NN Булгаков, доцент, доктор, ръководител на Центъра на Института по обща физика изследвания и образование кръстен AM Прохоров, Руската академия на науките, Москва, TI Poznyakova, MD Доцент, катедра болница Терапевтична стоматология, пародонтология и Гериатрична стоматология MSMSU, Москва; Я Смирнов, завършил студент на Министерството на болница Терапевтична стоматология, пародонтология и Гериатрична стоматология MSMSU, Москва; EA Волков, професор, доктор Ръководител на катедра на болница Терапевтична стоматология, пародонтология и Гериатрична стоматология MSMSU, Москва;
Целта на тази работа е да проучи спектрите на лазерно-индуцирана автофлуоресценция (AF) на устната лигавица в нормални и фонови такива заболявания като лихен планус и верукозно левкоплакия, и също възможности за оценка autofluorescent спектроскопия в откриване на предракови заболявания на устната лигавица.
Материали и методи
Измерване на спектрите на лазерно-индуцирана AF е проведено при 10 пациенти с диагноза верукозно левкоплакия (3 пациенти) и лихен планус (ерозивен-язвена форма) (7 пациенти, от които 2 - етап на ремисия).
Засегнатите райони имат множество характер и са локализирани в лигавицата на бузата, на дъното и страничните повърхности на езика на долната устна на. Всички пациенти бяха изследвани в Министерството на болница Терапевтична стоматология, пародонтология и гериатрична стоматология MSMSU. За измерване на спектъра, използвайки компютъризирана AF спектрален флуоресценция диагностика настройка "Спектър Klaser" (OOO "клъстер", GPI, Москва).
Този апарат, състоящ се от: устройство за оптична лазер доставка и събиране на флуоресцентната емисия; спектрометър; персонален компютър, специален софтуер и лазер за флуоресценция възбуждане. Устройството за подаване на излъчване като се използва катетър с оптични влакна, специално предназначен за стоматологични приложения. За да се възбуди автофлуоресценция помощта на диоден лазер с дължина на вълната 407 нм активния елемент (3 MW от края на катетъра). Спектрален диапазон на измерване е 410-750 нм Измерванията бяха проведени ин виво в мек край контакт на повърхността на тъканта оптична катетър и.
Всеки пациент AF спектри на видими лезии и симетрични части без видима патология бяха измерени. В проучването, всеки пациент е записан в средно около 30 спектри. Резултати фиг. 1-3 показват примери за най-типичните спектрите измерени в нормална и патологична огнища в 3 пациенти. Както се вижда от представените фигури, AF емисии спектри на нормални и патологични сайтове мукозни са значителни различия. В нормалния лигавицата на спектрите на бузата и език AF представя широк емисии лента (420-750 нм) с максимум до 500 нм без допълнително максимуми в червената област (630-700 нм). огнища верукозно левкоплакия и лихен планус на имаше рязък спад (от 5 до 10 пъти) интензивността на излъчване бейсбенд AF.
Втората функция е наличието на допълнителни пикове в спектъра в червената област (600-700 нм) с максимум при 635 нм, което е ясно, показателен за присъствието на лезията на ендогенни порфирини. Надеждни и повторяеми интензитет капка AF във фокуса на патология се открива при 8 пациенти, 2 пациенти в ремисия се наблюдава такъв ефект на заболяването. По отношение на допълнителни пикове на флуоресценция на ендогенни порфирини, те не са регистрирани във всички лезии. Интензивността на тези пикове варира значително (вж. Фигура 1-3), както от пациент до пациент и между различни части засегнати при един пациент.
Пациенти на прощаване на пиковете на заболяването в червената област не са регистрирани. Дискусия и заключения Резултатите са предварителни, поради малкия брой на изследваната група. Въпреки това, те ясно показват наличието на ясно изразен контраст между спектрите AF нормална лигавицата на устната кухина и огнища на заболяване. Ендогенен контраст, който се открива в даден лазерно възбуждане (407 пМ), включва като разлика в интензитета на AF радиация и спектрален състав. Резкият спад на интензивност в центровете на верукозно левкоплакия и лихен планус, което ние наблюдавахме в това проучване, е в съответствие с международното и националното литература в областта на AFD предрак и ранни форми на рак.
Предвид факта, че ендогенните порфирини са отпадъчни продукти на много микроорганизми, може да се предположи, че присъствието на флуоресценция в огнища верукозен левкоплакия и лихен планус, свързани с функции на органи и от присъствието в устата на голямо количество микроорганизми. Проучването показва висока чувствителност вътрешен спектрален флуоресценция диагностичен инсталация "Спектър-клъстер" за откриване на ниско-интензивно AF устната лигавица радиация.
Резултатите потвърдиха висок потенциал autofluorescent спектроскопия в откриване на предракови заболявания на устната лигавица. AFD да се разработят методи за това заболяване изисква продължаване на изследванията и допълнителен набор от клиничен материал.
Свързани статии