характеристики раждане със седалищно предлежание

Ако плода е в положение седалищно предлежание, оставете бременната жена е получила по-голямо внимание. Възможна физическо раждане При такива обстоятелства

В ранните етапи на бременността бебето все още е толкова малък, че се движи свободно в матката и постоянно се променя местоположението си.

Дария Волкова
Акушер-гинеколог, Москва

В ранните етапи на бременността бебето все още е толкова малък, че се движи свободно в матката и постоянно се променя местоположението си. Въпреки това, с течение на времето бебето расте, а денивелацията е по-малко и по-малко пространство. Така че какво ще кажете за 28-30-ти седмица на бременността, това отнема определена позиция - като правило, надлъжно главата надолу. Такава разпоредба се нарича бебе черепен представяне, и обикновено той се ражда главата напред. Но понякога се намират в положение, когато изходът от матката до края на бременността са задните части и краката на детето. Това е седалищно предлежание представяне на плода. Статистически, в позиция, простираща се от 3 до 5% от раждания. Причините за седалищно предлежание представяне са доста разнообразни:

Нарушена форма таза ограничителните таза, не позволява на плода да се обърне по главата надолу.
Polyhydramnios. Когато прекалено големи количества околоплодна течност бебе постоянно се въртят. Обикновено по-близо да напусне (35 седмици) се дължи на факта, че главата на плода - е най-тежката и най-голямата част от тялото, тя е склонна да "компенсират" и е най-отдолу. И тъй като размерите на плода не му позволява да се движи толкова активен, той остава в това положение преди да се роди. Когато на излишно количество вода плодът може дори да се преобърне в седалищно предлежание представяне.
Олигохидрамнион - обратна ситуация, когато на 35-та седмица на плода вече е взела окончателното си позиция. Ето защо, ако тя е в седалищно положение, че е малко вероятно, че той ще предаде в главата. Многоплодната бременност. Малки деца на близнаци или триплети са подредени като компактен възможно - един в положение на затвора, а другият в главата. Освен това, благодарение на силните вътре плода на ограничения матката пространство в седалищно предлежание представяне рядко се обърнат в главата.
миома на матката. Понякога възли са разположени така, че да пречи на бебето надолу ролка главата.
В допълнение, от плодовете на труда, също може да се превърне отново, въпреки че това се случва рядко. Това се случва, когато некоординираност на труда, когато тонът на мускулите на матката преразпределя погрешно - като резултат от главата "избута" от входа на таза и бебето копна.
"Наследствен памет". Лекарите забелязали, че най-често срещаните седалищно предлежание представяне на плода се случва в бременните жени, които сами са родени в една и съща позиция.

характеристики раждане със седалищно предлежание

Когато се диагностицира?
Ако 36-38 секунди седмица в долната част на матката напипва краката или бедрата на бебето, бременната жена е с диагноза тазовата представяне на плода. Местоположение на плода в утробата определя лекар предродилна клиника по време на нормална външен преглед.
Задно разкри следните характеристики:

при палпация на корема на фетуса главата е позиционирана в фундуса на матката (горна част) като гъсто формация, и в долната част на бедрата на входа в басейн (голям, с неправилна форма, мек представяне част);
сърдечни тонове се auscultated рязко на пъпа и по-горе, за разлика от Previa главата, сърцебиене слушате, когато под пъпа.
най-точно позициониране на плода разкрива чрез ултразвук, където е важно да се създаде форма затвора. да се проследи местоположението на краката на седалищно предлежание представяне, определят или да се оправям с наведена глава, какви са характеристиките на място пъпна връв.

Всички тези данни са от съществено значение за определяне на тактиката на доставка.

седалищно предлежание

Когато раждания се случват в черепен представяне, първо минава през родовия канал най-голямата част от плода - главата. Тя е като свределче преодолее всички тясната част на тазовата кост, като по този начин конфигурирането поради меки стави и пружини (костите на черепа могат да намерят друг). Ако главата е издържало всички на задръстванията и роден, останалите части на бебе, родено без много усилия. Задно първи тесни таз отдели преодоляване бедрата на детето, което е сравнително лесно, но когато става дума за главата, може да има разминаване, което е от решаващо значение, и ще изисква цезарово сечение.

