Промяната на налягането и обема на кръвта в сърцето кухина в различните фази на сърдечния цикъл.
Сърцето е кух мускулни organ.Obrazovan 4mya камери (2 атриум и вентрикуларни 2).
сърце тежи 0,425-0,570 kg.Stenka сърцето на 3 слоя: на ендокарда, миокарда, епикард.
2 вида атриовентрикуларен клапан (между предсърдие и камера): лявата част-преден кътник, дясната и трикуспидалната semilunar че разделят аортата от лявата камера и белодробната багажника на дясната камера.
Сърдечен цикъл и неговите фази. Човек може да се разграничат две фази на систола и диастола. Слабите предсърдно систола и камерната систола кратък от 0,1 сек, и вентрикуларна систола -0,3 S, предсърдно диастола на 0,7 сек и 0.5 s.Obschaya вентрикуларна пауза (едновременно предсърдно и вентрикуларна диастола) на сърцето продължава 0,4s , Цялата сърдечен цикъл 0,8 сек.
Продължителността на различните фази на сърдечния цикъл зависи от намаляване на сърдечната честота sokrascheniy.Pri-често активност на всяка фаза се намалява, особено диастола.
По време на диастола, атриуми атриовентрикуларен клапани са отворени и кръв, идващи от съответните съдовете, не само запълва кухината, но вентрикулите. По време на предсърдни систола камерите са напълно изпълнени с кръв.
Това предотвратява обратно движение на кръв в кухите ilegochnye вени. Както кръвта запълване на кухини камерни крила плътно атриовентрикуларен вентили са затворени и кухината се отделя от крайната систола предсърдията zheludochkov.K
Камерни налягане в тях става по-голямо от налягането в аортата и белодробната stvole.Eto улеснява откриването на semilunar клапани и вентрикуларна кръвта влиза от съответните съдове. По време на диастола, на камерни натиск падат рязко,
което създава условия за връщане на кръвния поток в посока zheludochkov.Pri тази кръв изпълва джобове на semilunar клапани и причинява тяхното затваряне.
отваряне и затваряне на клапаните в зависимост от промените в налягането в сърдечните кухини.
72. Физиологични характеристики и острови на миокарда. Автоматичност на сърцето. Мускулната слой на миокарда е представена от два вида клетки: работни миокардни клетки (типични кардиомиоцити) и клетките на системата за проводимост (атипични кардиомиоцити).
Отличителна черта на контрактилните миокардни клетки е наличието на вмъкнати дискове между кардиомиоцити (Nexus). Вътрешно разположени колела са електрически синапси видове, осигуряващи прехода от една област в друга кардиомицит. Образуването позволи да се разгледа работния миокард като функционална синцитиуми.
Автоматичност на сърцето - е способността на отделните клетки на миокарда развълнуван без външна причина, във връзка с процесите, които протичат, образуващи в тях. Собственост на автоматичност има проводната система на сърцето. Инфаркт на контракциите свойства на автомати не е така. Най-изразено автоматичност имот е представена в синоатриално възел. Клетъчни елементи в синоатриалния възел относителна състояние на физиологичен латентност-Tel'nykh генерират 60 - 70 потенциали на действие в една минута. Обикновено това е най-синоатриално възел е пейсмейкър - пейсмейкър. Атриовентрикуларен възел има по-ниска автомат. Това е отразено във факта, че ако блокира с помощта на всички фактори, синоатриален възел пейсмейкър става atriventrikulyarny възел. Въпреки това, той може да генерира само 40-45 потенциали на действие в една минута в състояние на относителен физиологичен латентност. Още по-ниска автомат има други проводими елементи на системата - бедрен блок, бедрен блок крака Purkinje влакна. Автоматичност в проводима система на сърцето се намалява от основата до върха на градиента на автоматичността на сърцето на върха на базовите увеличава.
Причината спонтанно срещащи потенциали на действие в началното-S проводимост система е феноменът на спонтанната диастолна деполяризация. В основата на спонтанната диастолна Де Пол-поляризация е сложен процес, свързан с промяна на йонни токове през биологични мембрани на клетките на системата за проводимост. Доказано е, че, след като потенциална разлика в клетките sinoatri-циален възел достига максималната възможна стойност, веднага увеличава мембранната пропускливост на Na + йони и Са ++. Едновременно с това намалена пропускливост на йони, К + и Cl -. Това е Xia причина деполяризация. Transconductance спонтанната диастолна деполяризация може да варира в зависимост от йонната текущата скорост Na + и Са ++ през мембраната - по-голям размер на йонни токове Teb голяма стръмност спонтанната диастолна деполяризация.
Сърцето е кух мускулни organ.Obrazovan 4mya камери (2 атриум и вентрикуларни 2) 0.2 преграда и вертикална gorizntalnaya.
