Такива доброкачествени тумори като хемангиома. по-голямата част от случаите се появят при новородени бебета. Като правило, това е вече там или при раждане (30% от случаите), или се появява в рамките на няколко дни или седмици от живота си. През първите шест месеца на активно растящи хемангиоми. По-често, отколкото не от годината, растежа на тумора да се преустанови, тя инволюция и изчезват в рамките на няколко години. От всички хемангиоми в детска възраст на половин решава до 5 години, а някои - до 7 години. Въпреки, че това може да се случи на 12 години.
природата хемангиом
Кожата доброкачествена хемангиома е тумор, съставен от самостоятелно инволюция (т.е. влошени) ендотелни клетки.
Ендотелиума - образуване на единичен слой от клетки, които линии на вътрешната повърхност на съдове.
Така, обемът на туморна формация разработване съдови тъканни клетки. Както вече бе споменато по-горе, през първото полугодие на живот активно растящи хемангиоми, а след това започва да се обърне развитие.
На практика обаче, имаше тежки случаи, когато туморът продължава да расте и в по-късна възраст. Увеличаването на размера и покълване в околните тъкани и органи, туморът причинява постепенно тяхното унищожаване. Всичко това може да доведе не само до сериозни козметичен дефект, но също е нарушение на функциите на засегнатите органи.
видове хемангиоми
За правилна диагноза и лечение компетентен е необходимо точно да се определи вида на туморния растеж и естеството на нейната структура, място.
Хемангиоми могат да бъдат:
- капилярна (прости). Това е най-честата форма на заболяването - в 96% от случаите има такива тумори. Външно, тя се издига над повърхността на кожата и да растат в по-дълбоките слоеве на кожата новообразувание, състоящ се от гъста мрежа от капиляри ярко червено или тъмно пурпурен цвят. Капилярна хемангиоми характеризира с активното образуването на нови капиляри и се смята за начален стадий на болестта;
- пещера. Тези тумори се развиват от капиляра. Когато туморът продължава да расте и да се увеличи по размер, той потопен от кръвни капиляри, тя се разширява. Някои от спукани капиляри и има кървене в хемангиоми тъканта. Това произвежда малък кръв напълнена кухина (кухини).
Кухината е кухина, която се образува в органите в процеса на разрушаване и некроза (некроза), последвано от разреждане с тъкан от некротичните маси.
В големи тумори могат да образуват тромби защото тромбоцитите по този начин намаляване запаса, и следователно, кръвосъсирването.
Ако увреждане на кавернозните тумори на вътрешните органи, които включват, например, хемангиома чернодробна настъпва обилно кървене. Трудно е да се спре, което може да доведе до смъртта на един човек. Скъсване хемангиома чернодробна смъртност варира от 60 до 80%. В това се тумор на черния дроб при почти никога не се разпада, най-вече тъпи травми го провокира.
Все още има този вид като комбинирана хемангиом. който е преходен етап между капиляра и кавернозните форми. Комбинираният тумор незрели капилярна плат редуващи се с кухини. Увеличението на такива тумори се дължи главно на появата на нови капиляри, трансформиране късно в каверни.
Локализацията на тумора
- на кожата. Тези тумори се срещат в 90% от случаите. Те могат да бъдат еднократно или многократно, сред тях има и капилярна и кавернозен;
- вътрешните органи. Тези тумори са почти винаги придружени от хемангиоми на кожата. Най-често срещаните и опасни са тези тумори са хемангиом на черния дроб, гръбначния стълб, мускулите и костите.
В тази статия ще се съсредоточи върху лечението на хемангиоми върху кожата.
Място на произхода и размера на хемангиоми
Хемангиоми новородено в 80% от случаите се появява като една загуба от тялото, но в останалите случаи може да се появи на няколко места. Нейният "любим" място - лицето, шията и скалпа.
Хемангиоми се характеризира с агресивен растежа на всички доброкачествени тумори. Размери образувания могат да бъдат или малки (2-3 mm) и наистина огромни (няколко метра в диаметър).
Неоплазми е 3 пъти по-често при бебетата от женски пол в сравнение с момчетата.
Хемангиоми при възрастни - изключително рядко явление често се случва, когато не е пълно излекуване на тумора в детството.
