По време на курса на химиотерапия пациентът като мощни лекарства, които трябва да бъдат достатъчно токсичен да унищожи или повреди лимфомни клетки. В същото време, ефектът от тях биха могли да се разпространят към нормалните клетки, което може да доведе до странични ефекти. Въпреки това, хората реагират на лекарства по различни начини, а страничните ефекти не се срещат при всички пациенти.
Обикновено, за лечение на неходжкинов лимфом (HL), лекарите използват четири или повече различни химиотерапевтично лекарство. В повечето случаи, лекарства са дадени през катетъра, който се поставя хирургически в вена (обикновено в горната част на гърдата).
Подготовката на всеки тип в собствената си въздействие върху засегнати клетки лимфом. Комбинацията с различен тип на лечение може да увеличи ефективността на лечението. Обикновено, такива комбинации са означени със съкращението, състояща се от първите букви на имената на ресурси. Най-ефективната комбинация за лечение на HL:
- ABVD.Doksorubitsin, блеомицин, винбластин, дакарбазин;
- BEACOPP. Blenoksan, етопозид, адриамицин, циклофосфамид, винкристин, прокарбазин, преднизон;
- StanfordV. Мехлоретамин, адриамицин, цитоксан, Oncovin, blenoksan, етопозид, преднизолон.
ABVD комбинация се използва за лечение на HL I и II етап (в комбинация с лъчева терапия) и на етапите III и IV развитие на заболяването (по време на по-дълъг период на лечение). ABVD комбинация е основното лечение за повечето възрастни, поради неговата ефективност и факта, че по време се характеризира с най-малко висок риск от сериозни странични ефекти (безплодие, и левкемия), отколкото други комбинации. Сред пациентите, заболяването, което е на етап I и II, количеството на втвърдяване е по-голяма от 95%.
Пациенти с HL етап I и II, като правило, само два цикъла на ABVD, което отнема няколко седмици и след това се подлагат на лъчева терапия с намалена доза радиация. Ако те са изложени на висок риск, преди лъчевата терапия може да изисква от четири до шест цикъла. Общият курс на лечение продължава шест до осем месеца.
Пациентите, лекувани HL III и IV етап тествани 6-8 химиотерапия курсове като ABVD или BEACOPP. BEACOPP има добри за ефективност на лечението, но включва повишен риск от левкемия и вторични ракови заболявания. BEACOPP може да се използва за лечение на агресивни подтипове CL.
Stanford V и други комбинации от лекарства, могат да бъдат използвани в комбинация с радиационна терапия или без него. Един цикъл отнема по-малко време, отколкото тази на ABVD, но периодите между циклите също е намалена.
Ефекти и странични ефекти
Някои странични ефекти от химиотерапия (като умора и депресия) могат да продължат няколко години след лечението. Други заболявания (такива като болест на сърцето и други видове рак) може да се проявяват само няколко години след края на курса на лечение.
Дългосрочните и дългосрочни ефекти на химиотерапията, включват:
- Болест на сърцето;
- Дисфункция на щитовидната жлеза;
- безплодие;
- Средно рак;
- Обща слабост;
- Загубата на слуха;
- депресия;
- Пост-травматично стресово разстройство;
- Загуба на способността за концентрация;
- Нарушенията на паметта;
Свързани статии