По време на медицинската си практика в осем години с хемангиоми аз трябваше да се срещнат два пъти, с едни и същи в собственото си семейство - един от тях беше моя братовчед сестра, вторият племенник. Но опитът от собственото си семейство, ние научихме много за хемангиоми и тяхното лечение и разговаря с много лекари и вземат за себе си едно важно нещо - хемангиом - това е неприятно и неестетично подуване, но, за разлика от много други, тя е добре обработен - най-важното да не се кандидатира е процес и не се отказвайте! Нека да посвети днешното обсъждане на въпроса за тези образувания.
Въпреки хемангиоми и се отнася за частта от онкологията, родителите не трябва да се страхуват - туморът е доброкачествен, той не води до смърт, не дава метастази. Той причинява неудобство козметични, особено когато локализиране на видни части на тялото. В моето семейство беше - момичето в лицето, в областта на долната челюст, момчето - в предната част на шията. Опасен хемангиоми, които растат върху вътрешните органи. Не мога да ги видят и те могат да произведат кървене, но те обикновено се намират на рутинна ултразвук в ранна възраст.
По дефиниция хирурзи хемангиома или различно ангиома наречен доброкачествени васкуларни тумор, за предпочитане проверката в детството. Тя се характеризира с доста бърз растеж, особено в първата година от живота на бебето. Нашите момичета тя се е увеличил с големината на орех на възраст от три до дванадесет месеца, момчето, че е с размерите на около 1,5 до 1.5 cm.
В този случай, хемангиома има специфичност унищожаване на околната тъкан на тялото, в резултат на козметични, а понякога дори и функционални дефекти - че се нарушава мястото, където се е увеличила.
От общия обем на туморите на кожата и меките тъкани на деца, тези тумори преобладават, това вероятно е добър и трябва да ни радва, тъй като те се отнасят добре. В 90% от случаите на ангиом може да се намери в бебето скоро след раждането или през първите 3-4 месеца от живота. В доста значително мнозинство, 70%, те са видели в момичета. Хемангиоми са различни - капилярна форма, смесени и пещери и всеки вид се намират в различен процент от случаите.
Angiomu може да се намери на всяка повърхност на тялото, те са изключително редки в черния дроб на мозъка, белите дробове или костите. При приблизително 80% от случаите хемангиома разположен в горната част на тялото, особено на главата и шията, и до 95% е проста хемангиоми, и само останалите 5% от тях кавернозен и сложно, с голям локализиран или комплекс анатомична структура. обаче. 5% най-трудно за лекари. Въпреки, че в този случай, на помощ е длъжен да бъде пълна - по-вероятно лечението ще бъде малко по-дълго.
Както вече каза, малко по-горе - хемангиоми са хлътнали и капилярни. Нека да обсъдим характеристиките на структурата и функционирането на всяка една от тях.
Капилярна форма - в нейната структура е много подобна на нормална кожа флакони. Просто расте в грешното време и грешното място. Лумена на капилярите са тясно преплетени конвенционалните клетъчни елементи на кръвта, често може да се образува тумор лоб структура, отделена от бариери съединителната тъкан съгласно.
Кавернозен подредени под формата на множество малки кухини с различен размер и форма, които са напълнени с оформени елементи на кръвта. Той е под формата на нервната неравен, като гроздове повърхност. Задълбочено проучване на нивото на електронна микроскопия ясно показа, че независимо от класифициране и вида на ангиом клетъчна структура го точно по същия начин и има характер на ембрионална тумор. Този тумор има характерни свойства, които го отличават от други тумори. Един от тях - в даден тумор може да бъде спонтанна регресия (обръщане на развитието) и с "просто" кожен хемангиома, заложен в структурата на самия тумор. Ето защо те се поддават добре на много термични и химични обработки. Когато спонтанна регресия настъпва относително забавяне в растежа на тумора след достигане на определен размер или след 6 месечна възраст дете.