Процесът на образуване на кръвоносни съдове в плода
В края на третата седмица на ембрионалното развитие него започват да се формират кръвоносните съдове. В медицински условия, този процес се нарича ангиогенеза, която е разделена на първични и вторични.
Основно. Първо, първични образува капилярите са много малки и тънки. Те са кръв, те представляват само един слой на ендотелни клетки. (Изземване при възрастни ендотелен слой - това е само вътрешната облицовка на кръвоносните съдове).
Второ. От малки капиляри да започне да расте нови кръвоносни съдове, което е причинено генетично.
Така че, по време на развитието на организма и повишаване на нейната маса настъпва хипоксия (недостиг на кислород) на по-дълбоките участъци. В тази връзка, тялото предизвиква някои вътреклетъчни процеси, които в крайна сметка разпределени специално вещество - VEGF (съдов ендотелен растежен фактор, или съдов ендотелен растежен фактор).
От VEGF, в качеството на първичния съд, дава тласък на тяхното развитие и растеж на нови кръвоносни съдове се образуват. Тя започва да влиза тъкани повече кислород, което инхибира производството на VEGF. То по този начин ангиогенеза се контролира от по-късните етапи на развитието на плода, както и след раждането.
По този начин, образуването на хемангиоми до голяма степен зависи от точността на фетална тъкан доставка процес кислород.
Важно е да се отбележи, че фетална тъкан има добро регенеративната способност след травма и травма. Ако най-малката вреда настъпили (, малка разлика флакон дори изстискване) в тъкан лечебния процес се стартира, включително вторични ангиогенеза. В резултат на това тя може да се развие хемангиом.
Хемангиоми: причини и фактори,
Точната причина, поради която се формира хемангиоми, не е установен. Има няколко десетки теории за такива нарушения, но никой от тях не обхваща всички аспекти на заболяването. По-добре да се съсредоточи върху факторите. което може да допринася за патологията. Те са следните:
- многоплодна бременност. Ако матката на жената се развива няколко плодове, вероятността, че децата може да се роди с хемангиом расте;
- fetoplacental недостатъчност. Това е резултат от сложно взаимодействие на плода и плацентата на недостатъчно доставяне на кислород и други основни вещества в патологични състояния на организма майка;
- травма по време на раждане. Когато детето минава през родилния канал, тъканта на главата си достатъчно силно компресирани, което води до тяхното нарушаване на циркулацията на кръвта. Ако доставката е прекалено дълга, или плода е твърде голям, или родилния канал е прекалено тесен, може да се появи местен хипоксия в детето. По-късно в новороденото в скалпа или на лицето може да се образува хемангиома;
- еклампсия. Това е заболяване, което може да се случи при жените, включително на бременността, когато кръвта й налягане се повиши толкова много, че застрашава живота на детето, така и за майката. Възможна загуба на съзнание и гърчове при бременни жени, което се отразява на доставката на кислород през плацентата към плода. Еклампсия - форма на края на токсикоза;
- пушенето по време на бременност. Ако бременната жена пуши, част от светлината се изпълни с дим и това тяло получава по-малко кислород. Жената е в състояние лесно да се премести на хипоксия (липса на кислород), но в плода може да предизвика засилване на растежа капилярна. По-късно, формирането на хемангиоми на новороденото;
- интоксикация на тялото на майката. Жена на работа в рискови производства, както и злоупотреба с алкохол по време на бременност значително увеличава риска, че детето ще се роди с хемангиом;
- възрастта на бременната жена. По време на бременността на жената след навършване на 40 години, както и че е научно доказано, че увеличава риска от развитието на плода различни аномалии. Това важи и за съдови патологии;
- преждевременно раждане (недоносени). В белите дробове на плода на седмица 20-24-ти на бременността, жената започва да се разработи специален агент (ПАВ), което е от съществено значение за фетална белодробна дишане. Достатъчно количество от веществото се съхранява само за 36-ия седмицата. По този начин, при недоносени бебета се разрушават процеси дишане, което води до тъканна хипоксия.
