменти извършват синтез - синтез. Използване на предната, задната страна или достъп, образуван от m / р дисково пространство се запълва с костна присадка. Това може да бъде костно взета от пациент (автогенен) или от донор (алографт). Въведена като синтетични вещества, които стимулират растежа на костите. С течение на времето, поради присаждане на кост разтопен прешлени. В подкрепа на гръбначния стълб по време на лечението с помощта на специални крепежни елементи като винтове, пръти.
лапароскопска хирургия
комбинация от отворен и лапароскопска хирургия често се използва в хирургически метод за лечение на спондилолистеза.
Свързани статии