Хип дисплазия (вродена дислокация на бедрото) - вродена малоценност на ставата, причинени от неправилна развитие, което може да доведе до сублуксация или разместване на главата на бедрената кост - ". Вродена дислокация на бедрото" на
Ефективно остеопатично лечение на тази патология. Достатъчно често, 2-3 сесии на остеопатично корекция за възстановяване на оптималните граници на движение в тазобедрените стави, премахване на напрежението излишната мускул, ускоряват образуването на двигателни умения.
Bookmark опорно-двигателния апарат се появява при 4-5 седмици от развитието на плода, окончателното формиране на това - след като детето започва да ходи. На всеки етап от развитието на опорно-двигателния апарат са възможни нарушения. Най-честата причина за тях са генетични дефекти. Не е случайно, ако майката или най-близките роднини на детето в ранна детска възраст и децата имат ортопедични проблеми, шансовете за наследяване на такива отклонения. Съгласно синдром дисплазен разбере заболяване на съединителната тъкан, която може да се прояви под формата на хипермобилен (повишена мобилност) на ставите, в комбинация с слабост на съединителната тъкан на развитието.
Най-често това се случва в патология момичета (80% от диагностицираните случаи), фамилна анамнеза за заболяването е около една трета. Хип дисплазия е 10 пъти по-често при тези деца, чиито родители са имали признаци на вродени хип дислокация. Вродена хип дислокация се открива 10 пъти по-често при родени седалищно предлежание на плода, обикновено по време на първата доставка. дисплазия се открива често в лечебното корекция на бременност, бременност усложнява от токсикоза. Най-засегнатата напусна тазобедрената става (60%), най-малкото право (20%), или и двете (20%).
Anatomic дисплазия, особено когато
Хип дисплазия може да се проявява по много различни начини. Има три основни форми на дисплазия:
- ацетабулумен дисплазия - ацетабулумен дисплазия
- дисплазия на проксималната бедрена кост
- ротационен дисплазия
Когато дисплазия значително промяна на формата, размера и връзката на тазобедрената става структури. тазобедрената става развитие се провежда в рамките на тясно сътрудничество между главата на бедрената кост и ацетабулума. разпределение на товара върху костни структури определя ускоряване или забавяне на растежа на костите, определя крайния резултат от формата и главата на бедрената кост и ацетабулума, и съвместното геометрията като цяло.
Тазобедрената става дори в нормални новородено е незрели биомеханична структура, е сплескан гленоидалния кухина, е разположен по вертикално спрямо "възрастен съвместно" прекомерно еластична връзка. Главата на бедрената кост се провежда в ставната кухина поради напрежението на ставната капсула, сухожилия притежават (кръгли бедрени връзки).
В случай на нарушение на ставата (при дисплазия) показва плоска и скосена гленоидалния кухина; прекомерно еластични връзки и съвместни капсула не са в състояние да държи главата на бедрената кост в гленоидалния кухина, тя се премества нагоре и странично (външно). В този лимба (хрущялни плоча на ацетабулума) се обръща (изместен нагоре) и да се деформират, той губи възможността да държи изместването на главата на бедрената кост. При определени движения на главата на тазобедрената може да излезе извън ацетабулума. Такова съвместно състояние, наречено "сублуксация".
В луксация на бедрената глава е напълно извън ацетабулума, състояние, наречено "дислокация на тазобедрената става."
Разместване на главата на бедрената кост - това е изоставането на елементите, образуващи ставата. Този дефект може да се образува в резултат на първичен дефект маркер съединителна тъкан. В повечето тук играе ролята на наследствени причини, по-малка степен - излагане на вредни фактори на околната среда и хормонални нарушения при жените по време на бременност. Тази патология новородени най-често се срещат при момичетата (до пет пъти по-често от момчетата) и бебета, родени в позицията на седалищно предлежание. Често хип дислокация среща в ниско тегло (по-малко от 2500 грама) кърмачета. Седалищно фетален понижено обхват на движение в ставите, особено на бедрото и нормалното развитие съвместно обезпечение е адекватна обхват на движение в него. Малък тегло плодове обикновено се комбинира с малко количество на мускулна тъкан, което увеличава вероятността за неправилен съвместно развитие. Освен това, коефициентът на дислокация риск за хип са гинекологични заболявания на майка (в този случай, наличието на маточни фиброиди, сраствания в матката и други процеси, които могат да попречат на бебето фетален движение).
Хип дисплазия може да се получи не само като нарушение на ацетабулума (ацетабуларния дисплазия), но също така под формата на ненормално развитие на проксимална бедрена кост. Тези разкриха пред рентгенова снимка. Разграничаване нормална форма на проксималната бедрена кост, дисплазия с увеличаване на ъгъла на врата вал - coxa Valga, дисплазия с намаляване на този ъгъл - coxa Vara. Много важно връзка между ацетабулума и бедрената глава.
Rotary дисплазия - нарушение на костите на нарушаване на тяхната геометрия в хоризонтална равнина. Обикновено човек на долен крайник стави - MISS. Оста на всяка съвместна движение не съвпада с оста на горе и отдолу става. тазобедрената става ос (в хоризонталната равнина на съвместното ос) е под определен ъгъл към оста на коляното. Това се дължи на формата на бедрената кост, което е усукан, така че главата на бедрената кост се завърта напред. Нарушение на бедрената глава центриране срещу ацетабулума е особено походка бебе - ходене с вътрешна ротация на краката, един вид еквиноварус походка.
Излишно е да казвам, че в края на диагностиката и грешното време започнали лечение на изкълчване на главата на бедрената кост на мястото на здравословен начин на бебето може да получи човек с увреждане с затруднено ходене на краката си! Ако дисплазия на тазобедрената става е чрез продължение на седмици или дори дни. Ето защо обстоен преглед на новороденото Остеопат (хиропрактика) за вродено заболяване на ханша, трябва да се извърши възможно най-рано в началото на месеца от живота на детето.
