- Какво е Хипервитаминози D
- Какво предизвиква Хипервитаминози D
- Патогенеза (какво се случва?) По време на хипервитаминоза D
- Симптомите на хипервитаминоза D
- Диагноза хипервитаминоза D
- Лечение хипервитаминоза D
- Превенция Хипервитаминози D
- Кои лекари трябва да се обърнете, ако имате Хипервитаминози D
Какво е Хипервитаминози D
Хипервитаминози D (интоксикация витамин D) - състояние, причинено като директен токсичен ефект на лекарството върху клетъчната мембрана, и високата концентрация на калциеви соли кръвни се депозира в стените на съдовете на вътрешните органи, главно сърцето и бъбреците. Хипервитаминози D се случва, когато предозиране на витамин или индивидуална чувствителност към него. Разпределяне на остра и хронична интоксикация на витамин D.
Какво предизвиква Хипервитаминози D
Прилагането на големи дози на витамин D за лечение или превенция; обща доза обикновено е над 1 милион ME. Понякога причина хипервитаминоза и малки дози (4-8 хиляди. ME), което се обяснява с повишена чувствителност към витамин D.
Патогенеза (какво се случва?) По време на хипервитаминоза D
Ядрото е токсичните ефекти на витамин D на клетъчните мембрани, метаболитно разстройство с развитието на хиперкалцемия и хиперкалциурия, hyperphosphaturia, ацидоза, калцификация на тъкани и органи.
Симптомите на хипервитаминоза D
Остра витамин D интоксикация се проявява по-често при деца на възраст под шест месеца от живота на първия насипно прием на витамин D за относително кратък период от време (2-3 седмици), или свръхчувствителност към витамин. В същото време, има признаци на невротоксичност и стомашно-чревна токсичност: рязко намаляване на апетита, детето жаден, често повръщане, телесно тегло бързо се понижава развива дехидратация, запек се появи (възможни нестабилни и редки изпражнения). Някои деца са записани краткосрочна загуба на съзнание може да бъде тонично-клонични пристъпи.
Хронична интоксикация витамин D възниква срещу дългосрочно (6-8 месеца или повече) на лекарството в умерен, но все още по-високо от физиологичните нужда дози. Клиничната картина е по-ясно изразен и включва повишена раздразнителност, лош сън, умора, болка в ставите, постепенно увеличаване на недохранване, преждевременно затваряне на голяма фонтанела, промени в сърдечно-съдови и пикочните системи.
Диагноза хипервитаминоза D
Диагнозата се основава на анамнеза, клинични симптоми, положителна проба Sulkovicha, откриване на хиперкалцемия и хиперкалциурия, намаляване на активността на алкалната фосфатаза.
Диференциалната диагноза трябва да се направи с хиперпаратиреоидизъм, идиопатична калцификация.
Лабораторни критерии хипервитаминоза D: увеличаване на фосфор и калций концентрация в кръвта и урината, компенсаторно повишаване на концентрацията на калцитонин и намаляване паратироиден хормон.
Лечение хипервитаминоза D
хипервитаминоза лечение D се провежда в болница. Отказ витамин D и изолационни предписано витамини А и Е, флуидна терапия в комбинация с диуретици (фуроземид). При тежки случаи, кратък курс на преднизолон.
Прогнози сериозно. Най-неблагоприятно е развитието на нефрокалциноза и хроничен пиелонефрит, с последващо развитие на хронична бъбречна недостатъчност.
Превенция Хипервитаминози D
Във всеки случай, лечение на рахит витамин D трябва да се контролира калциев екскреция чрез проба от урина Sulkovicha (реагент Sulkovicha - 2,5 г оксалова киселина, 2,5 г амониев сулфат и 5 мл ледена оцетна киселина се разтваря в дестилирана вода и обемът се довежда до 150 мл . Към 10 от урина на капки се добавят 10 капки реагент Sulkovicha. значителен мътност) се появява, когато хиперкалциурия. Избягва се предписва витамин ударни дози.
Кои лекари трябва да се обърнете, ако имате Хипервитаминози D
Свързани статии