Въпреки лекари не отричат възможността да спре и да обърне развитието на хемангиоми тяхното развитие, обаче, поведението на тумора е непредсказуемо. Специално за децата, така хирургия предлага максимална лекувани преди това по някакъв начин е възможно и удобен начин.
Следните видове хемангиоми:
- Лесно ангиом върху кожата,
- пещера, намираща се под кожата,
- комбинация, която има кожата и подкожната част:
- смесва когато ангиома може да се комбинира с други васкуларни тумори, като lymphangioma.
Обикновено ангиом представлява място на различни размери и форми, има червен цвят или различни нюанси го до лилаво. Петна винаги се издигат над цялата повърхност на кожата. Ако натиснете пръста си на ръба на тумора на границата на здравата кожа, тя бързо бледа, намаляване на размера, но когато пусна отново, за да се възстанови цвета и размера. При бебета през първите месеци от живота (от 2 до 6-ти) може да се намери по-значително увеличение на периферна. За да направите това, се прилага полиетиленов филм върху кожата и боя над границата на тумора. Няколко седмици по-късно се прилагат отново и да станат забележимо разширяване на границите на растежа на тумора.
Кавернозен ангиом - специално образование, който се намира в подкожната тъкан. кожата над повърхността на тумора не се променя под кожата, че е възможно да се чувстват един вид синкав оттенък печат с неравни граници.
Bumpy - тя може да се отбележи, подходящ за кръвта й съдове.
Ако натиснете върху повърхността на тумора, тя може да бъде леко намалена в резултат на изтичането на кръв, а ако спиране Натиснете - за възстановяване на старите форми и размери. Ако внимателно се палпира - маркиран късчета тумор. Поради засиления поток на кръвта й, тя е по-топлите околните тъкани, кръвоносни съдове pulsayii но не са отбелязани.
Кавернозен хемангиома може да бъде разсеяна, че няма ясна граница или може да бъде затворена в капсула тънък на съединителната тъкан. С локализацията на тях в областта на лицето и шията, паротидната региона, те могат да се намесват в заобикалящата тъкан бързо, защото при формирането на козметични дефекти, а дори и нередности в органите. Нашата момичета хемангиом беше грозна форма на бузата си, с размерите на орех, която, разбира се, е довела до чувство на неудовлетвореност и подигравки на децата.
Комбинация ангиома се състои от кожен и подкожен част, с по подкожно част от увреждане може да бъде обширна.
Смесени тумори са редки, около 0,5% от случаите.
Най-вероятно, важна характеристика на клинично хемангиом - бързо, а понякога и напълно непредвидим си растеж, особено ако децата първи три до шест месеца след раждането. Особено изразен този имот хемангиоми при деца, които nedonosheny техните хемангиоми растат два до три пъти по-бързо и по-дълго от тези на същите в доносено бебе. Според наблюденията на някои лекари се отбележи, че една малка петно с размери за няколко седмици се трансформира в дълбока и широка тумор. Шест месеца по-късно, хемангиоми забавя своя растеж, но прогнозите за пълното му регресия на лекарите не дават, нашето момиче не се предава, той е престанал да расте, но също така и по размер, не намалява. Вярно регресия с пълно изчезване на тумора се наблюдава само в 10-15% от случаите, и то е основно скритите части от облеклото на тялото. Когато регресия ангиом започва да избледнява, тя е с намален размер. На повърхността се появяват бели зони, спира растежа си. След шест месеца или една година, на мястото на ангиом намери розово и бяло гладко място, което не се повишава над повърхността на кожата, но кожата на атрофия на сайта. След три до четири години в мястото на тумора обикновено е намерена с областта на депигментиращи кожата.
Но надежда за неговата регресия не си струва - винаги има риск от дегенерация или неговите усложнения. Пещерен и смесени форми не се подлагат регресия. Ето защо, деца с Ангиомите хирурзи наблюдават и монитор, измерване на растежа и за динамиката на развитие изглежда. С растежа и развитието на ангиома да се възпаляват или да се появяват рани, а след това, може да се образува и хеморагични усложнения, които не могат да бъдат толерирани. Това е най-сериозните усложнения на хемангиоми, те обикновено се отнасят до децата, с голям процес или комбинирана форма. Хемостаза хемангиоми трудно - трудно да се съберете или бинт тумор съдове, тъй като те са разположени аномално. Понякога лекарите спешно премахване на хемангиоми.