Natural седалищно предлежание

Просто имайте предвид, че доставките на природен седалищно предлежание може просто експерти обръщат много внимание на тях. За период от 38-39 седмици на бъдещите майки с позицията на плода е приет в болница, дори и ако доставките все още не са започнали. В болницата след държавния изпит на плода и бременната жена (ултразвук, CTG) експерти оценка на възможността на жените да родят сами. Бременните жени с седалищно условно се разделят на три групи:

В групата с висок риск от усложнения по време на раждането. Ако една жена има голям плод (над 3600 гр), тесни таза, свързани с хронични заболявания, които засягат общите дейности, или плода изпитва глад кислород, а след това една бременна жена показва цезарово сечение.
Група с умерен риск от усложнения. Тази група включва жени с ниско разположена плацента, заплитане мозък на плода части на тялото, бърза доставка в миналото. Така че бъдещите майки да раждат за себе си, но под надзора внимателни на труда и на плода състояние. Ако здравето на бебето започва да се влошава, лекарите могат да вземат решение за провеждане на спешно цезарово сечение.
Нисък риск - групата включва жени с малка вероятност за усложнения. Като правило, това е всички други жени в позицията на седалищно предлежание. Ражданията на раждане се случват почти винаги сам, но под контрола на работата на сърцето бебето.
Всички тези показатели се измерват в точки - според резултатите от изчисленията оценяват възможността за раждане вагинално. Също така, се вземат предвид такива фактори като шийката на матката падеж (тя трябва да омекне и да се развива без затруднения), тип на седалищно предлежание (най-неблагоприятната за естествено раждане се счита за крака превия), пол на плода (ако момчето е в седалищно положение, при преминаване през раждането начин голяма вероятност от увреждане на външните органи гениталните - тестисите и пениса), позицията на главата (ако е силно изправете - главата му се притисна към врата - има голяма вероятност от нараняване на мозъка и шията).

Периоди на доставка с седалищно предлежание

Първият етап на труда. За разлика от ражданията в черепен представяне на плода по време на раждането с таза шансовете на усложнения. При това положение, на изхода на матката са малки части на тялото - бедрата, краката, и след преместването големи и тежки главата. Следователно, когато се излива водата може да падне крак или контур мозък. Поради комплекс доставка превия може да се забави и плода може да опита кислород глад. Ето защо, активното поведение на раждане не се препоръчва. New майка трябва да се съобразят с почивка на легло. И трябва да лежи върху страната, където на гърба изправен на плода. Една жена може да използва техники за дишане, но, за съжаление, се движат активно, че не е било позволено. И първия и втория период в стомаха жената прикрепени CTG сензор - така че да следят пулса на плода. И ако това ще се влоши (забави или да престане да бъде ритмично), лекарите прибягват до цезарово сечение или добив на плода с помощта на форцепс.
Вторият етап на труда. В съвременните болници, лекари се опитват да се придържат към принципа "без ръце", т.е. Опитвам се да не употребяват наркотици чрез инжектиране, освен ако има ясни индикации. Но в някои случаи, когато има период на опити, бременната жена може да бъде дадено въведение към окситоцин вена - лекарството, която насърчава маточните контракции. Това ускорява популяризирането на плода през родилния канал. Във връзка с въвеждането на окситоцин може да се наложи спазмолитични лекарства за врата не е намалена, преди плодът ще излезе. Когато задните части са показани само от генитален цепка, акушерката се врязва в перинеума. Това е да се гарантира, че главата, която се движи над тазовата част не е заседнал в меките тъкани на перинеума. През втория период бабата следи за да се предотврати загуба и увреждане на плода малки части - ръцете, краката, кабел вериги.
Третият етап на труда. Той не се различава от тази на стандартната доставка. Разделя последната (детската седалка), Дете предава нео natologu. Почти винаги, жената се прилага лекарство, което намалява матката, поради високия риск от следродилна хеморагия. Лекарите измерване на кръвно налягане, пулс проверка, наблюдение на интензивността на кървене.

Детето в затвора

Като цяло, деца, родени в позицията на седалищно предлежание. не се различават от другите деца. Но понякога такъв необичаен раждане все още се отразява на здравословното състояние на детето.

Деца, родени в положение на затвора, вероятността за поява на неврологични усложнения. Това се дължи на факта, че конфигурира главата (черепните кости се преместват един спрямо друг) на кутията. Ако неонатолог зададете по-високи резултати Апгар, той говори за добре миналите поколения. Но тя все още е необходимо за първата година от живота се наблюдава редовно в детски невролог.
Вероятността за родова травма на децата по-горе. Това се дължи на факта, че част от плодовете, които са произведени от една страна, доста мека и обикновено трябва да следва твърда глава. В една и съща ситуация, те "проправи" Между другото, така че те могат да бъдат навяхвания и съвместна дисплазия.

В заключение трябва да се каже, че доставката на седалищно - не е болест, но просто вид нормална доставка. Без значение колко бебето е позициониран и по какъвто начин той нито се появи на бял свят, най-важното нещо - да се роди здрав. И не се притеснявайте, ако лекарите препоръчват цезарово сечение. Но ако лекарят казва за възможността за естествено раждане и не вижда индикации за цезарово сечение, те също така не трябва да се страхуват. Основното нещо - позитивно отношение, с убеждението, че всичко ще върви добре и цялостно изпълнение на всички препоръки на лекаря по време на раждане.
Може да се интересуват от статията "раждания: дете надзор" и "Особености на новороденото" Онлайн 2mm.ru

Фото източник: Shutterstock