Кардиомиопатия - на структурни или функционални промени в сърдечния мускул (миокарда).
HCM (кардиомиопатия gipretroficheskaya) е най-често при котки и се характеризира с удебеляване (хипертрофия) на сърдечния мускул на лявата камера. Това е доста често срещан тип kardiopatologii - това е 65% от всички кардиомиопатии.
Наследствен и придобита форма на хипертрофична кардиомиопатия
HCM могат да бъдат първични (генетично предварително определена) или вторичен (придобита). Генетично предразположение е изолирана от британски и шотландски котки regdollov, сфинксове, норвежки горски, Мейн Куун. По принцип, на първичния наследствен HCM среща при котки на възраст под 6 години.
Средно HCM среща при котки над 7 годишна възраст, страдащи от заболявания, които се придружават от високо кръвно налягане. Те включват системна хипертония, хронична бъбречна недостатъчност. диабет, хипертиреоидизъм, котки и др
Развитие на HCM котки
HCM се случва, когато удебеляване на стените вентрикула, обемът му се намалява, така че повече кръв се натрупва в лявото предсърдие, се увеличава по размер. Но, тъй като лявото предсърдие не може да се удължи за неопределено време, увеличението на налягане в лявото предсърдие и възходящ застоя на кръв в белодробните вени. До известно време това състояние може да се компенсира (сърцето си върши работата, въпреки че е "трудно"), но в един момент може да се развие белодробен оток. Също така по време на удължения предсърдно тромбите често се формират.
Като правило, собствениците отиват на лекар само когато симптоми на сърдечна недостатъчност се развиват: задух, дишането с отворена уста, упражнява нетърпимост, или действителното белодробен оток (често неизследвани котки след операцията, включително кастрация под обща анестезия. развитие на симптомите настъпва при 3-14 часа).
диагностика
Котки с тежки симптоми на сърдечно-съдови заболявания са пълна кардиологична преглед, по време на който докторът извършва клиничен преглед на животното (вкара лигавицата и пулс, преслушване на сърцето), прави ехокардиография (ултразвук на сърцето). ЕКГ. радиография на гърдите, измерване на кръвното налягане.
На рентгеново разкри характеристика усложнение HCM (плеврални изливи, белодробен оток, и т.н.).
По време на ехокардиография оцени интервентрикуларната дебелина преграда и левокамерна задната стена. Хипертрофия може да бъде симетричен - сгъсти преграда (6 mm) и задната стена на лявата камера, или асиметричен - сгъсти преграда или задната стена на лявата камера, нарастването на размера на лявото предсърдие - повече от 1.6 mm, и увредена левокамерна релаксация.
Когато ЕКГ проучване много котки са записани различни аритмия (тахикардия, екстрасистоли, блок), които могат да усложнят хода на заболяването.
измерване на кръвното налягане се извършва чрез специално устройство (а тонометър oscillographic ветеринарен) или офталмоскопия (разширяване на зениците изпит). Оценка на вътреочни съдове и откриване на специфични промени (при пациенти със системна хипертония котки очни съдове се разширяват и мъчителна) позволява да се съди за дългосрочен срещу хронична хипертония. Недостатък на този метод е фактът, че не е възможно да се установи количествени показатели при офталмоскопия.
Устройство, което измерва налягане (тонометър) осигурява количествени показатели. Говори за системна артериална хипертония може да бъде, ако систоличното кръвно налягане по-голямо от 160 mm.rt.sb и диастоличното по-голяма от 100 mm.rt.sb.
Стойностите на измерванията могат да бъдат неточни, ако животното е под стрес. така че е много важно да се спазват следните правила: измерване на налягането в края на рецепцията, се измерва по няколко пъти, в присъствието на собственика, в тиха среда и на слаба светлина. Също така е много важно правилния избор на маншета. Диагнозата е потвърдена на две последователни визити и две няколко промени.
Разбира се и прогнозиране на заболяванията
Протичането на заболяването и прогнозата зависи от увеличението на инфаркт на маса. Благодарение на сгъстяване интервентрикуларната преграда случва субвалвуларна аортна стеноза. Част от интервентрикуларната преграда по време на систола покрива на притока на кръв. Въвеждане на отдела, за да станете по-тесен, това значително увеличава скоростта на кръвния поток по време на систола. Този вид заболяване се нарича обструктивна. Хипертрофия, и последващи промени в структурата на сърцето се развиват бързо.
Най-опасното усложнение на HCM котки, в допълнение към белодробен оток, а тромбоемболия. Котките се развиват внезапно тазовата крайник пареза, липсата на чувствителност и пулс се появява цианоза (синьо) оттенък пръстите. Ако частична тромбоза, пулса може да присъства. Това състояние се придружава от значителна болка и вокализация, и е слаб прогностичен белег. Тромбоза на абдоминалната аорта се открива в 70% от случаите на тазовите крайници при 12%, 14% гръдни крайници.
Рисковите фактори включват силно увеличение в лявото предсърдие, стаза на кръвния поток (например, предсърдно мъждене, когато няма достатъчно изтласкване на кръв). Въпреки това, тромбоемболизъм може да се развива по-лека форма на заболяването.
Ако симптоми на тромбоемболия при котките повече от 5 часа, прогнозата е лоша, ако 1-2 часа, след което капацитетът на крайниците може да се възстанови с навременно лечение. Motor способност започва да се възстановява в рамките на 10-14 дни, напълно нормализира след 4-6 седмици, въпреки че в някои котки може да се поддържа в дългосрочен план недостиг на чувствителност в крайниците. За съжаление, повечето от котките имаше повторение на тромбоемболизъм след 1-12 месеца. Като цяло, това е признак на сериозно и необратимо увреждане на сърцето.
Предотвратяване на HCM котки и skrinningovye проучване
Ветеринарните лекари препоръчват, че собствениците на породи, предразположени към хипертрофична кардиомиопатия, правят годишен скрининг изследване на сърцето (ехокардиография, ултразвуково изследване на сърцето), като се започне от 6-8 месеца. По време на изследването, лекарят оценява дебелина левокамерната стена, размери сърдечна камера, промени в хемодинамика. В Мейн Куун има генетичен тест за HCM.
Котки, чието заболяване е открит, но по време на асимптоматични предписани лекарства с антитромбоцитна действие за предотвратяване на образуването на тромби и лекарства, които подобряват инфаркт на релаксация. Котки с клинични симптоми непременно добавят към диуретици, в присъствието на аритмии - антиаритмични лекарства.
Моля, не забравяйте, че навременното провеждане на проучването на животните помага да се идентифицират HCM преди появата на клиничните симптоми, предпише лечение своевременно и по този начин се подобри прогнозата и удължи живота на вашия домашен любимец.
(C) Постоянният ветеринарен център за лечение и рехабилитация на животни "Zoostatus".
Варшава магистрала, 125 т.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Свързани статии