Някои признаци на сублуксация на бедрото може да се види и внимателен майка (с едностранно сублуксация), привлича вниманието към следните симптоми:
- един крак по-къс от другия детето (често необичайно за първите 2 месеца от живота и може да не е налична в dvuhstronnem дислокация);
- Допълнителна пъти на бедрото;
- симетрия на задните части и гънките на седалищните (в легнало положение глутеалната-Фемора и подколенен гънката с дислокация и сублуксация са по-високи, отколкото на здрави крака);
- асиметрия в отвличането на крака (бедрата изпускателната ограничение на засегнатата страна, което увеличава с времето);
- чрез огъване на краката в колената и тазобедрените стави могат да бъдат чути странен звук (клик), които по принцип не трябва да бъде.
Диагностика на дисплазия на тазобедрената става
Фактори като "наличие на дисплазия на родителите", "цевта", "голям плод", "краката деформация", "токсемия на бременността", особено момичетата, трябва да причиняват безпокойство по отношение на възможни вродени заболявания на ставите. Рискът от вродени тазобедрената става патология в тези случаи се увеличава десетократно. Поради това тези деца, дори и да няма симптоми са ортопедични, са изложени на риск за вродени луксации на тазобедрената става.
Когато дислокация на хип глава е напълно губи контакт с ацетабулум в сублуксация - само частично. Дисплазия в тесния смисъл на думата, или predvyvih, характеризиращ се с увредена развитие на тазобедрената става без преместване на елементите на чифтосване.
По този начин, на класификацията на степените на тазобедрената става патология в тези случаи трябва да се основава на клинични и радиологични показатели.
Класификация на дисплазия
Predvyvih хип - клинично и рентгенологично определено нарушение на съвместното развитие без хип изместване. Такова състояние се среща най-често при кърмачета. Разкрити, в допълнение, от страна на така наречените здрави юноши и възрастни с едностранна дислокация.
Сублуксация на главата на бедрената кост - в резултат от преместването му anteversion и валгус в гленоидалния кухина: а) първично и б) остатъчното (след намаляване на главата на бедрената кост).
Вродена дислокация на бедрото: а) странично или предно б) nadatsetabulyarny в) илиачна висока.
Препоръчително е да се прави разлика между "нарушение на съвместното развитие" (това всъщност е дисплазия) и забавяне на развитието (незрели стави - граничен рискова група). Хип дисплазия показва историята на семейството, бременност патологията, клиничните признаци на хип нестабилност (т.е. признаци predvyviha), или, по-специално, признаци на изместване на главата на бедрената кост по отношение на ацетабулума (т.е. признаци на сублуксация или луксация на ставата). Клинично установена диагноза трябва да бъде потвърдено от данните на ултразвуковите изследвания, и на възраст над 3 месеца от рентгенови лъчи.
Диагнозата на "дисплазия" се поставя преди всичко въз основа на клинични симптоми, резултатите от ултразвук и рентгенова. Ултразвук и рентгеново изследване, информативни и изключително важни диагностични методи, но те са вторични клиничния метод. Диагнозата на "дисплазия на тазобедрената става" винаги включва вероятността да развие хип дислокация и необходимостта от незабавно лечение.
Всички тези деца трябва да се третира Остеопат (хиропрактика), наблюдавана ортопедия и детски невролог трябва да се изследват с ултразвук, и 3-месечна възраст с използване на метод рентгенов.
Ако бебето ви е добре, или е заподозрян дисплазия на тазобедрената става, но не потвърди, за предотвратяване на хип дислокация показано широк повиване (между краката на детето се поставя сгъната пелена или малка възглавница, която осигурява крака разреждане в тазобедрените стави и правилна позиция на главата на бедрената кост ацетабулума). За правилното развитие на ставите се нуждае от адекватен обхват на движение в тях, а в останалата част - т.нар физиологическото (физическо или предоставена от природата) от позицията си. Всички майки се обръща внимание на факта, че новородените крака в естествено положение сгънати в коленете и разведени. Трябва ли да бъде по-мъдър природата, като се опитва да се изправи на краката и издърпайте здраво бебе пелена?
Лечение на дисплазия
Трябва да се помни, че лечението на вродени хип сублуксация дълъг и сложен на ортопед, детски невролог и Остеопат (хиропрактика).
Мека корекция на сублуксация квалификация за провеждане на Остеопат (хиропрактика). С помощта на определени движения и мека манипулация ръка, без специалист болка за някои сесии може да доведе съвместно в нормалното му положение.
За лечение също са широко използвани физическа терапия, масаж, физиотерапия. Но родителите е важно да се помни, че за масаж и физиотерапия упражнения трябва да се извършва само от специалист. Когато консервативен (т.е. нехирургично) лечение на вродени дислокация на дълги разходки хип дете. За лечението на дисплазия, използва различни видове меки гуми или оборудване (за много млад), създава необходимостта от коригиране на сгъване бебе.
Ако вродена дислокация на бедрото не се лекува, в резултат на неправилна биомеханика (т.е. движение) в ставата развива дисплазен коксартроза - тежка блокирането заболяване на бедрени стави, придружени с болка, походка атаксия, намален обхват на движение на ставата. Вярно дисплазия по същество е нарушение на правилното формиране на тазобедрената става, в по-нататъшното развитие също може да доведе до нарушаване на походката, стойката, вече възрастен може да бъде предразполагащ фактор за развитието на това неприятно заболяване като periartroz или артроза на тазобедрената става.
Свързани статии