Хидроторакс наречен присъствие на течност в плевралната кухина. Ексудат или трансудат може да бъде по този начин различно естество (повече невъзпалителен).
Причините и патогенезата на хидроторакс
Хидроторакс развива редица причини, главен сред които са всички заболявания, които са придружени от повишаване на кръвното налягане и кръв застой в малък (а понякога и в същото време и по-голяма) кръвообращението.
Тези заболявания включват:
- хронична сърдечна недостатъчност;
- декомпенсирана вродени и придобити сърдечни дефекти, които допринасят за белодробна хипертензия, цироза на черния дроб;
- декомпенсирана бъбречно заболяване, при който наличието на нефротичен синдром, медиастинален туморно заболяване.
Хидроторакс - възможно вследствие на диализа (перитонеална особено).
Повишено налягане в съдовата система на белодробното кръвообращение е директна причина за екстравазация течна част на кръв след това. Физиологично ниско налягане в плевралната кухина е необходимо да нормално вдишване / издишване акт предизвиква проникване в нея трансудат и съответно развитието на клинични прояви хидроторакс. В присъствието на медиастинални тумори съдържание плевралната кухина в хидроторакс обикновено лимфа, като туморът пречи на нормалната лимфния поток в системата на белите дробове и медиастинума лимфните съдове. Хидроторакс след перитонеална диализа е резултат от просмукване на течност от перитонеалната кухина през диафрагмата в плевралната. Също удари настъпва асцитна течност в плевралната кухина в чернодробна цироза или например kantseromatoze перитонеума.
В повечето случаи, хидроторакс е двустранно. Обемът на течността в плевралната кухина може да варира в широк спектър от едва извършени няколко литра. Трансудат малко количество (до 150-200 мл) не предизвиква някакви специфични клинични прояви.
клиника хидроторакс
Хидроторакс големи обеми значително по-тежък поток и влошава клиничната картина на основното заболяване. В този случай, започват да се привлече вниманието на симптомите на прогресивно дихателна недостатъчност. Болка в гърдите, когато наличието на течност в плевралната кухина не се характеризират. Реактивен плеврит с хидроторакс - е изключително рядко, така че не се наблюдава повишена температура поради тази причина. Много често с екстравазацията в плевралната кухина са оток (понякога изразена) крайници подкожната тъкан, корема.
диагноза хидроторакс
Диагноза хидроторакс намалена до идентифициране на причините за него, както и тълкуването на проучването радиография на данните на гърдите в състояние и в легнало положение. Очаквано хоризонтално ниво на течност в плевралната кухина, чиято височина може да се направи заключение спекулативен за броя на трансудат. Не по-малко важно в диагностиката и най-важното, диференциалната диагноза на хидроторакс държи плеврална пункция с последващо определяне на характера на трансудат. Така хидроторакс могат да бъдат разграничени от ексудативен плеврит, на кръвта и chylothorax.
лечение хидроторакс
Лечение хидроторакс и нейните симптоми, дължащи се главно на премахването на основните прояви на заболяването, което се дължи на просмукване на течност в плевралната кухина. С големи количества показани трансудат плеврален изваждането му от пункция.
Свързани статии