сърце тежи 0,425-0,570 kg.Stenka сърцето на 3 слоя: на ендокарда, миокарда, епикард.
2 вида атриовентрикуларен клапан (между предсърдие и камера): лявата част-преден кътник, дясната и трикуспидалната semilunar че разделят аортата от лявата камера и белодробната багажника на дясната камера.
Дължина сърдечни 12-15sm.poperechny размер 8-10sm.Perednezadny 5-8sm.Endokard на вътрешната страна на сърцето.
Миокарда на крос-набраздените мускули. Предсърдните мускули се отделят от вентрикуларния мускул съединителната
peregorodkoy.Myshechny слой предсърдно разработен значително по-слаб от вентрикуларния мускул слой, който е свързан с признаците на функции. Perekard обгражда сърцето като торба и гарантира свободното движение. Sosotit от 2 листа:
вътрешна и външна, и между тях процеп с серозен течност.
миокард създава автоматично ритмично свиване на сърцето, редуващи се с релаксация, свързани с наличието на сърдечна проводната система, в която rassprostranyaetsya пулс.
Avtomatiya-- способността на тъкани и органи, за да влезе в състояние на възбуда, без дразнене, свързани с функцията на проводната система.
Градиент показва автоматичност и степента на напрежение промени в сърдечния дебит да се намали от базовата автоматичността
В покой, вътрешната повърхност на кардиомиоцитна мембраната е отрицателно зареден. Потенциалът на покой се определя главно от концентрация градиент трансмембранния на К + йони и повечето кардиомиоцити (различни от синусовия възел и AV възлова точка) е от минус 80 до минус 90 тУ. Когато развълнуван в кардиомиоцити да включват катиони, и там са били временно деполяризация - потенциала на действие.
Йонни механизми на потенциал на действие в работните кардиомиоцити и в клетките на синусовия възел и AV възлова точка са различни, и следователно формата на потенциала на действие е различен (фиг. 230.1).
В потенциала на действие на кардиомиоцити His-Purkinje система и работна вентрикуларна миокарда на пет фази (Фиг. 230.2). Бърза фаза деполяризация (фаза 0) се дължи на входа на Na + йони така наречените бързи натриеви канали. След това, след кратка фаза на бързо реполяризация рано (фаза 1), фаза на бавно деполяризация или плато (фаза 2). Това се дължи на едновременното въвеждане на Са2 + от бавните калциеви канали и на изхода на К + йони. В края на бърза фаза реполяризация (фаза 3) се причинява от доминиращия изхода на К + йони. Накрая фаза 4 - е потенциала на покой.
Брадиаритмия може да бъде причинено от някоя намаление на честотата на потенциала за действие, нито един от тях се счупи.
Способността на някои клетки на сърцето на спонтанно образуване на акционни потенциали наречен автоматизъм. Тази способност да синусовия възел клетки. проводимост система на предсърдията. AV възел и His-Purkinje система. Avtomatizmobuslovlen с това, че след приключване на потенциала на действие (т.е., във фаза 4) на мястото на потенциала почивка се наблюдава т.нар спонтанно (бавно) диастолна деполяризация. Неговата причина - навлизането на йони Na + и Са2 +. Когато в резултат на спонтанна диастолна деполяризация на потенциала на мембрана достигне прага на потенциал на действие настъпва.
Проводимост. т.е. скоростта и надеждността на възбуждане зависи, наред с другото, от характеристиките на потенциала на действие: по-ниската стръмността и амплитуда (във фаза 0), по-ниска скорост и надеждността на.
В много заболявания и за действието на някои лекарства скорост деполяризация във фаза на 0 се намалява. Освен това, проводимостта също зависи от свойствата на кардиомиоцити пасивни мембрани (вътреклетъчни и междуклетъчната резистентност). По този начин, степента на възбуждане в надлъжна посока (т.е. по миокардни влакна), отколкото в напречно направление (анизотропна провеждане).
По време на действие на потенциал възбудимост на кардиомиоцитите драстично намалени - до polnoynevozbudimosti. Това свойство се нарича огнеупорен. абсолютен рефрактерния период е не стимул не е в състояние да открие клетката. По време на възбуда otnositelnoyrefrakternosti се случи, но само в отговор на надпрагов стимули; размер на възбуждане се понижава. относителен рефрактерен период продължава до завършване възбудимост възстановяване. Средствата са също ефективен рефрактерен период, в който може да се появи възбуда, но не се провежда извън клетката.
В кардиомиоцити His-Purkinje система и камерна възбудимост се намалява едновременно с прекратяването на потенциала на действие. За разлика от това, в възбудимостта на AV възел възстановена със значително закъснение. Сърце: връзката между възбуждане и свиване.