Как се поставя диагнозата?
Формулиране хемангиоми диагноза обикновено не е голям проблем. Ако има ярко червено петно, което се издига над повърхността на кожата, които избелват, когато налягането пръст на ръба, която е да се възстанови цвета си и форма с обема след ефекти, показателни за ангиом.
Допълнение комплекс на данни инспекция локализации ангиома и сондиране рентгенова, ангиография (изследователски кораби с контраст), тя също така разкрива съдовете за хранене на тумора, както и методи за нейното отстраняване.
Как за лечение на хемангиоми.
Много родители се страхуват от диагнозата - един "тумор", и те се страхуват за лечение на детето, отидете на лекар и да прекарате ценно време. Но основно значение (независимо от метода) е възможно по-ранно започване на лечението ангиом, буквално от първия ден или седмица, месеци от живота. Не разчитайте на възможността за спонтанна регресия на тумора. По-младият децата, толкова по-бързо ще се увеличи ангиом, а след това трудно да се повярва неговия растеж и размер, дори и след няколко седмици или месец.
Родителите трябва да разберат - това тумор възнаграждаващо да се лекува с навременна рано изчезва безследно. Процедури за много - но принципно се разграничат два подхода - Хирургия - хирургично отстраняване на тумора със скалпел, с пластмасови методи корекция на кожни дефекти, или без тях. Вторият метод - консервативна терапия - е прилагането на методи на лечение без операция и разрези. Моите роднини са били лекувани с различни методи - стартира случай на момичето и тя трябваше да има операция под обща анестезия. Родителите се страхуват и не започнат да се лекува ... Сега, след пет години работа белег е невидим. Момчето се лекува в 4 месеца лазерна терапия след 20 сесии туморът изчезна.
Специфичен метод на лечение ще избере един хирург на базата на лезията самата данни и проверка детето, неговата възраст и състояние. Разбира се, консервативни методи за предпочитание - те са по-малко травматични и по-прости.
Най-широко и ефективен метод за лечение на прости ангиома - ниска температура на криохирургия - замразяване на кристала в течен азот или въглероден двуокис. Това се извършва чрез директна материал прилагане на повърхността в продължение на няколко секунди ангиом. Сега primenenyat cryodestruction хардуер, който позволява да се предскаже резултатите от висока точност. Ефективността на това лечение 96%.
Ако криогенно терапия е трудно да се изпълни, като хемангиоми локализации в век и подложките им, много ефективно е използването на къси лъчетерапия. Когато голяма площ прост ангиом, когато замразени лечение ще бъде много дълго време, може да назначи хормонална терапия - за специална схема в рамките на 28 дни ще бъде водена от преднизолон.
Ако хемангиоми са разположени в козметично неблагоприятни области - на върха на носа, бузите, челото, носа, след това се използва склеротерапия. Той се намира в увода към ангиома вещество, което причинява стерилния некрозата на туморната тъкан и белези на дясната си под областта на кожата без белези и деформации. Курсът се състои от 5-15 инжекции.
Ако локализация не изисква решаване козметични проблеми кавернозен angiomu могат да бъдат отстранени по хирургичен път, например, в хип, рамото, коремна задната стена.
Като цяло - хемангиоми, разбира се, туморът, но е добре обработен и не оставя следи, не се страхувайте, елате при навременното лечение на операцията.
Момичета може по някакъв начин да се съберат и заедно да напишат писмо до Министерството, председателят, в края на краищата, това, което би тази машина, и експерти са също и в други централни градове RF.Prosto тук вече бяхме 3 пъти и хора от различни градове, така много. Е, не се подготвят специалисти и да се сложи проклетата РУМ 17 някъде другаде, така че децата ни са станали още по-красива.
Свързани статии