лечение хемангиом
За да се премахне лезията може да се използва:
- медицински методи. Сред тях един от най-ефективните - лечение с пропранолол. Въпреки това, от такова лечение само в 12% от случаите има пълно изчезване на хемангиоми, така че този метод се използва главно като подготовка преди хирургично отстраняване на тумори или физически;
- физическо отстраняване на тумора (от лазер, течен азот, втвърдяваща се, електрически ток до фокус рентгенова);
- хирургично отстраняване.
методи физическо отстраняване
Както вече бе споменато по-горе, хемангиома може да бъде отстранен чрез физични методи, като например:
- криотерапия (течен азот въздействие);
- лазерно облъчване (изпаряване);
- склеротерапия (въвеждане втвърдител);
- електрокоагулация (тумор унищожаване висока честота импулсен електрически ток);
- близкия фокус лъчетерапия (унищожаване капилярна рентгенови лъчи).
Cryodestruction. С този метод е възможно да се премахне тумор до 2 см в диаметър, или може да се развива значително образуване на белези. Поради ефекта на течен азот с температура -196 ° С. туморна тъкан се замразява и след това умира и се образува нормална тъкан на мястото си.
Цялата манипулация отнема няколко минути. След завършване на излагане на течен азот продукция хемангиома лечение растер поле калиев перманганат (калиев перманганат). Пациентът да се прибера вкъщи. За пълно отстраняване на тумора се изисква, обикновено 2-3 сесии с прекъсване между 3-5 дни. След приключване на курса все пак ще трябва 7-10 дни за обработка на процедури, които да поставят Zelenko, там да се образува плътна кора. Кръст не може да се откъснете от това, трябва да се отиде. Като цяло, това е станало месеца.
Лазерно премахване. Този метод също така се препоръчва да се отстрани образуването на до 2 см в диаметър. За да се премахне болката се използва местна упойка. Отстраняването се извършва чрез излагане на хемангиоми лазерен лъч в рамките на няколко минути. Процедурата трябва да се извършва от опитен специалист, който ще вземе точно на диаметъра на изхода на лазерния лъч в зависимост от размера на тумора. Лазерът не следва да засяга здравата тъкан. В процеса на оздравяване също води до образуване на гъста кора, която след няколко седмици, тя се спуска.
Склеротерапия. С този метод е възможно да се отстранят по-големите тумори. Тъканта се въвежда хемангиома специален химичен състав, което води до разрушаване на неговите съдове за образуване на този етап на съединителна тъкан.
Както втвърдяваща се в момента 70 процента алкохол се прилага. За анестезия разрез разтвор област хемангиома новокаин, и след това се въвежда в хемангиоми тъканните алкохол няколко милилитра (от 1 до 10 мл). След няколко часа тъканта на мястото на експозицията и разпали формира оток. След 2-3 дни, туморът е уплътнен и става болезнено. Трябва няколко сесии за отстраняване на тумори с паузи между тях 7-10 дни. Изчезване, обаче, няма да се случи по-рано от 3 месеца, а понякога дори и 2 години след склеротерапия.
Електрокоагулация. Поради ефекта на хемангиоми с висока честота електрически импулс е много горещо, защото от това, което впоследствие унищожени. Charring възниква и отхвърляне.
Близо фокус рентгенова терапия. Излагане на рентгенови лъчи на тумор причинява разрушаване му. Поради тези реакции могат да бъдат различни странични ефекти, включително възможността да трансформира в злокачествен тумор доброкачествена, методът се използва рядко, освен други методи провалили.
хирургично отстраняване
Това е предпочитаният метод за отстраняване на малки формации на места, не е критично по отношение на козметични (мъжки е, например, гърба, краката).
Операцията се извършва под обща анестезия. Той отстранява не само тумора, но с няколко милиметра на здравата тъкан. Ако хемангиом покълнали дълбоко осъществимост на операцията се определя като се вземат предвид размерът му и степента на кълняемост.
Често се вземат някои мерки преди самото операцията (на медикаментозно лечение, радиация), за да се намали размера на тумора да се дърворезба.
Всички дистанционно начин хемангиоми определено трябва да бъде изпратен за хистологично изследване.
Ние създаваме съдържание само за вас, така че ние знаем какво мислите.
Моля, дайте оценка на тази статия. Беше ли полезно?
Благодаря ви много за вашето мнение.
Свързани статии